急性化脓性骨髓炎的治疗原则主要有:
第一、抗感染治疗,要争取在使用抗生素之前留其血液和分泌物进行病原学的检查,目的就是培养到病原体之后可以进行药物敏感实验,可以指导用药,指导选择敏感的抗生素进行治疗,在病原学的检查结果出来之前,可以考虑经验性的用药,要考虑根据具体的感染的病原体的种类来选择针对性的用药。如果感染的病原体没有办法估计的话,需要考虑广谱抗生素覆盖,同时一定要注意,要疗程足够,一般需要达到4到6周。
第二、手术治疗,要根据个人情况决定是否需要手术治疗,手术治疗的目的是切开引流,清除病灶,清除坏死的组织,如果有骨缺损或者皮肤软组织的缺损,也需要手术来修复。
第三,对症支持治疗,骨髓炎的病人对症支持治疗,包括退热,止痛以及静脉营养支持也是比较重要的一个方面。