问急性化脓性骨髓炎怎么治疗
病情描述:
急性化脓性骨髓炎怎么治疗
答医生回答
病情分析:
急性化脓性骨髓炎,可以进行手术彻底清创,清除炎症病灶,充分引流,去除坏死死骨,然后在骨髓腔内放置万古霉素加庆大霉素加硫酸钙混合物来进行抗感染治疗。术后还需要采用静脉加口服敏感抗生素的方法进行抗感染治疗,疗程为6周。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
意见建议:
急性化脓性骨髓炎的患者,建议应立即到当地医院骨科住院治疗,完善相关抽血化验检查以及辅助检查后,尽快到手术室进行清创手术治疗。
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化脓性乳腺炎怎么治疗乳腺炎一般主要有两大类,一种是急性哺乳期的乳腺炎,一种是特殊类型的乳腺炎,比如浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性小叶性乳腺炎。不管哪种乳腺炎都有可能进入到脓肿期。如果是哺乳期的乳腺炎进入到脓肿期,一般我们现在往往都主张微创的处理。比如穿刺抽脓,如果能解决问题就不切开了,这样不会影响婴儿的后续的继续哺乳。如果是穿刺抽脓引流不畅就需要切开引流,来达到疾病的痊愈。对于这种特殊类型的乳腺炎,如果进入到脓肿期,我们一般也是目前主张先微创的脓肿引流处理。比如穿刺抽脓,或者小切口的引流,不要做大切口。如果做大切口的不是说不可以,只是你做完大的引流以后,它还需要很长一段时间去医院换药,对您的工作和生活可能会有一定影响。所以,我们根据自身的情况可以灵活选择不同的引流方式。01:29
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化脓性乳腺炎怎么治乳腺炎一旦形成,如果控制及时,多方面的治疗,可能就在早期把乳腺炎控制下去,不至于进入到化脓阶段。化脓性乳腺炎如果是非哺乳期,可能就需要及时的切开引流排脓,防止积脓在乳腺产生的越来越厉害,要采取放射状切口,单口排脓或对口引流,加上抗生素的继续使用。如果是哺乳期乳腺炎化脓性改变了,这个时候我们就不能给宝宝哺乳喂奶了,要停乳,用吸奶器及时吸空,也要做及时的切开引流、手法按摩,及时的换药,进行外科的干预性治疗。因为一旦形成化脓性乳腺炎,说明乳腺炎进展比较快,后果可能是比较严重的。当然治疗及时,治疗得当,可能也会随着我们的意愿恢复得比较顺利,所以化脓性乳腺炎也不用太过于担忧。01:29
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急性化脓性骨髓炎怎么治疗急性化脓性骨髓炎的治疗原则主要有:第一、抗感染治疗,要争取在使用抗生素之前留其血液和分泌物进行病原学的检查,目的就是培养到病原体之后可以进行药物敏感实验,可以指导用药,指导选择敏感的抗生素进行治疗,在病原学的检查结果出来之前,可以考虑经验性的用药,要考虑根据具体的感染的病原体的种类来选择针对性的用药。如果感染的病原体没有办法估计的话,需要考虑广谱抗生素覆盖,同时一定要注意,要疗程足够,一般需要达到4到6周。第二、手术治疗,要根据个人情况决定是否需要手术治疗,手术治疗的目的是切开引流,清除病灶,清除坏死的组织,如果有骨缺损或者皮肤软组织的缺损,也需要手术来修复。第三,对症支持治疗,骨髓炎的病人对症支持治疗,包括退热,止痛以及静脉营养支持也是比较重要的一个方面。语音时长 01:34”
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化脓性骨髓炎怎么治疗在病人出现化脓性骨髓炎以后,治疗的方法:一是,要行患侧肢体制动抬高,以避免活动引发疼痛症状的加重。二是,就诊后要先行脓液细菌培养加药敏试验,以看是什么细菌导致的化脓性骨髓炎,针对细菌采用敏感的抗炎药物,来促进化脓性骨髓炎的恢复,在培养结果没有返回之前,可以临时的应用两种广谱的抗炎药物静滴,来促进化脓性骨髓炎症状的减轻。三是,如果骨髓部位有明显的积脓情况,一定要行钻孔引流,将脓液引流出,以促进化脓性骨髓炎的恢复。语音时长 01:11”
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化脓性骨髓炎怎么治疗化脓性骨髓炎首先一定要积极的完善检查,然后选择敏感的抗生素抗感染治疗,必要时联合应用多种抗生素。同时还要加强保暖,避免受凉,增强机体免疫能力,加强优质蛋白质饮食,必要时进行换质的石膏固定,如果具有手术指征,积极的进行手术治疗,去除局部的感染病灶。
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急性化脓性骨髓炎分期急性化脓性骨髓炎可分为酿脓期、成脓期、溃脓期、急性发作期和炎症静止期,其中急性发作期最为严重,患者可能会出现全身高热不退达到39到40度高烧和皮肤溃烂等情况。患者可以调节好自己的饮食,多吃些清淡易消化含高蛋白质的食物如豆腐、鸡蛋、豆制品等。患者要保持作息的规律,因为良好的作息有助于病情的恢复,另外戒烟限酒多吃一些新鲜的水果蔬菜,不要吃生冷辛辣油腻食物,不要吃烧烤类食物。
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急性化脓性骨髓炎特点往往会有一些明显的临床症状,比如一些全身的中毒症状比如全身不适、食欲减退、高热、寒颤等,还可以在肢体的局部出现一些持续性的剧烈的疼痛,附近的肌肉可以出现痉挛,不愿活动,干骺端可能会有明显的压痛,患肢的活动受限,还会出现一些其他的一些浅表部位的一些皮肤的皮纹的增高早期的时候局部可以出现一些软组织的肿胀
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急性化脓性骨髓炎的临床表现对于急性化脓性骨髓炎的临床表现主要表现在以下几个方面:第一,这种病起病比较急剧,全身不舒适,高热寒战,汗出而热不退。食欲不振,尿赤便秘,甚至有的病人会出现恶心呕吐的情况,舌质红,苔黄腻,脉滑数。第二,患肢局部疼痛,皮肤发红发热,呈环形肿胀,局部活动受限。第三,局部压痛明显,附近肢体痉挛,关节屈曲,开