在临床上,破伤风的病理生理改变,主要表现为在缺氧的环境中,破伤风梭菌的芽孢发育为增殖体,迅速繁殖并产生大量的外毒素,主要是痉挛毒素。
菌体及其外毒素,在局部并不引起明显的病理改变,但是痉挛毒素会吸收至脊髓、脑干等处,与联络神经细胞的突触相结合,抑制突触释放抑制性传递介质,运动神经元因为失去了中枢抑制而兴奋性增强,会导致随意肌痉挛与紧张,而且破伤风毒素还可以阻断脊髓对交感神经的抑制,从而导致交感神经过度兴奋,引发患者出现血压升高,心率增快,体温升高,大汗等。所以说,对于破伤风的病理生理改变,认识上要全面才行。