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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15389次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 5161次

• 什么是2型呼吸衰竭
  动脉血气分析检查结果提示氧分压小于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHg，可诊断为2型呼吸衰竭。2型呼吸衰竭的常见病因为慢性阻塞性肺疾病，严重的肺部感染，肺间质纤维化进展期，这些都有可能导致2型呼吸衰竭。主要的临床表现是呼吸困难，活动受限，血气分析是诊断呼吸衰竭的金标准。治疗方面主要是以吸氧，保持呼吸道通畅为主，同时积极的处理原发病，如果患者2型呼吸衰竭没有纠正，或者进行加重，患者出现了意识障碍，建议到ICU行气管插管、机械通气，促进二氧化碳排出。
  语音时长 01:26”
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-12-04 1499次

• 什么是2型呼吸衰竭
  血气分析检查提示氧分压低于60mmHg，二氧化碳分压大于50mmHg，就可以诊断为2型呼吸衰竭。2型呼吸衰竭主要见于慢性阻塞性肺疾病，严重的肺部感染，肺间质纤维化合并感染，重度的哮喘持续状态都可以引起2型呼吸衰竭。主要的临床表现是呼吸困难，气促，口唇紫绀，听诊双肺呼吸音减弱，血气分析是诊断呼吸衰竭的重要指标。治疗方面主要以呼吸机治疗为主，如果无创呼吸机治疗效果差，患者病情没有好转或进行性加重，可以转到ICU应用有创呼吸机来辅助通气，改善氧合，纠正呼吸衰竭。
  语音时长 01:28”
  徐峰 主治医师大连北海医院

  2019-11-25 1686次

• 什么是2型呼吸衰竭
  2型呼吸衰竭是以二氧化碳潴留为主要表现的呼吸衰竭，患者由于通气换气功能障碍引起二氧化碳潴留。最常见的导致2型呼吸衰竭的疾病，有急性支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病以及肺纤维化，如果出现2型呼吸衰竭，应该给予机械通气，促使体内的二氧化碳排出体外。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-02-21 2503次

• 为什么2型呼吸衰竭
  二型呼吸衰竭多是由于气道堵塞导致的，比较常见的病因有哮喘和慢性阻塞性肺疾病。是由于主气道阻塞导致换气功能障碍，体内二氧化碳无法排出体外。出现严重的二型呼吸衰竭时，应该给予气管插管，机械通气的方式来促进体内的二氧化碳排出。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-23 1701次

• 2型呼吸衰竭护理
  一、一般护理，病房需要安静，阳光充足空气新鲜，给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，少量多餐，密切观察呼吸衰竭程度及血压、脉搏、尿量和神智，遵循医嘱给予合理的氧疗，严格限制探视，防止交叉感染，根据病情选择不同的体位，一般是半卧位，昏迷患者需要侧卧，头转向一侧，以免咽喉分泌物堵塞气管，气管插管切
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 479次

• 2型呼吸衰竭可出现什么
  二型呼吸衰竭的临床表现，有以下几个方面：第一，呼吸困难，表现为呼吸费力伴呼气时间延长，严重时发展为浅快呼吸。第二，发绀，发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%，可在口唇指甲出现发绀。第三，精神神经症状，当动脉血二氧化碳升高可表现为先兴奋后抑制的现象，兴奋的症状包括有失眠、烦躁、躁动，夜间失
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 505次