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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15718次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表现

  刚才说了，一型呼吸衰竭，就是严重的低氧血症，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血症的情况下，又合并了二氧化碳储留。什么叫二氧化碳，就是咱血气里边包括氧分压，和二氧化碳分压，低氧血症的时候是氧分压低，二型呼衰的时候，是二氧化碳分压也增高了，结果就不但有，我们叫氧合功能障碍了，还出现了通气功能障碍，其实二氧化碳的分压增高，就指的是通气功能障碍，什么叫通气功能障碍呢，就是气体不能够有效的，通过咱们呼吸给他进行交换，气体进出量是减低的，什么样的病人呢，哮喘的病人，大家听说过哮喘，在喘气的时候呼呼呼的喘，气体是不能够排出的，就会导致二氧化碳排不出来，就储存在肺里边，然后入血，就出现了二氧化碳储留，还有就是，好多像中枢神经系统，它不能调控，正常的呼吸节律幅度的情况下，就会出现二氧化碳储留，形成二型呼衰，还有好多严重的肺部疾病，肺炎，肺气肿，肺不张，脓胸，这些感染，还有就是心脏的病人，心脏功能不好会导致气体，在肺部进行的交换失常，还有就是心脏畸形会压迫气管，都会导致这些气体交换的问题。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 5230次

• 2型呼吸衰竭如何诊断
  II型呼吸衰竭其诊断主要是依赖动脉血气分析。在海平面大气压静息状态，呼吸空气时，动脉血氧分压小于60mmHg，而二氧化碳分压大于50mmHg，排除心内解剖分流和原发性心排血量下降等因素时，则可以诊断为II型呼吸衰竭。II型呼吸衰竭在临床中主要是由于肺通气功能障碍所导致，常见疾病有慢阻肺，肺心病，以及重症肌无力，脑血管意外，脑炎等疾病。对于其治疗的话，要注意改善通气，同时并对于引起II型呼吸衰竭的病因进行治疗。
  语音时长 01:16”
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-11-18 1407次

• 2型呼吸衰竭如何诊断
  II型呼吸衰竭其诊断主要是依赖于动脉血气分析，在海平面、静息状态、呼吸空气条件下血氧分压小于60mmHg，而二氧化碳分压大于50mmHg，并排除心内解剖分流和原发性心排出量降低的因素则可以诊断为II型呼吸衰竭。对于II型呼吸衰竭其常见疾病有胸廓或胸膜病变如气胸，脊柱畸形以及大量胸腔积液导致胸廓活动受限。对于临床中常见疾病也有脑血管意外如脑出血，颅脑外伤，脑炎，甚至重症肌无力等疾病也可以导致II型呼吸衰竭。
  语音时长 01:08”
  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-11-17 1520次

• 2型呼吸衰竭如何给氧
  病情分析：2型呼吸衰竭的患者需要给予控制性的氧疗，也就是说需要低浓度的鼻导管吸氧，换算成氧流量的话，吸氧流量要保持在1~3升每分之间。意见建议：2型呼吸衰竭如果比较严重，需要给予无创机械通气治疗，如果无创机械通气治疗失败，需要气管插管有创机械通气治疗；另外还需要针对2型呼吸衰竭的病因进行治疗，比如慢阻肺急性加重的患者往往需要给予积极的抗感染治疗。
  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2020-01-16 2104次

• 如何诊断呼吸衰竭
  病情分析：如果出现呼吸困难，呼吸频率加快，心跳加快，心律失常，血压下降等，都是急性呼吸衰竭的表现。呼吸费力气长，烦躁，血压升高，心率增快，都是慢性呼吸衰竭的表现。意见建议：建议急性呼吸衰竭要及时抢救，否则会危及生命。慢性呼吸衰竭也需要及时去医院呼吸科，因为如果引发感染，可能会导致疾病加重。平时多留心观察自己或家人，身体出现问题，及时就医。
  赵吉庆 主治医师滨州市结核病防治院

  2020-07-13 901次

• 2型呼吸衰竭护理
  一、一般护理，病房需要安静，阳光充足空气新鲜，给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的饮食，少量多餐，密切观察呼吸衰竭程度及血压、脉搏、尿量和神智，遵循医嘱给予合理的氧疗，严格限制探视，防止交叉感染，根据病情选择不同的体位，一般是半卧位，昏迷患者需要侧卧，头转向一侧，以免咽喉分泌物堵塞气管，气管插管切
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 479次

• 二型呼吸衰竭护理诊断
  二型呼吸衰竭要进行病情的观察，生命体征尤其是呼吸频率的观察，准确地记录出入量，必要时要监测每小时的尿量。血液分析是判断病情和指导治疗的重要指标。一般护理要做到室内需要安静，阳光充足，空气新鲜，给予高蛋白、高热量、多维生素、易消化的食物。密切观察呼吸衰竭的程度，及血压、脉搏、尿量和神志，遵循医生嘱咐给
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-07 482次