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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 82138次

• 腰椎间盘突出康复治疗

  椎间盘突出它是一个结果，它不是原因。所以椎间盘它是一个受害者，那么为什么会导致椎间盘的问题。是因为它的张力太高了，它的负荷太大了，从而导致它的一些退变。首先是髓核的一些改变，另外一个可能是纤维环的一些改变，从而出现一些临床的症状。比如疼痛、神经根的挤压、麻木等等相关的一些症状。那么他的康复，首先要解决一些不平衡，那就是什么不平衡呢。力的不平衡，比如竖脊肌太紧张了，这时候我们要进行一些缓解的治疗。比如它有时候是因为核心，尤其是椎体周围的，这些稳定性变差了，那么这时候我们要进行核心训练，进行一些稳定性的训练。所以他的康复就分好几个部分，一个部分就是要恢复到核心的稳定。这样的话，那我们就可以建立起来，很好的一个平衡一个稳定机制，那么他的恢复就应该是比较快了，所以既着重于整体也要着重于局部。比如局部有一些疼痛，有一些神经根的问题，这时候我们可以进行一些解决，然后再进行康复训练。

  

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  宁煜 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-08-15 4091次

• 骶管治疗腰椎间盘突出
  骶管治疗是指骶管注射，指的是将部分消炎止痛营养神经的药物经骶管裂孔注入骶管进行治疗的一种方法。注射方法是患者侧卧、屈膝含胸、暴露其腰骶部，操作者用拇指探查找到患者的骶骨三角中心，运用皮肤墨水做记号，常用消毒巾在所做记号处出先用1%的利多卡因两毫升进行局部麻醉，然后用6.5号针头在该处已垂直方式的进针，当感觉到有落空感后，调整进针方向，以向头部方向与维骨皮肤呈十五度角进针1.5到2毫米，进推至空气无阻力，发现皮下气肿和充血其他液体后，将配好的药物两到三分钟之内注入。
  语音时长 1:31”
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-19 6802次

• 腰椎间盘突出骶管注射
  对于腰椎间盘突出的患者，行骶管注射活血化瘀药物，脱水药物和神经营养药物，从而能够使水肿的神经根消退，并且营养损伤的神经脊髓，从而起到缓解病人腰部疼痛及臀部和腿部疼痛的症状。但是，这种情况只适用于症状相对比较轻的腰椎间盘突出的患者。如果说病人的腰椎间盘突出比较大，或者是导致了椎间盘脱出，游离的情况，这种情况应用骶管注射药物治疗是没有效果的。所以说，如果病人出现了腰椎间盘突出以后，有间歇性的腰部疼痛及臀部，腿部放射性疼痛的情况，可以行骶管注射活血化瘀药物，脱水药物和神经营养药物，来缓解症状。
  语音时长 01:24”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-06-24 7020次

• 骶管治疗腰椎间盘突出吗
  病情分析：骶管注射药物治疗是可以促进腰椎间盘突出的症状缓解的，一般都是给予注射营养神经的药物，或者注射糖皮质激素类的药物，能够消除神经水肿，促进神经的恢复而缓解症状。意见建议：建议去找正规的疼痛科、骨科或者是康复科医生来注射，如果注射位置不对或者刺激损伤了神经，会有可能会导致下肢神经麻木乏力等症状。
  罗兆雄 副主任医师广东省中西医结合医院（佛山市南海区中医院）

  2020-04-27 1202次

• 腰椎间盘突出骶管注射是什么
  病情分析：腰疼伴有右下肢疼痛麻木，查体腰部压痛，以腰4/5右侧椎旁压痛明显，右下肢小腿外侧麻木，右下肢直腿抬高试验阳性。CT示腰4/5椎间盘突出，硬膜囊受压。意见建议：骶管注射治疗。药物经骶管注射到硬膜腔，可以冲开硬膜囊于椎管的黏连，药物直接作用于神经纤维，起到加速血液循环，清除致炎因子，消除水肿和炎症，还能够直接营养神经组织。操作过程，定位：患者俯卧位，骨盆部位垫高，用拇指反复按压骶管裂孔部位定位，用指甲做十字定位。药物选择：临床配方较多，常用的有利多卡因5mg，维生素B12 1mg，甲钴胺2mg，地塞米松5mg，醋酸曲安奈德 20mg。注射方法：无菌操作消毒，局麻，从定位出向头倾斜45度进针，有明显落空感时则为进针成功，回抽无脑脊液流出，开始注射药物。开始20ml快速注入，随后30ml缓慢注入。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2019-09-27 6713次

• 骶管治疗腰椎间盘突出
  骶管治疗是指骶管注射，指的是将部分消炎止痛营养神经的药物经骶管裂孔注入骶管进行治疗的一种方法。注射方法是患者侧卧、屈膝含胸、暴露其腰骶部，操作者用拇指探查找到患者的骶骨三角中心，运用皮肤墨水做记号，常用消毒巾在所做记号处出先用1%的利多卡因两毫升进行局部麻醉，然后用6.5号针头在该处已垂直方式的进针
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 604次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次