皮肌炎患者的症状非常多样化,在早期患者主要是以四肢近端肌无力,伴有典型的皮疹为特点。根据受累肌群不同,患者会出现相应的临床症状。患者最常受累的为四肢近端肌肉,一般累及到上肢时,患者会出现上肢不能上举,不能梳头穿衣。
而如果累及到下肢,患者会表现为抬腿困难,不能上车、上楼,坐下或者下蹲后起立困难等症状。如果患者累及到了颈部的肌肉,比如颈屈肌,会表现为平卧时抬头困难,头向后仰。而累及到咽喉部的肌肉,则会出现发音困难,声音嘶哑等。皮肌炎患者的皮疹包括上眼睑的暗紫红色皮疹,另外还可以表现为关节伸侧面的鳞屑样皮疹。