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• 十二指肠癌如何治疗

  十二指肠癌，原则上是应该行根除切除的，如果是病人的病情允许，或者说没有严重的远处转移，首选是根治切除术。它的术式是要根据癌肿的部位和病期来选择。如果是局限在十二指肠节段性的，我们可以做十二指肠节段切除。如果侵犯到十二指肠乳头，或者是胰头部位的也有侵犯，就做胰头十二指肠的一个切除等术式。但是那些不能够切除的肿瘤，我们就采取姑息的治疗手段，可以做胆肠的引流，或者是胃肠的引流这些。因为有可能引起十二指肠的梗阻，必须把分泌的胃液引流出来。那胰头、十二指肠切除，是十二指肠癌常用的术式，术后五年的生存率可以达到25%到60%。

  

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  聂里红 副主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-07-26 12979次

• 十二指肠炎的症状

  十二指肠炎，其实只是内镜下的诊断，我们平时临床大夫，很少能直接诊断十二指肠球炎。因为十二指肠球炎，本身没有明显的特异性的症状，那么往往只是我们通过内镜检查的时候，我们发现十二指肠的黏膜的充血水肿，甚至出现散在的红斑，甚至一些小的糜烂。这时候我们内镜下，可以诊断为十二指肠球炎，十二指肠球炎的症状，可以说轻的是可以没有任何的症状，那么只是单纯的做胃镜的时候发现而已，那么重的可以出现，类似于十二指肠球溃疡的症状，比如空腹时的饥饿痛，反酸、烧心，比如进食以后的饱胀感、嗝逆、嗳气，比如饥饿的时候，上腹的烧灼感。但是进食少量的食物以后，可以很好的缓解，那么严重的时候也可以类似，十二指肠球的表现，比如说夜间的上腹痛，清晨有可能被疼醒，但是吃了东西以后，可以有所的缓解。但是绝大多数，十二肠球炎可以没有任何的症状。还有一些，只是非特异的消化不良的表现，比如上腹的隐痛、腹胀。所以十二指肠球炎本身，它没有特定的表现，往往都是内镜下所诊断出来的。我们对于这个不同的症状，单纯的从十二指肠的症状来说很难诊断疾病，更多的还是根据内镜的表现进行诊治。

  

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  宗晔 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2020-03-04 11103次

• 十二指肠梗阻
  十二指肠梗阻一组临床症候群，多发生于小儿，是婴幼儿常见的急诊之一，十二指肠是胃与小肠之间的一段肠管，这里主要是胆、胰管开口，肝脏和胰腺分泌的消化液都是从这里进入肠道，由于肠管内在或者外在的原因，导致十二指肠某处梗阻，消化液无法下行，则会引起梗阻上方的十二指肠和胃泡扩张。在b超上或者腹部平片上，可以显示双泡征，因此十二指肠梗阻相对比较容易诊断。婴幼儿十二指肠梗阻主要是由于先天性的肠扭转不良，环状胰腺或者先天性十二指肠狭窄和闭锁所导致，病理类型比较复杂比较多变，临床症状也是多样化，很容易误诊，具体的病因很难在术前来明确，因此一定要积极的行多种检查来明确诊断。
  语音时长 1:38”
  马春花 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-02 9277次

• 十二指肠梗阻的治疗
  临床上十二指肠梗阻往往是由于十二指肠壶腹部肿瘤，或者十二指肠胃腹腔内其他组织形成的肿瘤，压迫十二指肠所致的肠道梗阻，临床主要表现为明显的恶心、呕吐，在梗阻的早期呕吐即可出现，并且发作较频繁，呕吐呈喷射样，呕吐物多为胃十二指肠内容物。除此之外患者还伴有不同程度的腹痛、腹胀、肛门停止排便、排气。临床上十二指肠梗阻一旦确诊，要及时有效地进行治疗。其治疗原则是及时有效地纠正因肠梗阻所引起的全身各系统生理功能紊乱，其实有效的解除梗阻，具体的治疗方法要根据肠梗阻的类型，病人的全身情况来综合而定，基础疗法包括胃肠减压，它是治疗肠梗阻的重要方法之一。可吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀，降低肠腔内的压力，改善肠壁血液循环，有利于改善局部病变和全身情况，并对患者恶心、呕吐的症状有所缓解，并且要及时纠正水电解质、酸碱平衡紊乱，及时补充丢失的钾、钠、氯、钙等电解质，及时有效地纠正代谢性酸中毒，可合理的使用抗生素来防治感染性休克，必要时可给予一些镇静剂、解痉剂等对症治疗，来缓解患者不适的症状。临床上解除梗阻往往通过手术治疗，和非手术治疗两大方式来进行解除梗阻，手术治疗主要是适用于各种类型的绞窄性肠梗阻、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻，对于非手术治疗无效的患者，也应实时的进行手术治疗；非手术治疗解除肠道梗阻主要适用于单纯性的粘连性肠梗阻，特别是不完全性的肠梗阻。
  语音时长 2:19”
  徐刚 主治医师马鞍山市人民医院

  2018-10-29 6452次

• 胰腺癌十二指肠梗阻如何治疗
  病情分析：胰腺癌是比较常见的消化系统的恶性肿瘤，这种疾病是比较严重的，在治疗方面上，也是比较棘手的。病情可随着淋巴循环以及血液循环等出现其他部位的转移。胰腺癌十二指肠梗阻的患者可以选择灌肠或禁食水的办法来治疗。意见建议：建议患者在患病期间，可以适量的运动，促进肠道蠕动。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-17 1501次

• 十二指肠梗阻怎么治疗
  十二指肠出现梗阻应适量使用一些多潘立酮、西沙必利等促胃肠动力的药物，这些药物可以有效的增加肠胃蠕动，促进食物的消化吸收，减轻梗阻的症状。患者餐后1小时可以卧床休息，并应该保持头低臂高的体位，这样可以促使肠系膜松弛，从而减轻对肠管的压力，以缓解症状。同时，应该加强体育锻炼，但应该避免剧烈的运动，少食多餐，多食用一些富有营养且容易消化吸收的食物，养成良好的日常生活习惯。
  艾兵泉 主治医师惠阳三和医院

  2018-11-27 701次

• 十二指肠癌和胰腺癌哪个严重
  十二指肠癌属于壶腹部周围癌。即位于十二指肠壶腹部的恶性肿瘤。十二指肠壶腹部周围癌是一种恶性程度明显低于胰头癌的肿瘤。因为这个部位的肿瘤容易出现早期症状，比如说黄疸，反复发作的消瘦，腹痛以及出现寒战、发热的情况。而胰腺癌是来源于胰腺的恶性肿瘤，主要表现为什么呢？主要是发病隐匿，进展迅速，预后较差，发现
  苏琳 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 678次

• 十二指肠穿孔如何治疗
  十二指肠穿孔如果裂口不大，边缘整齐，血运良好，可给予患者单纯修补术，另外还可以带蒂肠片修补术，常见于裂口较大，不能直接缝合者，可游离一小段带蒂肠管，将其抛开修剪后镶嵌缝合于缺损处。还有损伤肠段切除术吻合术，十二指肠第三第四段严重损伤，不易缝合修补时，部分三级和四级可将该段肠切除行断端吻合，若张力过大
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2021-12-20 519次