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• 腕管综合征和肘管综合征需要做哪些检查

  来确诊肘管综合征和腕管综合征，需要做一些检查，这些检查其中一部分，是用于来确诊这两种疾病。另一部分检查的目的，也很容易理解，我们是为了鉴别诊断，那么什么叫鉴别诊断呢，就是导致手部的麻木、疼痛、无力这些症状的疾病有很多，你包括脑部的病变，包括颈椎的病变，都有可能导致类似的症状。所以在确诊腕管综合征，或者是肘管综合征的时候，一定要排除这些病变，所以说有一些检查是为了做排除用的，排除鉴别诊断，来起到这个作用。这些检查包括什么呢，包括肌电图，肌电图可以准确地知道受累的尺神经，或者是正中神经，它的神经传导，已经差到什么程度，有没有损害。再一个就是颈椎病，要排除颈椎病，我们要做颈椎的CT，或者核磁共振检查。我们还要做头部的检查，来排除头部的疾病。这些检查做完之后，再结合最重要的一点就是医生针对病人的问诊和体格检查，周围神经体格检查也是非常重要的，他有很多征象来帮助我们医生判断，到底这患者是不是腕管综合征，是不是肘管综合征，有没有可能是脑部的病变导致的，有没有可能是颈椎病导致的。所以最重要的其实还是医生的检查，那么其他的检查，都是起到辅助的作用。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2019-10-29 5720次

• 腕管综合征是小手术吗

  评价一个手术的大与小，并不是单纯地通过手术切口来看。首先需要明确的是，腕管综合征的手术针对的是人的手腕部的神经进行操作，它不针对人体的重要脏器，像心脏、像脑部、像颈椎、像腹部的脏器等等，所以手术本身是没有严重风险的，相对来说是比较安全的一个手术。但是我们知道，神经系统是人体最为脆弱的系统，神经细胞的再生能力是最差的，所以这个手术需要非常精细地做。那么在打开压迫神经的组织结构，开放了神经管道以后，所有的手术都要在手术显微镜下进行。我们会把神经放大好几倍，这样在显微镜下进行充分的神经减压，才能真正达到良好的手术效果。从这个角度来评价这个手术的大小，腕管综合征其实又不是一个小手术。因为周围神经不能再进一步因为手术而受到医源性的伤害，这样需要医生，特别灵巧的双手，在显微镜的帮助下进行细致的手术。从这个角度来说，它又不是一个小手术。

  

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  张黎 主任医师中日友好医院

  2019-10-28 8409次

• 腕管综合征是否需要手术
  一般来说，有一部分腕管综合征的患者，是需要进行手术治疗的。通常情况之下，对于腕管内腱鞘囊肿、病程长的慢性滑膜炎、良性肿瘤以及异位的肌腹，应该进行手术切除，这样的话，可以让患者的病情得到明显的缓解。而且，由于腕管壁比较厚，腕管狭窄的患者，可以行腕横韧带切开减压术。手术当中，如果发现正中神经已经变硬或者是局限性膨大时，应做神经外膜切开、神经束间瘢痕松解、神经松解术，这样的话，患者才会健康的痊愈。而且，需要明确的是，腕管综合症会严重影响患者的日常生活和工作，所以，如果患者有手术指征的话，千万不要贻误治疗，及时的进行手术治疗，是患者最好的选择。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-12-12 5972次

• 腕管综合征的手术治疗
  如果保守治疗方案不能缓解患者的症状，则要考虑手术治疗。对于腕部结构有损伤、有占位性病变、有滑膜病变、需二次松解减压者，最好还是做切开，松解减压，而且还是长切口，以便能实施附加手术。内窥镜技术是一种“微创”手术治疗方法，切口小，创伤小，可以避免术后切口不适等问题。目前，使用各种内窥镜技术的文献很多，不过，也存在一定问题，例如医源性神经损伤，视野欠佳，不能辨别解剖变异，松解不充分以及费用较高等。如果视野不充分，应改为切开手术。也有一些医生则认为小切口切开减压手术也是“微创技术”，也可以减少术后并发症。
  语音时长 1:12”
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-06-22 3914次

• 腕管综合征需要手术治疗吗
  病情分析：腕管综合征首选保守治疗，口服非甾体抗炎药塞来昔布，神经营养药物甲钴胺等，缓解疼痛，减轻局部水肿，营养受损的神经。经保守治疗无效，症状反复发作，发生拇指肌肉萎缩的患者，要考虑考虑手术治疗。意见建议：出现手腕部疼痛麻木症状时，应注意休息，减少腕关节活动，避免劳损，避免提重物，避免手及腕部过度活动，腕部注意保暖，适当进行手腕部放松。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-02-27 802次

• 腕管综合征是否需要手术
  病情分析：通常情况下腕管综合征这种疾病是需要外科手术来进行治疗的，然后要积极的进行减压的处理，否则受压时间过长有可能会导致不可逆的伤害。意见建议：建议病人应该到正规三级甲等医院做腕管综合征的手术治疗，然后平时一定要注意休息，可以配合口服甲钴胺等营养神经的药物来促进病情的恢复。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-10 1401次

• 腕管综合征治疗
  腕管综合征可以遵医嘱采用药物和手术的方式进行治疗，同时需要做好日常护理，促进病情痊愈。1、药物治疗：腕管综合征可能与外源性压迫、管腔变小等有关，可能会出现神经支配区感觉异常的情况，也可能会出现出汗减少、皮肤干燥的情况。建议遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，药物服
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-18 2348次

• 腕管综合征保守治疗
  腕管综合征的保守治疗，主要是对于症状比较轻的患者，特别是没有明显的腕管部位的韧带水肿，以及没有明显的，正中神经受到卡压的情况。这种情况的保守治疗，主要事情腕管制动，最好石膏托或者直接限制腕关节屈伸活动一个月，给水肿的韧带以及水肿的神经，创造修复条件。同时应用，非甾体类抗炎药物和神经营养药物，来促进腕
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 624次