问腕管综合征是否需要手术
病情描述:
腕管综合征是否需要手术
答医生回答
病情分析:
通常情况下腕管综合征这种疾病是需要外科手术来进行治疗的,然后要积极的进行减压的处理,否则受压时间过长有可能会导致不可逆的伤害。
意见建议:
建议病人应该到正规三级甲等医院做腕管综合征的手术治疗,然后平时一定要注意休息,可以配合口服甲钴胺等营养神经的药物来促进病情的恢复。
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腕管综合征和肘管综合征需要做哪些检查来确诊肘管综合征和腕管综合征,需要做一些检查,这些检查其中一部分,是用于来确诊这两种疾病。另一部分检查的目的,也很容易理解,我们是为了鉴别诊断,那么什么叫鉴别诊断呢,就是导致手部的麻木、疼痛、无力这些症状的疾病有很多,你包括脑部的病变,包括颈椎的病变,都有可能导致类似的症状。所以在确诊腕管综合征,或者是肘管综合征的时候,一定要排除这些病变,所以说有一些检查是为了做排除用的,排除鉴别诊断,来起到这个作用。这些检查包括什么呢,包括肌电图,肌电图可以准确地知道受累的尺神经,或者是正中神经,它的神经传导,已经差到什么程度,有没有损害。再一个就是颈椎病,要排除颈椎病,我们要做颈椎的CT,或者核磁共振检查。我们还要做头部的检查,来排除头部的疾病。这些检查做完之后,再结合最重要的一点就是医生针对病人的问诊和体格检查,周围神经体格检查也是非常重要的,他有很多征象来帮助我们医生判断,到底这患者是不是腕管综合征,是不是肘管综合征,有没有可能是脑部的病变导致的,有没有可能是颈椎病导致的。所以最重要的其实还是医生的检查,那么其他的检查,都是起到辅助的作用。02:08
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腕管综合征是什么病人体的腕管是由一些骨骼、韧带和肌腱,所环绕围成的一个封闭的管道。在这个管道里边,走行着一根神经,称之为正中神经。正中神经有两大功能,第一大功能是支配包括大拇指、大鱼际、食指、中指,还有无名指的一半,我们称之为三个半手指的感觉。第二大功能,正中神经它支配手部运动,包括大鱼际、拇指和食指,主要这几个手指的运动。那么在正中神经,通过腕管通道的过程中,正常人的通道相对来说就比较狭窄,周围富余的空间不是很大。那么由于外伤,或者是慢性的劳损,好比说用鼠标,腕部经常在桌面上进行摩擦;外伤的话,好比说手腕部的骨折、韧带的损伤等等,那么就有可能使这个通道,进一步变窄。变窄的后果就是正中神经,在通道受到了挤压、压迫,产生的一组临床症候群,我们称之为正中神经卡压综合征,又叫腕管综合征。02:04
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腕管综合征是否需要手术一般来说,有一部分腕管综合征的患者,是需要进行手术治疗的。通常情况之下,对于腕管内腱鞘囊肿、病程长的慢性滑膜炎、良性肿瘤以及异位的肌腹,应该进行手术切除,这样的话,可以让患者的病情得到明显的缓解。而且,由于腕管壁比较厚,腕管狭窄的患者,可以行腕横韧带切开减压术。手术当中,如果发现正中神经已经变硬或者是局限性膨大时,应做神经外膜切开、神经束间瘢痕松解、神经松解术,这样的话,患者才会健康的痊愈。而且,需要明确的是,腕管综合症会严重影响患者的日常生活和工作,所以,如果患者有手术指征的话,千万不要贻误治疗,及时的进行手术治疗,是患者最好的选择。语音时长 01:13”
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腕管综合征需要手术治疗吗腕管综合征是否需要进行手术治疗,主要要根据患者的临床症状以及正中神经的卡压程度来决定,如果是轻度的腕管综合征,可以口服营养神经药物来进行保守治疗,同时还可以进行一些理疗。而如果是中重度腕管综合征,已经出现明显的正中神经卡压症状,且患者有大鱼际肌萎缩,则需要进行手术治疗。手术主要是将腕管切开,完全松解正中神经,使其可以恢复功能,术后需要定期复诊,观察正中神经恢复情况,因为神经损伤之后不是能立即恢复的,需要有恢复的时间,一般恢复时间在三个月以上。语音时长 01:15”
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腕管综合征需要手术治疗吗病情分析:腕管综合征首选保守治疗,口服非甾体抗炎药塞来昔布,神经营养药物甲钴胺等,缓解疼痛,减轻局部水肿,营养受损的神经。经保守治疗无效,症状反复发作,发生拇指肌肉萎缩的患者,要考虑考虑手术治疗。意见建议:出现手腕部疼痛麻木症状时,应注意休息,减少腕关节活动,避免劳损,避免提重物,避免手及腕部过度活动,腕部注意保暖,适当进行手腕部放松。
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腕管综合征是什么病情分析:腕管综合征就是因为腕管狭窄而导致卡压肌腱和神经所引起的症状。主要的原因就是腕管内的压力增高,这样会压迫正中神经,可以导致出现正中神经所支配区域的皮肤感觉麻木,以及感觉异常,还会导致出现肌肉的萎缩。意见建议:这首先可以进行理疗,做热敷按摩以及外用膏药处理,也可以用烤灯照射,用一些活血化瘀的药物和激素类药物治疗,如果一直不改善的话,那就需要通过手术处理了,通过做腕管减压手术,效果还是非常好的。
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腕管综合征治疗腕管综合征可以遵医嘱采用药物和手术的方式进行治疗,同时需要做好日常护理,促进病情痊愈。1、药物治疗:腕管综合征可能与外源性压迫、管腔变小等有关,可能会出现神经支配区感觉异常的情况,也可能会出现出汗减少、皮肤干燥的情况。建议遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗,药物服
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腕管综合征保守治疗腕管综合征的保守治疗,主要是对于症状比较轻的患者,特别是没有明显的腕管部位的韧带水肿,以及没有明显的,正中神经受到卡压的情况。这种情况的保守治疗,主要事情腕管制动,最好石膏托或者直接限制腕关节屈伸活动一个月,给水肿的韧带以及水肿的神经,创造修复条件。同时应用,非甾体类抗炎药物和神经营养药物,来促进腕