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• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

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  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 10208次

• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 10273次

• 脑动脉瘤是如何分级的
  脑动脉瘤根据病人的症状与体征分为五级，以此来评价手术的危险性和病人的预后：一级，无症状，或轻微头痛及轻度颈强直。二级，中度至重度头痛、颈强直，除有颅神经麻痹外无其他神经功能缺失。三级，倦睡、意识模糊或轻微的灶性神经功能缺失。四级，木僵、中度至重度偏侧不全麻痹，可能与早期的去大脑强直及植物神经系统功能障碍有关。五级，深昏迷、去大脑强直、濒死状态，若有严重的全身疾患，如糖尿病、高血压、慢性肺病、严重动脉硬化及造影基础上有严重的血管痉挛者要降一级。
  语音时长 01:28”
  孙艳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-12 2871次

• 动脉瘤分级
  通常情况下根据动脉瘤患者的症状与体征把动脉瘤分为五个级别，以此来评价手术的危险性和动脉瘤患者预后。一般按以下等级进行区分：第一级、没有明确的临床症状或者只表现为轻微的头痛以及轻度的颈部抵抗。第二级、中毒以及重度的头痛，颈部抵抗，除了有颅神经麻痹的症状以外没有其他神经功能缺失。第三级、患者出现了嗜睡、意识模糊或者有局灶性的神经功能缺失。第四级、出现了中度至重度偏侧麻木，可能有早期的植物神经功能紊乱。第五级、出现了严重的昏迷状态，多数情况下处于深度昏迷，患者病情危重，处于濒死的状态。如果有严重的全身疾病，比如高血压、糖尿病、严重的动脉血管硬化、慢性肺病及动脉造影有严重的血管痉挛者等级应该加一级。
  语音时长 1:39”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-06-23 6070次

• 脑动脉瘤是如何分级的
  病情分析：动脉瘤可以按照出血后严重与否分为5级： 第1级是患者症状轻微，仅仅有头痛或者任何症状都没有。 第2级治患者可能有动眼神经麻痹的一些症状。 第3级患者不仅头痛，还可以出现神智和情绪的改变。 第4级患者已经出现昏迷状态。 第5级患者意识障碍深度昏迷，接近濒死状态。意见建议：如果发现了动脉瘤，就应该及时的诊治，如果动脉瘤出血了，应该去神经外科进行处理，在平时至少每半年进行一次脑血管的检查，并要控制好血压。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-22 1202次

• 脑动脉瘤是如何进行分级的
  病情分析：脑动脉瘤主要是根据是否破裂以及破裂之后的相关临床症状进行相应的分级，主要分为6级，从0级到5级不同的分级方法。0级是最轻的未破裂动脉瘤，没有任何临床症状，而5级则是濒死状态。意见建议：建议患者明确自身的情况，交由专业医生进行相关的定级，如果在4级甚至是5级并不建议进行手术治疗，主要还是以内科药物治疗为主。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-06-12 902次

• 动脉瘤分级
  动脉瘤通常分为五级：第一级，无症状，在末次出血后完全恢复。第二级，轻度，神志清楚，有头痛无重要的神经功能障碍。第三级，中度，1、昏睡，有头痛和颈项强直，无大脑半球功能障碍；2、清醒，出血后基本恢复，已有大脑半球功能障碍。第四级，重度，1、神志不清但无重要的神经功能障碍；2、昏睡或反应迟钝，有大脑半球
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 864次

• 如何防止脑动脉瘤破裂
  防止动脉瘤破裂虽然重要，但更重要的是积极的治疗动脉瘤，这样才能取得一个更加良好的预后。一般动脉瘤的病因有：1、高血压患者引起的动脉粥样硬化2、外力外物对脑的损伤3、结核等病菌造成的感染4、一些免疫疾病，比如白塞综合征
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-19 2277次