问脑动脉瘤是如何进行分级的

为你推荐

• 脑动脉瘤是如何分级的

  动脉瘤按我们神经外科，专业来说的话，它有个分级标准，叫Hunt及Hess分级，它分五级，第一级原则上是没有什么症状，或者他有轻微的头疼，这是第一级的，那么第二级的病人，就头疼比较明显了，同时可能脖子稍稍有点发硬，这是第二级的，第三级的就像我说的，上面那个症状，两个症状会加重，就头疼剧烈，同时脖子发紧发硬，也是比前面要更重，那么他们在三级，第四级的情况下，就可能会出现一些肢体的症状，或者出现一些意识上的改变，比方咱们说的病人烦躁、躁动，甚至有些反应比较淡漠，或者我们叫紧接着嗜睡，这就是他已经有点，脑功能受损害的症状出来了，这是第四级，那么第五级的话那可能就更重了，病人就出现一些意识障碍，或者有些呼吸，或者生命征的一些改变了，那么这种情况就比较严重，我们叫第五级，那么一般情况是这样的。如果你说是第一级和第二的病人，原则上我们要求是积极去治疗的，因为出现这个，只要是有症状的动脉瘤了嘛，如果你不去做手术，不去治疗的话，它会再出血，再出血带来的风险就更大，那么说一二级是比较要求，是很积极就马上去做检查，做治疗、做准备，那么三级就是稍微要观察一下，病人的情况，如果他还是比较稳定在三级，也要积极去做检查、做手术，那么四级和五级的，特别四级就要经过，一段时间的观察，这人病情比较平稳了，咱们要考虑做手术，做治疗，五级的病人一般情况下，预后比较差，只有很少的病人，经过大夫的保守治疗，以及对症治疗以后他稳定了，才给我们一个，提供给我们一个手术的机会，大部分病人可能就会，失去做手术机会，因为他来的时候出血太多了，他来的时候病人就是深昏迷，同时也影响他的呼吸和意识了，这个时候去做手术，基本上是很困难，而且也很难挽救病人的生命，这是咱们分级和治疗的一个选择。

  

  02:24
  黄辉 主任医师首都医科大学附属北京世纪坛医院

  2018-08-10 10374次

• 脑动脉瘤的症状

  脑动脉瘤在未破裂的时候，一般不会引起明显的症状，除非脑动脉瘤体积比较大，或者压迫周围的神经等，重要结构引起症状，例如一侧颈内后交通动脉瘤，有时会压迫动眼神经。引起患者一侧瞳孔散大和眼睑下垂。而绝大多数脑动脉瘤的症状，是在破裂之后，才引起人们重视。这时候患者一般会出现非常剧烈的头痛，有时还会伴有后枕部的、颈项部的疼痛。严重的患者，还可能在剧烈头痛发生的时候，出现一过性的意识不清，甚至比较严重的长期的昏迷，同时患者还可以有颈部的颈项强直等一系列的表现。

  

  01:11
  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-19 10632次

• 脑动脉瘤是如何进行分级的
  对于颅内动脉瘤的分级，一般依据Hunt-Hess分级法可以分为五级。第一级，患者往往无明显的临床症状，或仅表现为出现轻度的头痛以及颈部抵抗。第二级，患者头痛的程度较为严重，并且伴有明显的颈部抵抗，偶可发现有动眼神经麻痹。第三级，患者出现明显的意识障碍，出现嗜睡，昏睡等状态，并且出现了轻微的局灶性颅神经功能缺失。第四级，患者出现明显的意识障碍，往往呈浅昏迷，中昏迷状态，并且可伴有颅神经功能障碍，发生肢体偏瘫，有的患者可能会出现去脑强直，以及植物神经功能紊乱。第五级，往往患者处于深度昏迷状态，去脑强直处于濒死状态。
  语音时长 01:11”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-02-24 4898次

• 脑动脉瘤是如何分级的
  脑动脉瘤根据病人的症状与体征分为五级，以此来评价手术的危险性和病人的预后：一级，无症状，或轻微头痛及轻度颈强直。二级，中度至重度头痛、颈强直，除有颅神经麻痹外无其他神经功能缺失。三级，倦睡、意识模糊或轻微的灶性神经功能缺失。四级，木僵、中度至重度偏侧不全麻痹，可能与早期的去大脑强直及植物神经系统功能障碍有关。五级，深昏迷、去大脑强直、濒死状态，若有严重的全身疾患，如糖尿病、高血压、慢性肺病、严重动脉硬化及造影基础上有严重的血管痉挛者要降一级。
  语音时长 01:28”
  孙艳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-12 2952次

• 脑动脉狭窄如何进行分级
  病情分析：脑动脉狭窄一般分为三级：狭窄50%以下为轻度，狭窄50%—69%为中度，狭窄70%以上为重度。一般来说，脑动脉轻中度可给予药物治疗，而重度狭窄则需要手术治疗。意见建议：脑动脉狭窄的患者应当注意饮食健康，多吃苹果、梨子、白菜、苦瓜等新鲜果蔬，少吃肥肉、内脏等高胆固醇的食物。此外，患者还应当积极控制高血压、糖尿病等危险因素，预防动脉狭窄。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-09 2406次

• 脑动脉瘤是如何分级的
  病情分析：动脉瘤可以按照出血后严重与否分为5级： 第1级是患者症状轻微，仅仅有头痛或者任何症状都没有。 第2级治患者可能有动眼神经麻痹的一些症状。 第3级患者不仅头痛，还可以出现神智和情绪的改变。 第4级患者已经出现昏迷状态。 第5级患者意识障碍深度昏迷，接近濒死状态。意见建议：如果发现了动脉瘤，就应该及时的诊治，如果动脉瘤出血了，应该去神经外科进行处理，在平时至少每半年进行一次脑血管的检查，并要控制好血压。
  刘红梅 副主任医师沧州市中心医院

  2020-06-22 1402次

• 脑动脉瘤是如何进行分级的
  脑动脉瘤可以分为5级，一级患者没有明显的症状，或者只是轻微的头痛，二级患者头痛程度比较严重，三级患者会出现嗜睡的症状，四级患者会出现中度昏迷的情况，第五级患者会处于深度昏迷状态。发现脑动脉瘤之后要马上做开颅手术，或者介入栓塞治疗，术前术后都需要注意饮食，多吃高蛋白食物，特别是手术之后，要补充足够营养
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-11-22 0次

• 脑动脉狭窄如何进行分级
  如果脑动脉狭窄小于50%，这属于轻度狭窄，如果在50%到75%之间叫做中度狭窄，狭窄程度在75%以上，叫做重度狭窄。脑动脉狭窄最常见的原因是动脉粥样硬化所导致，出现动脉狭窄有可能导致出现分水岭脑梗死，另外在狭窄的部位会有一些不稳定的动脉粥样硬化斑块，这些斑块脱落进入到远端的分支也会形成脑梗死。在狭窄
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 502次