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• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10579次

• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6776次

• 急性左心衰的典型表现
  急性左心衰，它的典型表现为呼吸困难，主要是呼吸急促，不能平卧，端坐呼吸，咳大量的粉红色泡沫痰。双肺听诊时有满布的湿啰音。急性左心衰，一般是器质性心脏病发展到一定阶段以后，再加上某些诱因的作用导致的左心功能急性恶化。主要是肺部的感染或者心内膜炎，心脏的负担加重。像剧烈的运动，患者出现了快速性的心律失常，像阵发性的心动过速，快速心室率的心房纤颤。在这些诱因的作用下，心脏的功能急剧恶化，就会出现上述症状。这种情况必须要立即采用强心、利尿，扩血管的药物来改善心脏的功能，并配合吸氧缓解症状。病情稳定以后再针对原发病来治疗。
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  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2020-04-04 1948次

• 左心衰的典型表现
  左心衰患者的典型表现一般分为早期，中期，晚期。像早期患者可能表现不怎么明显，有的一些患者表现为焦虑，皮肤湿冷，心率增快。中期的患者主要的表现为端坐呼吸，呼吸困难，可见颈静脉的怒张，肺部可闻及哮鸣音，有时候会伴有细湿啰音，有频繁咳嗽，极度的呼吸困难，甚至会咳粉红色泡沫样痰。晚期的患者主要的表现就是血压下降，皮肤苍白，意识模糊，呼吸与心率严重的紊乱，甚至会出现急性的肺水肿。所以，患者在治疗不佳时，如果出现心衰，逐渐加重，那么应该积极的进行相应的救治，避免造成严重的不良事件。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-10-13 1288次

• 左心衰和右心竭有哪些典型表现
  左心衰的临床表现主要是呼吸困难，咳嗽，咳痰以及咳粉红色泡沫痰等肺部表现。轻度的患者可以出现劳力性呼吸困难，严重者可以出现夜间呼吸困难，以及端坐呼吸。右心衰的主要临床表现是肝肾功能减退。例如小便减少，恶心等消化道受累症状。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-01-17 1501次

• 急性左心衰怎么引起的
  病情分析：急性左心衰可能由两种情况所引起，一种情况是出现了急性心肌梗死，导致大面积心肌坏死，而诱发急性左心衰，另一种情况，是原来的慢性心衰由于肺部感染，快速性心律失常等原因所诱发的急性心衰。意见建议：出现急性左心衰需要行心电图，心脏超声，心肌酶的检查，明确是否有急性心肌梗死的发生。同时查肺部CT，看看是否存在肺部感染的情况。
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-09-29 1001次

• 急性左心衰竭典型表现是
  急性左心衰竭典型表现是端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、烦躁不安等。急性左心衰竭是急性左心功能下降的临床综合征，发病原因主要是因为心肌病变、急性血流动力学障碍等引起的，感染、治疗不当等也可能会诱发急性左心衰竭，患病后患者典型表现是端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、烦躁不安等，还可能会导致患者出现皮肤湿冷、皮
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 108次

• 急性左心衰竭典型的特征
  患者患有急性左心衰竭典型的特征主要包括呼吸困难、急性肺水肿以及全身症状。1、呼吸困难：主要表现为胸闷、气短、夜间阵发性呼吸困难。呼吸困难是急性左心衰竭较早出现且常见的症状，随着病情的发展，严重时躺下也会因静脉回流增加而导致呼吸困难。2、急性肺水肿：患者会咳出粉红色泡沫状痰，还会出现呼吸短促、焦虑、心
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 78次