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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6776次

• 左心衰的临床表现是什么

  左心衰的临床表现，我们刚才说按照心衰的部位，我们分为左心衰、右心衰和全心衰，那么左心衰的临床表现，从它的症状上来说，主要是程度不同的呼吸困难，这个呼吸困难和你的活动量有关，我们称为劳力性的呼吸困难。你越活动你的用力程度，你的活动量越大，这种呼吸困难越重，甚至病人都不能平躺，要坐那才能缓解这种呼吸困难，而且这种病人有时候，经常跟你说的这种呼吸困难，是在晚上睡着的时候，突然间呼吸困难憋的就受不了，要必须坐起来，才能够缓解这种情况，这时候病人他的主要的表现是，除了呼吸困难以外还有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的，甚至会咳一些粉红色的泡沫性的痰，病人感到很乏、大汗、疲倦，就有濒死感、有恐惧的这种症状。少数的病人还会有出现尿少了，大汗以后尿少了，肾功能的急剧的恶化。到了医院以后，大夫一听他的肺上像，肺上像炸开锅了一样的，有干湿性的啰音，有哮鸣音，有湿啰音，满肺像炸开锅一样的，另外心脏室大的这种病人，我们从他的心脏的听诊上面，会出现一些像P2心音的亢进、奔马律这些情况。我们拿一个图来表现，这张图能够很形象地说明，心衰的一些表现：你看这个人他呼吸困难，他必须坐那儿才能好受一点，坐那儿还得张着嘴，满头大汗，张着嘴，然后心率过快，而且他是不能够动，一动他这种呼吸困难要加重，满肺的啰音、哮鸣音、咳嗽，还会吐得满地都是痰，都是泡沫性的痰，甚至会吐一些带血的，粉红色的泡沫痰，这张图能够很形象的说明，左心衰的表现。

  

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  孙健玲 主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-08-12 4898次

• 左心衰竭的典型表现是什么
  左心衰的典型表现就是呼吸困难，左心衰主要是引起肺淤血，导致肺部的通气/血流比例下降，气体交换功能障碍，从而导致身体缺氧，表现为呼吸困难，轻度的心衰表现为劳累性的呼吸困难，随着心衰程度的加重，在休息状态下，也有呼吸困难的症状，甚至出现急性左心衰，还会出现端坐呼吸，不能平卧，咳粉红色泡沫痰等症状，在双肺听诊时有广泛存在的湿啰音。总之左心衰竭，是一种比较严重的疾病，需要及时采用强心利尿，扩血管的药物，增强心肌的收缩力，减轻心脏负担，改善心脏功能，心衰的症状就会逐渐改善。
  语音时长 01:21”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-01-05 2004次

• 左心衰竭典型表现
  左心衰竭的诱发因素，一般可能会在感染，心律失常，快速输液后出现。首先表现为呼吸困难，主要是劳力性呼吸困难，活动后可出现憋喘加重，经休息有所缓解。还有在夜间出现阵发性呼吸困难，睡眠平卧时突然出现憋喘加重，坐起后稍好转。如果出现有严重的肺水肿现象，可表现为突发性严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴有咳嗽，咳有粉红色泡沫样痰，同时伴有大汗，烦躁，口唇发绀，同时还会有乏力，头晕，心慌等症状。如果有肾前性的肾功能损伤时，还会有少尿的症状。
  语音时长 01:13”
  高林 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-01-08 1407次

• 左心衰竭的临床表现是什么
  临床症状有：一，程度不同的呼吸困难，劳力性呼吸困难，是左心衰竭最早出现的症状。二，端坐呼吸，肺淤血达到一定程度时，患者不能平卧，因平卧时回心血量增多，横膈上抬，呼吸更为困难。三，夜间阵发性呼吸困难，患者已入睡后，突然因憋气而惊醒，被迫采取坐位，呼吸深快。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-13 1802次

• 急性左心衰的病因与临床表现是什么
  急性左心衰最常见的病因是急性广泛前壁心肌梗死，乳头肌缺血，室间隔破裂穿孔，高血压，心脏病，血压急剧增高，风湿性心脏病急性发作等。临床表现为严重呼吸困难，粉红色泡沫样痰，强迫坐位，大汗双肺可，闻及水泡音，病情危急，可迅速发生心源性休克，昏迷或者导致死亡。
  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-26 1702次

• 左心衰竭的典型表现是什么
  左心衰竭的典型表现主要有咳嗽、咳痰、乏力以及呼吸困难等。1、左心衰竭的患者最早出现的典型表现就是咳嗽。通常是因为肺部的淤血，气道受到刺激时发生的症状。而且咳嗽好发于夜晚，咳嗽的症状在坐着或者是站着的时候，可以得到一定的缓解。2、左心衰竭的患者会出现咳痰的典型表现，并且患者的痰一般是白色泡沫状的、粉红
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-07 244次

• 左心衰竭典型的临床表现是
  左心衰竭典型的临床表现一般有呼吸困难、倦怠乏力、潮式呼吸等。1、呼吸困难：呼吸困难是左心衰竭主要的症状，其中包括劳力性呼吸困难，如上坡、上楼梯或平地快走等活动时出现；端坐呼吸，是一种由于平卧时出现呼吸困难，而必须采取的高枕半卧或坐位以解除或减轻呼吸困难的状态；阵发性夜间呼吸困难，又称心源性哮喘是左心
  赵庆彦 主任医师武汉大学人民医院

  2022-06-09 711次