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• 心肌病分类

  心肌病的分类，从大的范畴上讲它分为两类，一类是原发性心肌病，一类是继发性心肌病。原发性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分为四到五类，第一类是扩张型心肌病；第二类是肥厚型心肌病；第三类是限制型心肌病；第四类是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室发育不良；还有一种，第五类叫未定性的心肌病，这是原发性心肌病的分类，分四到五类。然后就是继发性心肌病，继发性心肌病是指继发于全身疾病的心肌病。主要包括比如说原因是感染后的，还有一些代谢性的，还有一些围产期的，另外的话还有一些比如说酒精性心肌病，这些是由一个原因而导致的，全身疾病中的一个心肌表现，这类的话叫继发性心肌病。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 6937次

• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3380次

• 扩张性心肌病用药
  第一、对扩张性心肌病的用药它是根据不同的症状，所以用药也是不同的，那么常规的我们可以用一些强心的利尿药物，对于心力衰竭是有缓解作用。第二、合并可以应用一些扩血管的药物，但是要注意心肌病变的时候对洋地黄类的药物比较敏感，应用剂量要小，并且要注意一些毒性反应，或者是使用一些非强心甙正兴肌力的药物。第三、应用利尿药的期间那必须要兼顾着一个电解质平衡的情况。再其次、对于应该这个使用一支心率的药物或者是电转复快速型心律失常的时候，应该警惕同时存在病态，窦房结综合征的一个可能。第四，对于合并有这个心率失常的药物治疗期间可以就是定期观察一些心电图。第五、是在使用抗凝药治疗期间，要注意有没有出血的表现，定期监测凝血酶原时间。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-03 1641次

• 肥厚性心肌病用药
  肥厚性心肌病患者在平常一定要避免劳累，避免精神紧张，保持良好的生活饮食习惯，像平常一定要避免使用一些洋地黄，还有硝酸甘油，因为这些药物可能会使左室流出道梗阻加重。还有就是像平常患者常用的药物主要的有抗心律失常的药物，还有增加心搏出量的，像常用的药物主要有胺碘酮，还有就是Ca+2拮抗剂，这些药物在应用的时候，一定要根据医生的指导来应用，不能够自己随意的更换药物，还有一些其它的药物，通常应该避免使用一些洋地黄类的药物，除非合并有房颤或者室收缩功能障碍的，所以说要引起重视，根据医生的指导来应用，能够防止出现危险事件。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-11-20 1848次

• 肥厚性心肌病怎么用药物治疗？
  病情分析：肥厚性心肌病的治疗主要是药物治疗。常用的药物包括一，钙离子拮抗肌，例如硝苯地平片，硝苯地平缓释片，苯磺酸氨氯地平片。二，血管紧张素转化酶抑制剂。例如卡托普利，依那普利片。三，β受体阻滞剂。例如美托洛尔片，比索洛尔片。意见建议：不要喝浓茶，咖啡等刺激性的饮料，注意以休息为主。不要参加剧烈的运动，是可以适当参加一些有氧运动，按时服用药物，必要时行心电图或心脏超声检查。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-10 1002次

• 咋样治疗心肌病
  病情分析：心肌病的治疗主要就是对症进行支持治疗的方法，可以应用利尿剂，强心的药物以及扩张血管的药物，还要应用血管紧张素转换酶抑制剂来进行治疗。意见建议：患者在治疗期间一定要卧床休息，避免过度的劳累，还要吃一些补钾的食物，而且要控制食物中钠盐的摄入以及水的摄入。患者一定要戒烟戒酒。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-10 601次

• 肥厚性心肌病用药
  肥厚型心肌病患者在临床常用的药物包括β受体阻滞剂（如普萘洛尔，美托洛尔，比索洛尔等），非二氢吡啶类的钙离子通道阻滞剂（如维拉帕米，地尔硫䓬等）。这些药物都具有负性肌力作用，可以有效减轻左心室流出道阻力。肥厚型心肌病患者易合并房颤，因此需要使用广谱类抗心律失常药物胺碘酮，抗凝抗栓药物（阿司匹林，氯吡格
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-11-15 1704次

• 肥厚性心肌病的用药
  肥厚型心肌病患者的用药需要能够减轻左心室流出道梗阻，常见的药物有β受体阻滞剂，如普萘洛尔，美托洛尔，卡维地洛等。此外，非二氢吡啶类的钙离子通道阻滞剂也具有负性变时和减弱心肌收缩力的作用，可以有效改善心室舒张功能，减轻左心室流出道梗阻。临床上不推荐把上述两类药物联合使用，以免出现心率过缓，血压过低。当
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-11-15 1543次