概述:

肥厚型心肌病患者在临床常用的药物包括β受体阻滞剂(如普萘洛尔,美托洛尔,比索洛尔等),非二氢吡啶类的钙离子通道阻滞剂(如维拉帕米,地尔硫䓬等)。这些药物都具有负性肌力作用,可以有效减轻左心室流出道阻力。肥厚型心肌病患者易合并房颤,因此需要使用广谱类抗心律失常药物胺碘酮,抗凝抗栓药物(阿司匹林,氯吡格雷,磺达肝癸钠等)。当患者出现心衰时,还需要使用呋塞米、卡托普利等进行对症治疗。由于肥厚型心肌病患者属于舒张功能不全,当没有收缩功能不全时,不能使用洋地黄。

临床表现:

肥厚型心肌病患者多数会出现呼吸困难(夜间阵发性,劳力性等),约90%的患者都可出现,约有30%的患者会出现心绞痛的症状。除此之外,患者还会出现心悸、胸闷、气短、头晕、头痛等表现,这些症状都与心脏舒张功能不全,射血不足有关。肥厚型心肌病患者易发生猝死,是我国青少年及运动性猝死最常见的原因之一。

生活预防:

肥厚型心肌病患者需要绝对禁止剧烈运动,易诱发心源性猝死,也不推荐患者进行加速体液蒸发的活动,如蒸桑拿、泡温泉等。患有肥厚型心肌病的女性患者应该慎重考虑受孕,因分娩时猝死风险极大。患者还需要保持良好的心情,避免过度紧张,焦虑。

以上内容仅供参考

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