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• 骨髓炎的治疗

  骨髓炎的发生，主要是外伤和手术引起，血源性的感染比较多见，处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术，开放引流术，死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是：第一，脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二，大块的骨去除，骨搬移。第三，死骨清除，抗生素链珠应用形成抗生素膜，后期行骨移植。第四，皮肤的缺损，会行皮肤的牵拉，免去做皮瓣的手术。

  

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  贾小宝 主治医师中国人民解放军第八一医院

  2019-02-25 5039次

• 骨髓炎如何治疗

  骨髓炎治疗来讲，一个就是全身治疗，全身的营养支持，提高免疫力。血源性骨髓炎，就是因为身体免疫力的下降，身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留，在这地方繁殖，引起的骨髓的炎症，所以加强全身的营养，提高人体的免疫力，有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物，现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则，及时、有效，最好联合应用。已经有脓了，甭管咱穿刺，或者破溃，或者咱做手术，把脓引流出来了，临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素，应用当然更好。如果没有，咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的，比如青霉素或者头孢类的，可以联合用克林霉素。一定要足量、及时，用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程，所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了，外科治疗三大原则之一，就是见脓必须切开引流，甭管穿刺把脓抽出来，这是一种方法。当然了可能创伤小一些，但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗，不只开一个窗，在骨髓炎症的两端都要给它开窗，24小时给它灌注抗生素，一开始可以用一般的抗生素，我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了，有敏感抗生素了，最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的，从一个开窗的骨窗里面给它灌洗，另外一个骨窗里面外面引流，持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了，里边硬化出现死骨了，如果死骨不取掉，往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术，把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损，可以局部填充带抗生素药的材料，或者做植骨，把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨，因为本身就有炎症，再用异体骨产生一些排异反应，就不好控制了。最好取自己的一些骨头，最后要加上一些抗生素，这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治，可能骨髓炎往往湿热为主，用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物，使脓尽量尽快地排出，这样配合来治疗。局部可以用一些中药，一些腐蚀性的药物，把窦道周围给它腐蚀出新肉来，有利于窦道的愈合。

  

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  王建军 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-23 14523次

• 骨髓炎复发会怎样
  患者出现了骨髓炎复发，也就是患者可能出现了慢性骨髓炎，一般会出现死骨，会出现窦道或者是出现了空洞，有的时候会残有异物的情况。患者除了进行药物治疗外，还要进行手术根治，一般是患者的身体条件比较好，局部的情况好转，同时死骨出现了分离，出现了明显的包壳，一般有足够的新骨生成，可以支撑患者的体重，要及时的进行手术治疗，主要是彻底的清除病灶，包括死骨，异物，窦道以及感染的肉芽组织，要及时的进行引流，才能够完全治愈慢性骨髓炎，患者还要进行全身的治疗，加强营养。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-01-02 1579次

• 骨髓炎严重会怎样
  但病人出现骨髓炎以后，如果严重了，会出现骨髓炎部位形成窦道，长时间流水流脓，就会刺激窦道周围的皮肤，引发皮肤癌变的情况。还有骨髓炎严重了以后会待骨髓炎部位有明显的死骨形成，导致骨质破坏，从而引发骨质硬化坏死，后期就会导致骨质缺损，就会引发肢体部位出现骨折的情况。再就是骨髓炎严重了以后，会导致肢体部位形成明显的炎性水肿以及多发的窦道形成，而一旦出现了这种情况，就需要行患侧肢体截肢手术治疗。
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  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-02-23 2416次

• 骨髓炎不治疗会怎样
  病情分析：骨髓炎不治疗，致病菌感染会造成骨质破坏，受到外力时容易发生病理性骨折，病变部位受到炎症刺激，长时间会引起关节畸形。骨髓炎病变部位反复流脓，骨质和皮肤在慢性炎症反复刺激下，病变部位可能发生癌变。意见建议：患者出现高热，寒战等全身症状，局部有骨痛，红肿，反复流脓等局部症状时应及时就医，经过足疗程抗生素治疗，多数患者能够治愈。
  周恩昌 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-12-14 602次

• 骨髓炎复发会怎样
  病情分析：骨髓炎复发会引起肢体疼痛，活动受限，皮肤窦道，可造成骨质破坏，骨骼畸形，关节僵硬。会给患者的生活和工作造成很大的影响。意见建议：慢性骨髓炎患者，当免疫力低下时，就有可能急性发作，因此平时应该注意提高自身免疫力，不要经常熬夜，过度劳累或受寒凉刺激。骨髓炎复发说明还有病灶并没有完全清除，应该进行手术治疗，彻底切除炎性肉芽组织以及死骨。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2020-07-02 802次

• 骨髓炎严重会怎样
  但病人出现骨髓炎以后，如果严重了，会出现骨髓炎部位形成窦道，长时间流水流脓，就会刺激窦道周围的皮肤，引发皮肤癌变的情况。还有骨髓炎严重了以后会待骨髓炎部位有明显的死骨形成，导致骨质破坏，从而引发骨质硬化坏死，后期就会导致骨质缺损，就会引发肢体部位出现骨折的情况。再就是骨髓炎严重了以后，会导致肢体部位
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 210次

• 骨髓炎怎样确诊
  患者出现了骨髓炎可以根据临床表现，相关的辅助检查以及血液检查，可以进行明确的诊断。第一，患者相关的临床表现，有的患者会出现高热，体温达39度到40度，肢体会出现明显的疼痛，出现明显的压痛，患者不愿活动肢体。相关的血液检查可以发现患者的血常规、白细胞比较高，中性粒细胞比较高。第二，患者的辅助检查主要是
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 341次