问骨髓炎不治疗会怎样
病情描述:
骨髓炎不治疗会怎样
答医生回答
病情分析:
骨髓炎不治疗,致病菌感染会造成骨质破坏,受到外力时容易发生病理性骨折,病变部位受到炎症刺激,长时间会引起关节畸形。骨髓炎病变部位反复流脓,骨质和皮肤在慢性炎症反复刺激下,病变部位可能发生癌变。
意见建议:
患者出现高热,寒战等全身症状,局部有骨痛,红肿,反复流脓等局部症状时应及时就医,经过足疗程抗生素治疗,多数患者能够治愈。
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骨髓炎的治疗骨髓炎的发生,主要是外伤和手术引起,血源性的感染比较多见,处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术,开放引流术,死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是:第一,脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二,大块的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素链珠应用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮肤的缺损,会行皮肤的牵拉,免去做皮瓣的手术。01:03
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骨髓炎如何治疗骨髓炎治疗来讲,一个就是全身治疗,全身的营养支持,提高免疫力。血源性骨髓炎,就是因为身体免疫力的下降,身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留,在这地方繁殖,引起的骨髓的炎症,所以加强全身的营养,提高人体的免疫力,有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物,现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则,及时、有效,最好联合应用。已经有脓了,甭管咱穿刺,或者破溃,或者咱做手术,把脓引流出来了,临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素,应用当然更好。如果没有,咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的,比如青霉素或者头孢类的,可以联合用克林霉素。一定要足量、及时,用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程,所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了,外科治疗三大原则之一,就是见脓必须切开引流,甭管穿刺把脓抽出来,这是一种方法。当然了可能创伤小一些,但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗,不只开一个窗,在骨髓炎症的两端都要给它开窗,24小时给它灌注抗生素,一开始可以用一般的抗生素,我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了,有敏感抗生素了,最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的,从一个开窗的骨窗里面给它灌洗,另外一个骨窗里面外面引流,持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了,里边硬化出现死骨了,如果死骨不取掉,往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术,把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损,可以局部填充带抗生素药的材料,或者做植骨,把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨,因为本身就有炎症,再用异体骨产生一些排异反应,就不好控制了。最好取自己的一些骨头,最后要加上一些抗生素,这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治,可能骨髓炎往往湿热为主,用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物,使脓尽量尽快地排出,这样配合来治疗。局部可以用一些中药,一些腐蚀性的药物,把窦道周围给它腐蚀出新肉来,有利于窦道的愈合。04:05
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骨髓炎不治疗会怎样患者出现了骨髓炎,不进行治疗会出现贫血,会出现病理性骨折,特别是患者出现了脓毒血症,会出现全身的器官衰竭,所以患者出现了骨髓炎,要积极的进行治疗,否则的话会危及患者的生命。一般早期的时候要使用大量的抗生素,进行有效的对细菌治疗,一般是使用两种或两种以上的抗生素进行治疗,之后要根据患者的细菌培养,以及药物敏感试验,采取对细菌比较敏感的抗生素进行治疗。停药的时候一般是患者的症状缓解,患者体温降至正常之后,两周才能停药。语音时长 01:09”
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骨髓炎复发会怎样患者出现了骨髓炎复发,也就是患者可能出现了慢性骨髓炎,一般会出现死骨,会出现窦道或者是出现了空洞,有的时候会残有异物的情况。患者除了进行药物治疗外,还要进行手术根治,一般是患者的身体条件比较好,局部的情况好转,同时死骨出现了分离,出现了明显的包壳,一般有足够的新骨生成,可以支撑患者的体重,要及时的进行手术治疗,主要是彻底的清除病灶,包括死骨,异物,窦道以及感染的肉芽组织,要及时的进行引流,才能够完全治愈慢性骨髓炎,患者还要进行全身的治疗,加强营养。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:13”
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骨髓炎复发会怎样病情分析:骨髓炎复发会引起肢体疼痛,活动受限,皮肤窦道,可造成骨质破坏,骨骼畸形,关节僵硬。会给患者的生活和工作造成很大的影响。意见建议:慢性骨髓炎患者,当免疫力低下时,就有可能急性发作,因此平时应该注意提高自身免疫力,不要经常熬夜,过度劳累或受寒凉刺激。骨髓炎复发说明还有病灶并没有完全清除,应该进行手术治疗,彻底切除炎性肉芽组织以及死骨。
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骨髓炎严重会怎样病情分析:骨髓炎如果没有及时规范治疗,迁延不愈,严重者病变部位遭受反复炎性刺激,致病菌反复感染导致骨质破坏,容易造成病理性骨折或关节活动障碍甚至畸形,更严重者会导致癌变。意见建议:急性骨髓炎应足量足疗程敏感抗生素治疗,一般经过及时正规治疗预后满意。慢性骨髓炎在抗生素治疗基础上应手术彻底清除感染病变骨组织并进行骨缺损重建。治疗期间饮食应加强营养,多吃高蛋白食物,如肉、蛋、奶类增加抵抗力。
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骨髓炎严重会怎样但病人出现骨髓炎以后,如果严重了,会出现骨髓炎部位形成窦道,长时间流水流脓,就会刺激窦道周围的皮肤,引发皮肤癌变的情况。还有骨髓炎严重了以后会待骨髓炎部位有明显的死骨形成,导致骨质破坏,从而引发骨质硬化坏死,后期就会导致骨质缺损,就会引发肢体部位出现骨折的情况。再就是骨髓炎严重了以后,会导致肢体部位
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骨髓炎怎样确诊患者出现了骨髓炎可以根据临床表现,相关的辅助检查以及血液检查,可以进行明确的诊断。第一,患者相关的临床表现,有的患者会出现高热,体温达39度到40度,肢体会出现明显的疼痛,出现明显的压痛,患者不愿活动肢体。相关的血液检查可以发现患者的血常规、白细胞比较高,中性粒细胞比较高。第二,患者的辅助检查主要是