问骨髓炎不治疗会怎样
病情描述:
骨髓炎不治疗会怎样
答医生回答
病情分析:
骨髓炎不治疗,致病菌感染会造成骨质破坏,受到外力时容易发生病理性骨折,病变部位受到炎症刺激,长时间会引起关节畸形。骨髓炎病变部位反复流脓,骨质和皮肤在慢性炎症反复刺激下,病变部位可能发生癌变。
意见建议:
患者出现高热,寒战等全身症状,局部有骨痛,红肿,反复流脓等局部症状时应及时就医,经过足疗程抗生素治疗,多数患者能够治愈。
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骨髓炎的治疗骨髓炎的发生,主要是外伤和手术引起,血源性的感染比较多见,处理的常用的方法是病灶清除、冲洗、植骨。它的方法常见的是穿刺的吸引术,开放引流术,死骨切除术以及截肢术。我们科里边常用的方法是:第一,脉冲冲洗、铰刀、抗生素泵。第二,大块的骨去除,骨搬移。第三,死骨清除,抗生素链珠应用形成抗生素膜,后期行骨移植。第四,皮肤的缺损,会行皮肤的牵拉,免去做皮瓣的手术。01:03
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骨髓炎如何治疗骨髓炎治疗来讲,一个就是全身治疗,全身的营养支持,提高免疫力。血源性骨髓炎,就是因为身体免疫力的下降,身体别的部位的细菌随着血液传播到骨骼的地方滞留,在这地方繁殖,引起的骨髓的炎症,所以加强全身的营养,提高人体的免疫力,有利于骨髓炎的治疗。第二部分比较重要的是一定要用抗细菌的药物,现在叫抗生素。抗生素一定要掌握三个原则,及时、有效,最好联合应用。已经有脓了,甭管咱穿刺,或者破溃,或者咱做手术,把脓引流出来了,临床大夫往往可能要做细菌培养加药敏的实验。如果有敏感抗生素,应用当然更好。如果没有,咱们可以联合应用一些治疗革兰氏阳性菌的,比如青霉素或者头孢类的,可以联合用克林霉素。一定要足量、及时,用的疗程要够长。骨髓炎的治疗是一个比较漫长过程,所以咱一定要足量及时地给他应用抗生素。如果已经化脓了,外科治疗三大原则之一,就是见脓必须切开引流,甭管穿刺把脓抽出来,这是一种方法。当然了可能创伤小一些,但是脓引流不彻底。见脓以后最好在骨髓上给它开窗,不只开一个窗,在骨髓炎症的两端都要给它开窗,24小时给它灌注抗生素,一开始可以用一般的抗生素,我们庆大霉素比较便宜的。如果细菌培养结果出来了,有敏感抗生素了,最好改成敏感抗生素。最好持续的24小时的,从一个开窗的骨窗里面给它灌洗,另外一个骨窗里面外面引流,持续地灌洗引流。如果骨髓炎到后期了,里边硬化出现死骨了,如果死骨不取掉,往往这骨髓炎是控制不了的。可能要做手术,把死骨取掉。取掉以后往往骨质就会出现缺损,可以局部填充带抗生素药的材料,或者做植骨,把这个骨缺损给它填上。当然最好不要用异体骨,因为本身就有炎症,再用异体骨产生一些排异反应,就不好控制了。最好取自己的一些骨头,最后要加上一些抗生素,这是局部的措施。全身的就可以配合用中成药这些辨证论治,可能骨髓炎往往湿热为主,用一些清热解毒、利湿消肿的药物来配合治疗。到后期就用一些脱毒的药物,使脓尽量尽快地排出,这样配合来治疗。局部可以用一些中药,一些腐蚀性的药物,把窦道周围给它腐蚀出新肉来,有利于窦道的愈合。04:05
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骨髓炎不治疗会怎样患者出现了骨髓炎,不进行治疗会出现贫血,会出现病理性骨折,特别是患者出现了脓毒血症,会出现全身的器官衰竭,所以患者出现了骨髓炎,要积极的进行治疗,否则的话会危及患者的生命。一般早期的时候要使用大量的抗生素,进行有效的对细菌治疗,一般是使用两种或两种以上的抗生素进行治疗,之后要根据患者的细菌培养,以及药物敏感试验,采取对细菌比较敏感的抗生素进行治疗。停药的时候一般是患者的症状缓解,患者体温降至正常之后,两周才能停药。语音时长 01:09”
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骨髓炎复发会怎样患者出现了骨髓炎复发,也就是患者可能出现了慢性骨髓炎,一般会出现死骨,会出现窦道或者是出现了空洞,有的时候会残有异物的情况。患者除了进行药物治疗外,还要进行手术根治,一般是患者的身体条件比较好,局部的情况好转,同时死骨出现了分离,出现了明显的包壳,一般有足够的新骨生成,可以支撑患者的体重,要及时的进行手术治疗,主要是彻底的清除病灶,包括死骨,异物,窦道以及感染的肉芽组织,要及时的进行引流,才能够完全治愈慢性骨髓炎,患者还要进行全身的治疗,加强营养。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:13”
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骨髓炎复发会怎样病情分析:骨髓炎复发会引起肢体疼痛,活动受限,皮肤窦道,可造成骨质破坏,骨骼畸形,关节僵硬。会给患者的生活和工作造成很大的影响。意见建议:慢性骨髓炎患者,当免疫力低下时,就有可能急性发作,因此平时应该注意提高自身免疫力,不要经常熬夜,过度劳累或受寒凉刺激。骨髓炎复发说明还有病灶并没有完全清除,应该进行手术治疗,彻底切除炎性肉芽组织以及死骨。
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骨髓炎严重会怎样治疗骨髓炎如果比较严重的话,会引起全身性的症状,比如全身的高热,寒战,惊厥,甚至很有可能会出现感染性休克甚至死亡。局部会引起肢体的剧烈的疼痛,以及骨头的坏死,肢体的缺血坏死。所以需要积极的选择敏感的抗生素抗感染治疗,保守治疗无效,需要积极的进行手术。
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骨髓炎严重会怎样但病人出现骨髓炎以后,如果严重了,会出现骨髓炎部位形成窦道,长时间流水流脓,就会刺激窦道周围的皮肤,引发皮肤癌变的情况。还有骨髓炎严重了以后会待骨髓炎部位有明显的死骨形成,导致骨质破坏,从而引发骨质硬化坏死,后期就会导致骨质缺损,就会引发肢体部位出现骨折的情况。再就是骨髓炎严重了以后,会导致肢体部位
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骨髓炎怎样确诊患者出现了骨髓炎可以根据临床表现,相关的辅助检查以及血液检查,可以进行明确的诊断。第一,患者相关的临床表现,有的患者会出现高热,体温达39度到40度,肢体会出现明显的疼痛,出现明显的压痛,患者不愿活动肢体。相关的血液检查可以发现患者的血常规、白细胞比较高,中性粒细胞比较高。第二,患者的辅助检查主要是