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• 肺栓塞可导致心肌酶升高吗

  肺栓塞肯定可以导致心肌酶升高。正是因为这样的结果，所以肺栓塞和急性冠脉综合征往往在急诊容易被误诊。肺栓塞导致心肌酶增高的原因，就是血栓脱落导致肺动脉堵塞，但是它继发心室的扩张，所以心室扩张之后可以使右室表现为一个相对的缺血，右室因为血流不能泵到左心当中去，所以左室就不能形成一个很好的血压。这个时候如果体循环压力下降，无形当中冠状动脉灌注压也会低，可以表现为冠脉的缺血，也可以直接导致心肌细胞，因为缺血导致的心肌酶的增加，这就是肺栓塞可以引起来心肌酶增高的原因。

  

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  米玉红 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2019-05-15 3265次

• 心肌缺血严重吗

  心肌缺血到底严重不严重，总体上面说，如果心肌发生缺血了，就说明你的血管狭窄了，血管严重的狭窄，心肌缺血严重不严重，这个主要是取决于心肌缺血的范围，和心肌缺血的程度。打个比方，如果说是你心脏的肌肉10%以上的心肌都出现了缺血，那就说明是大面积的心肌缺血，这就说明可能有比较严重的心肌受损伤，有一个大的血管有严重的狭窄，或者大的血管有严重的痉挛。如果说你的心肌缺血的面积，心肌缺血的容积体积，只占心肌细胞的10%以下，这可能就是认为心肌缺血，就不是非常严重了。心肌缺血是否严重，主要是我们要看心肌缺血的范围和心肌缺血的程度。另外当然一般的网友的话，我们很难评价是否把握，如何把握这10%的概念。但是总体上面我们一般做一些检查，打个比方，你要出现了严重的心肌缺血的症状，严重的心绞痛的话。绝大多数情况下，你的心肌的缺血的范围已经超过了10%，大多数情况下，当然有极少数极罕见的情况下，我缺血的范围很小，但是我心绞痛很严重，这种情况也有，但是不多见。那我们应该怎么办呢，还是要去就医，如果你有严重的心绞痛，心肌有严重的缺血，而且还要做心电图，心电图如果也发现，你有严重的心肌缺血的话，这就说明你心肌缺血的面积是非常大的，是非常严重的。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 63140次

• 什么是心肌酶谱
  心肌酶谱指的是肌酐蛋白，肌红蛋白，肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶，这就属于心肌酶谱。心肌酶谱异常往往是反应心肌细胞的坏死，如果心肌酶谱升高，这种情况最特异性的就是肌酐蛋白，如果肌酐蛋白的升高超过正常值的两倍，这种情况就提示有心肌细胞坏死，根据患者的临床表现以及其他的辅助检查就能够确定是否是心肌梗死。当然也有可能是急性病毒性心肌炎导致的。再有一种情况就是心脏以外的问题，比如肌酸激酶及肌酸激酶同工酶升高或者肌红蛋白的升高，这种情况除了心肌细胞损害，其他疾病也会导致升高，比如肝脏方面的问题，肝炎，肝衰竭就会出现肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶的升高。对于心肌酶谱的特异性比较强的就是肌酐蛋白，但是肌红蛋白以及肌酸激酶特异性不是很强，其他脏器的问题，例如肝，肾也有可能会导致升高。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-03 9744次

• 做心肌酶谱需要空腹吗
  做心肌酶谱的化验是不需要空腹的。心肌酶谱，主要包括肌酸激酶，肌酸激酶同工酶，谷草转氨酶，乳酸脱氢酶等等。这些指标往往反映的是心肌细胞受损的情况。如果需要化验的话，随时都可以抽血化验，不会受饮食的影响。常常用于急性心肌梗死、心肌炎病人明确心肌细胞的坏死程度。对于急性心肌梗死的病人，通过心肌酶谱的化验，可以了解发生心梗的大概时间以及了解患者的预后情况。对于心肌炎，通过心肌酶谱化验可以明确心肌细胞受损的情况。
  语音时长 01:14”
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2021-05-20 2459次

• 什么是心肌酶谱
  心肌酶谱也就是指冠状动脉粥样硬化性心脏病患者，在发生了心绞痛之后，反反复复的发作，有些医生会给予患者检测上述的指标，如心肌酶，如肌钙蛋白，如脑钠肽等，通过检测上述指标，可以了解患者目前心脏供血情况，是否出现了小面积的心肌梗死，是否出现了新功能的不全，所以说及时的检测有助于医生对病情的尽早掌握，有助于指导下一步诊疗。
  王云鹏 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-30 2405次

• 心绞痛时心肌酶升高吗
  病情分析：心绞痛时心肌酶可以轻度的升高，主要是由于心绞痛时心肌缺血，心肌里面的酶就会释放到血液循环。心肌酶如果明显的升高，应该注意发生急性心肌梗死的可能。意见建议：心绞痛的患者应该查心电图，心肌酶，肌钙蛋白等检查，排除急性心肌梗死的可能。患者心绞痛发作的时候，应该避免活动，立即休息，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸缓解心绞痛的症状。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-25 1002次

• 心肌酶谱是什么
  心肌酶谱是对心肌酶检查，检查心肌酶主要是确定心肌缺血坏死或细胞膜通透性。临床上检测的心肌酶谱包括肌酸磷酸激酶、肌酸同工酶、乳酸脱氢酶、乳酸脱氢酶同工酶以及α-羟基丁酸脱氢酶等，这些酶在血液中的含量很少，主要存在于心肌、骨骼肌中，当心肌受到损害时，会释放到血液中被检测到。心肌酶谱通常主要反应心肌细胞的
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-06-10 1663次

• 心肌酶谱是抽血查吗
  心肌酶谱一般是抽血查。心肌酶是存在于心肌的多种酶的总称，包括天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LD或LDH）、肌酸激酶（CK）及同工酶等，急性心肌梗死时因心肌细胞坏死而释放出心肌内多种酶，因此测定血清中心肌酶对诊断急性心肌梗死和评价溶栓后效果有一定的价值。心肌酶谱是对心肌酶检查，检查心肌酶
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-08-09 669次