甲状腺瘤怎样判断恶性

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医生主讲实录

目前,甲状腺肿瘤是一种比较常见的内分泌系统肿瘤。我们手术前判断良恶性,最重要的手段是甲状腺彩超。在彩超下,良性甲状腺疾病和恶性疾病有不同的特征和表现。

对于良性疾病,往往表现为单发或者多发的结节,境界比较清楚,具有相对完整的包膜,没有腺体外的侵犯。那么,对于甲状腺恶性肿瘤,彩超下往往有以下几个非常典型的表现:一个就是结节内的点状强回声,其次是结节的纵横比大于一。另外,边界不规则,形状不规则,包膜侵局部成角等等,都是甲状腺恶性肿瘤的特征。

另外,我们可以采取甲状腺肿瘤的细针穿刺活检,来取样一定的甲状腺细胞。通过对这些细胞进行病理学的检查来定性。一般来讲,细针穿刺活检准确率可以达到70%或者80%,是甲状腺手术之前良恶性定性的一个很重要的手段。

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