恶性甲状腺瘤治疗

概述:

恶性甲状腺瘤的治疗方法主要有以下几种:

一、手术治疗。

1.有以下任何一个指征者,建议行甲状腺全切或近全切。

①颈部有放射史。

②已有远处转移。

③双侧癌结节。

④甲状腺外侵犯。

⑤肿块直径大于4cm。

⑥不良病理类型。高细胞型、柱状细胞型、弥漫硬化型等。

⑦双侧颈部多发淋巴结转移。

2、满足以下所有条件者建议行腺叶切除:

①没有颈部放射史。

②没有远处转移。

③无甲状腺外侵犯。

④无其他不良病理类型。

⑤肿块直径小于1cm。

3、良性病变行腺叶切除术后,病理证实为分化型甲状腺癌者,若切缘阴性,对侧正常,肿块直径小于1cm,可观察治疗,否则需再行手术治疗。

4、手术是治疗髓样癌最有效的手段,多主张甲状腺全切或近全切。

二、放射性核素治疗。

1、甲状腺组织和分化型甲状腺癌细胞具有摄取碘-131的功能,利用碘-131发射出的β射线的电离辐射生物效应的作用,可破坏残余甲状腺组织和癌细胞,从而达到治疗作用。

2、对分化型甲状腺癌病人,术后有残留甲状腺组织存在,其吸碘-131率大于1%,甲状腺组织显像甲状腺床有残留,甲状腺组织显影者均应进行碘-131治疗。

三、内分泌治疗。

1、甲状腺癌作次全或全切除着,应终身服用甲状腺素片或者左甲状腺素,以预防甲状腺功能减退以及抑制TSH。

2、内分泌治疗一般剂量掌握在保持促甲状腺激素低水平,但不引起甲亢的程度,定期测量血浆T4和TSH,以此调整用药剂量。

四、放射外照射治疗。主要用于未分化型甲状腺癌。

治疗的注意事项:

1、碘-131治疗甲状腺癌,其疗效完全是癌细胞摄取碘-131的多少而定,而癌细胞摄取碘-131的多少,与其分化程度成正比。

2、未分化癌已失去甲状腺细胞的结构和功能,摄取碘-131极少,因此疗效不佳,故禁用于未分化癌。

3、分化程度较高的腺癌摄取碘-131率较高,疗效较好。

日常饮食建议:

1、忌辛辣刺激和油腻食物,如辣椒、蒜和烧烤等。宜清淡饮食。

2、注意多吃一些新鲜的水果,蔬菜和膳食纤维。

以上内容仅供参考

为你推荐

健康自测

健康自测大全 健康早知道

专业医学量表 专业医学团队

扫码关注完成健康自测