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• 肩周炎诊断与鉴别诊断

  肩周炎一般指肩部的疼痛、功能障碍。一般首先我们要看一个年龄，它是五十肩所以五十岁左右才会出现肩周炎。一般二三十岁基本不会得肩周炎，这是年龄的因素。这可以区分一些像肩袖损伤，什么肱二头肌的肌腱损伤。包括三角肌、冈上肌的损伤等等。第二就是它和颈椎病的一个鉴别。颈椎病一般除了疼痛以外，它可能有手的一个麻木，手指的一个不适。尤其是像神经根型的颈椎病，也会出现肩膀疼痛。但是颈椎病它一般运动不受限。第三，当然还有一些特殊的，比如像有些患者有些特殊疾病，像有些个别患者有些什么，甚至有些肿瘤等等。传到肩膀的这种疼痛，那就另当别论。我们再继续鉴别，主要是鉴别他的一个肌肉损伤和颈椎病。

  

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  霍则军 主任医师北京大学第三医院

  2020-04-03 5963次

• 肝癌鉴别诊断

  肝癌包括原发性肝癌，和转移性肝癌。我们通常指的肝癌是指原发性肝癌，因此肝癌首先要和转移性，或继发性肝癌，来进行鉴别。同样都是恶性肿瘤，原发性肝癌是指病原在肝脏，包括肝细胞肝癌、肝内胆管癌，和混合型肝癌。而继发性或转移性肝癌，是指身体其他部位的恶性肿瘤，通过血液、淋巴，或者是直接种植转移到肝脏，而形成的恶性肿瘤。我们在进行诊断的时候，要确定原发病灶的部位、性质，以及肝转移病灶的数量、大小等。另外肝癌还需要和一些良性肝脏疾病鉴别，包括肝脏的血管瘤、腺瘤、局灶结节样增生，某些肝脏的感染性疾病、肝脓肿等。

  

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  王东 主任医师北京大学人民医院

  2019-12-18 5350次

• 脑脓肿的ct诊断和鉴别诊断
  脑脓肿是化脓菌在脑实质内感染的一种炎症性疾病，常见于儿童，青壮年，多继发于颅外感染，少数因颅脑外伤或开颅手术而感染。按感染来源可以分为直接来源于邻近病灶，血源性，外伤性，医源性和隐源性。按病理演变的过程可以分为急性脑炎期，化脓期和包膜期。脑脓肿的影像表现复杂多样，急性脑炎期ct表现是边界不清楚的低密度影，少数可以是混杂密度影，增强扫描呈现斑点状或不规则强化，化脓期和包膜期的ct表现为囊状或囊实性的病灶，周围可见低密度或等密度的壁，出现液气平面，较具有特征性，增强扫描病灶以环形强化为主，中央不强化，小的病灶可以为结节性强化，脓肿壁强化多表面光整，壁较薄，外侧可稍不规则，但极少见壁结节，需要鉴别的诊断是脑转移瘤和脑胶质瘤。
  语音时长 1:37”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-10 3793次

• 脑脓肿的鉴别
  一、化脓性脑膜炎，此病起病较急、头痛剧、发高热、脉速、脑膜刺激征明显，神经系局限体征不明显。二、化脓性迷路炎，由化脓性中耳炎所致，病人头痛较轻，而呕吐和眩晕较明显。三、硬脑膜外或硬脑膜下脓肿，多并发脑脓肿，很少单独存在，常在脑脓肿手术时发现。四、静脉窦感染性血栓形成，是由菌栓间歇脱落进入血循环，感染性血栓沿静脉窦扩散，表现为周期性脓毒血症。五、耳源性脑积水，常伴有耳部炎症疾病、颅内压增高和视乳头水肿，但全身感染症状较轻，无神经局限性症状。六、脑肿瘤，一般无原发感染病灶的症状，病情较缓慢，脑脊液细胞数多正常。以上各症同脑脓肿之鉴别虽有多种手段，但CT和核磁扫描是不可缺少的。
  语音时长 1:42”
  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2018-07-31 2349次

• 肛周脓肿的鉴别诊断有哪些
  病情分析：肛周脓肿是属于肛门周围感染化脓性的疾病，需要和肛周坏死性筋膜炎以及藏毛窦进行鉴别。也需要和肛瘘的感染进行鉴别。还要和肛周皮脂腺或者是毛囊的感染进行鉴别。意见建议：肛周脓肿一般是通过肛门的望诊，肛门的指诊以及肛周核磁共振，还有直肠内的超声进行检查。一旦确诊以后，还是要及早的通过手术的方法进行治疗。在手术治疗以后一定要做到按时换药，保持手术创面引流的通畅，避免出现术后的复发。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-06-22 901次

• 头痛鉴别诊断
  病情分析：头痛的原因有很多，例如偏头痛，紧张性头痛，丛集神经痛，三叉神经痛，枕神经痛，颅内高压，颅内占位，颅内血肿，高血压，颈椎病，焦虑状态等等。需要根据临床症状以及颅脑影像学检查综合判断病因，建议及时就诊神经内科。意见建议：头痛患者应重视自身病情，尽早就诊，在医师的指导下进行检查，明确病因后应及时治疗。不可听信谣言，自行滥用民间偏方，以免耽误治疗时机。平时应注意休息，避免过度劳累，保证三餐营养，不要饮酒，不要熬夜，保证睡眠质量。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2021-02-28 501次

• 脑脓肿的鉴别
  一、化脓性脑膜炎，此病起病较急、头痛剧、发高热、脉速、脑膜刺激征明显，神经系局限体征不明显。二、化脓性迷路炎，由化脓性中耳炎所致，病人头痛较轻，而呕吐和眩晕较明显。三、硬脑膜外或硬脑膜下脓肿，多并发脑脓肿，很少单独存在，常在脑脓肿手术时发现。四、静脉窦感染性血栓形成，是由菌栓间歇脱落进入血循环，感染
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 394次

• 慢性肺脓肿的鉴别诊断
  慢性肺脓肿应该和原发性支气管扩张相区别，晚期的支气管扩张也可以形成多发性的小脓肿，症状和肺脓肿相似，支气管扩张的患者常有多年咳嗽，反复咯血和多痰的病史。病变部位可以听到多数固定的湿罗音，x线检查可以发现支气管卷发样阴影或者是多发性的管腔小，ct检查可以显示管壁增厚的柱状扩张或者是成串的囊状改变，如果
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 114次