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医生主讲实录

乳腺癌术后辅助化疗的适应症:首先是浸润性癌,肿瘤大于两公分或者淋巴结阳性,激素受体阴性和HER-2阳性;对于T1a以下患者,目前没有明确证据推荐使用辅助化疗;组织学分级为3级,辅助化疗方案的制定应综合考虑肿瘤的临床病理学特征、患者方面的因素和患者的意愿,以及化疗可能的获益和由之带来的不良反应。

术后辅助化疗的禁忌症:一般情况差,老年体弱,不能耐受化疗;骨髓造血系统功能差,红细胞,白细胞,血小板低于正常,肝肾功能异常,严重心血管,肺功能异常;以往做过多程化疗和大面积放疗,有严重并发症的慎用或忌用;精神异常不能合作的,妊娠期,过敏体质慎用,对化疗药物过敏忌用,食管胃肠道有穿孔倾向的患者。

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