问乳腺癌术后辅助化疗的适应症和禁忌症有哪些

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• 乳腺癌化疗适应症

  乳腺癌的化疗，其实是一个非常常用的治疗乳腺癌的治疗手段。在早期乳腺癌的术后，有一部分病人是需要化疗的。好比如说受体阴性的，或者说是三阴性乳腺癌，或者说HER-2阳性的，或者说是淋巴结有转移的，其实大部分病人是需要做术后化疗的。还有一部分就是晚期乳腺癌，出现复发转移以后大部分病人也是需要化疗的。通过化疗可以控制肿瘤的生长，杀死癌细胞，使病人得到一个缓解。所以化疗在早期和晚期都是会得到广泛的应用的。

  

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  宋国红 主任医师北京大学肿瘤医院

  2020-06-15 1964次

• 除颤适应症和禁忌症有哪些

  电除颤是发生在特别危急的情况下，比如室速、室颤等这些会危及患者生命，严重心律失常的情况下，要紧急电除颤。现在在公共场所也有便携型的简易电除颤仪了，所以在出现马上危及到患者生命的心律失常的情况下，要考虑电除颤。适合电除颤的疾病一般是严重的心律失常，比如室速、室颤、心率特别快的房颤要考虑电除颤。如果不除颤，那么患者可能就会很快猝死。但如果不是这样的情况，那么选用电除颤就要特别的慎重了，如果病人心率没有那么快或者没有那么危急，如果心脏里有血栓，除颤时血栓一旦脱落，容易导致脑梗甚至死亡。还有不了解具体病情，在不危重的情况下，电解质紊乱没有纠正或洋地黄中毒的情况下都是不适合除颤。除颤在原则上没有严格的次数限制，如果一次除颤没有纠正，可以再次除颤。如果在不需要除颤的情况下要慎重。除颤以后要进行生命监测，血压、心率、血氧要监测起来。如果没有在医院，要赶快打120送医院；如果在医院除颤纠正心率后，除了心电监护以外，还要进行原发病的治疗，要特别注意有没有电解质的紊乱，有没有合并其他疾病，患者有没有，过度焦虑的情况等等，要注意这些一般的情况的处理。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-06-10 4773次

• 乳腺癌术后辅助化疗的适应症和禁忌症有哪些
  乳腺癌术后辅助化疗的适应症：首先是浸润性癌，肿瘤大于两公分或者淋巴结阳性，激素受体阴性和HER-2阳性；对于T1a以下患者，目前没有明确证据推荐使用辅助化疗；组织学分级为3级，辅助化疗方案的制定应综合考虑肿瘤的临床病理学特征、患者方面的因素和患者的意愿，以及化疗可能的获益和由之带来的不良反应。术后辅助化疗的禁忌症：一般情况差，老年体弱，不能耐受化疗；骨髓造血系统功能差，红细胞，白细胞，血小板低于正常，肝肾功能异常，严重心血管，肺功能异常；以往做过多程化疗和大面积放疗，有严重并发症的慎用或忌用；精神异常不能合作的，妊娠期，过敏体质慎用，对化疗药物过敏忌用，食管胃肠道有穿孔倾向的患者。
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  程曙光 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2020-02-03 2594次

• 乳腺癌化疗适应症
  对于乳腺恶性肿瘤患者的化疗适应症来说，主要有以下几点：首先对于部分患者，如果肿瘤分期较晚，这种情况下，可以考虑进行术前的辅助化疗。经过术前的辅助化疗之后，患者的肿瘤有可能进一步的缩小，或者是患者的肿瘤分期会进一步的降低，有利于患者手术的切除。另外对于部分患者来说，在患者手术之后，如果经病理染色切片检查，提示患者肿瘤疾病分期在中期以上，而且为浸润性的乳腺恶性肿瘤，这种情况下，也需要进行进一步的全身静脉化疗。另外对于部分患者来说，如果没有心血管系统的疾病，患者一般体质良好，没有白细胞的降低，以及谷丙谷草转氨酶的剧烈升高，这种情况下也可以考虑进行进一步的全身静脉化疗。
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  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-01-07 1931次

• 洗胃的适应症和禁忌症有哪些
  病情分析：洗胃的适应症有：凡经口摄入的各种有毒物质，如食物中毒，服用过量的药物或口服农药中毒；急性胃扩张患者需排除胃内容物减压；幽门梗阻伴大量胃液潴留患者，做钡餐、胃镜检查或手术检查前。洗胃的禁忌症有：有主动脉瘤或食管静脉曲张的患者；口服强酸、强碱等强腐蚀性物品者。意见建议：洗胃前应取下活动性假牙，清理口腔。清醒的患者应向其说明洗胃的目的和简要程序取得合作，昏迷的患者洗胃时要将头偏向一侧，避免洗胃时洗胃液或呕吐物误入气道而发生窒息。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-08 4705次

• 肛裂手术的适应症和禁忌症有哪些
  病情分析：肛裂手术的适应症主要是经过正规系统的非手术治疗，肛裂的临床症状缓解不理想，或者说逐渐加重，可以考虑进行手术治疗。 肛裂手术的禁忌症，果肛裂患者的年龄特别小或者特别大，内科疾病比较多，没有办法承受麻醉以及手术的风险一般来说暂时不进行手术治疗。比如严重的心肺疾病，糖尿病、白血病等全身性的疾病。意见建议：对于肛裂，首先建议内科保守治疗，比如说大便要软化，排便要顺畅，多吃蔬菜，多吃水果，特别是富含膳食纤维的蔬菜和水果，多喝水，多运动，避免饮酒，避免辛辣刺激饮食，避免长时间蹲坐，可以适当的应用痔疮栓纳肛，比如说痔疮栓复方角菜酸酯栓等等，如果不缓解再考虑进行手术治疗。
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2020-06-21 1102次

• 乳腺癌化疗适应症
  对于乳腺恶性肿瘤患者的化疗适应症来说，主要有以下几点：首先对于部分患者，如果肿瘤分期较晚，这种情况下，可以考虑进行术前的辅助化疗。经过术前的辅助化疗之后，患者的肿瘤有可能进一步的缩小，或者是患者的肿瘤分期会进一步的降低，有利于患者手术的切除。另外对于部分患者来说，在患者手术之后，如果经病理染色切片检
  高银光 主治医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-21 202次

• 机械辅助排痰适应症和禁忌症
  机械辅助排痰适应症通常包括咳痰不畅、胸部手术后排痰困难、帮助体弱患者排痰、预防呼吸系统并发症、气管插管后分泌物聚集等，禁忌症通常包括不能耐受震动、凝血机制异常、患有支气管哮喘、患有气胸、患有急性心肌梗死等，建议就医和医生进行充分的沟通，判断是否需要进行机械辅助排痰。一、适应症：1、咳痰不畅：如果患者
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-05-27 0次