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• 右心衰的体征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所导致的体循环淤血，出现的症状和体征。那么说到右心衰，它不单是由于右心损害，所导致的症状体征，如果左心的疾病出现了一些严重情况的话，也可以表现为右心衰的症状。出现全心衰以后，也可以表现为是右心衰的症状，主要的症状是水肿，特别是从下垂的部位出现的。比如下肢是最常见的，如果病人长期平卧的情况下，后背会出现水肿，这种水肿和肾脏疾病的水肿不太一样。肾脏疾病常常是面部水肿，如果这种下肢开始的，并且是由下向上的水肿，我们就要考虑心衰是由右心衰所引起来的水肿。另外有颈静脉的充盈，颈静脉可以表现为充盈，甚至怒张。还有就是肝大，肝脏淤血表现为肝大，可以做B超来显示肝脏淤血的状况，这些是右心衰的体征。

  

  01:28
  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9838次

• 心衰的检查方法

  根据患者有冠心病、高血压等基础心血管病的病史，有休息或运动时出现呼吸困难、乏力、下肢水肿的临床症状，有心动过速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔积液、外周水肿、肝脏肿大的等等体征可诊断出是否有心衰。而作出诊断心衰的检查方法有以下几种：一、心电图：常可提示原发疾病如冠心病、慢性肺源性心脏病等。二、X线检查：可显示肺淤血和肺水肿。三、超声心动图：可了解心脏的结构和功能、心瓣膜状况、是否存在心包病变、急性心肌梗死的机械并发症、室壁运动失调、左室射血分数、舒张功能。四、动脉血气分析：监测动脉氧分压、二氧化碳分压、机体酸碱平衡。五、实验室检查：血常规和血生化检查，如电解质、肾功能、血糖、白蛋白及高敏C反应蛋白等。六、心衰标志物：诊断心衰的公认的客观指标为B型利钠肽和N末端B型利钠肽原的浓度进行性增高。七、心肌坏死标示物：检测心肌受损的特异性和敏感性均较高的标示物是肌钙蛋白T或肌钙蛋白I。

  

  01:54
  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5312次

• 急性右心衰的心电图检查
  心电图多显示右心房室的增大和肥厚，此外还可见到肺型p波，电轴右偏，右束支传导阻滞和23avf及右胸导联stt的改变。急性肺栓塞时，心电图变化，有急性右心室扩张所致，常是电轴显著右偏，极度顺钟向转位，一导联s波深，st段呈继段压低，三导联q显著和t波倒置，呈s1q3t3波形，avf和三导联相似，avr导联r波增高，右胸导联r波增高，t波倒置，可出现房室或室性心律失常。急性右心梗死时，右胸导联可有st段的抬高。
  语音时长 1:27”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 3552次

• 左心衰右心衰
  左心衰和右心衰的区别主要是：左心衰主要是由肺淤血引起的，即以肺淤血、心排出量降低及器官低灌注临床表现为主。呼吸困难，劳累性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、咳嗽、咳痰、咳血，痰为白色泡沫痰，重者为粉红色泡沫痰。右心衰主要表现为体循环瘀血为主的综合症，出现胃肠道、肾脏症状、白天尿少、夜间尿多、肝区疼痛、水肿、胸腹水等。左心衰的临床表现主要是，粉红色泡沫样痰，咳嗽、胸闷、憋气等。右心衰竭主要表现为胸闷憋气，双下肢水肿，严重者会出现胸水腹水。
  语音时长 1:39”
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-16 8779次

• 右心衰怎么治疗
  右心衰竭，一般可通过药物治疗，或者是手术治疗。药物治疗可通过定药剂来降低心脏前负荷，减轻右心负荷。以免出现代谢性的碱中毒。可以应用血管活性药物，比如多巴胺，在其他治疗方法无效的情况下，可以考虑进行心脏移植手术。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-11 1602次

• 右心衰怎么治疗
  病情分析：右心衰在治疗方面可以采用药物进行。患者可以在医生指导下使用氢氯噻嗪等利尿剂来做治疗，该类药物对于改善液体潴留的情况是有较好效果的。如果病情是比较严重的，比如出现症状性低血压的，还可以使用多巴胺以及多巴酚丁胺等药物来配合治疗。意见建议：在使用药物治疗期间，患者要注意做好饮食方面的安排，饮食上应该要以低盐为主，还有不要喝酒，也不要抽烟。生活上要避免从事重体力劳作。
  姜丽萍 主任医师吉林市人民医院

  2021-10-16 1301次

• 右心衰怎么治疗
  右心衰是由心血管系统任何结构或功能异常，导致右心室充盈或射血功能受损所引起，是一种复杂的临床综合征。右心衰主要是由右心室搏出功能障碍，见于肺心病、三尖瓣或者是肺动脉瓣的疾病，并常继发于左心衰。右心衰的治疗的重点在于治疗原发病，治疗的目标是降低右心室的前负荷和后负荷，增强心肌收缩力。一、一般治疗：一般
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-04-08 208次

• 怎么检查心衰
  检查心衰主要是从以下几个方面进行：1，抽血化验心房脑钠肽和肌钙蛋白。通过这2个指标可以判断心衰的严重程度，作为心衰预后的预测因子。2，超声心动图检查，能够准确的评价心腔的大小，瓣膜的功能，通过左心室射血分数计算，可以作为心衰的诊断指标。3，X线胸片主要适用于左心衰评估患者有没有肺水肿。4，心脏磁共振
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 1065次