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• 右心衰的体征有哪些

  右心衰常常是由于，右心疾病所导致的体循环淤血，出现的症状和体征。那么说到右心衰，它不单是由于右心损害，所导致的症状体征，如果左心的疾病出现了一些严重情况的话，也可以表现为右心衰的症状。出现全心衰以后，也可以表现为是右心衰的症状，主要的症状是水肿，特别是从下垂的部位出现的。比如下肢是最常见的，如果病人长期平卧的情况下，后背会出现水肿，这种水肿和肾脏疾病的水肿不太一样。肾脏疾病常常是面部水肿，如果这种下肢开始的，并且是由下向上的水肿，我们就要考虑心衰是由右心衰所引起来的水肿。另外有颈静脉的充盈，颈静脉可以表现为充盈，甚至怒张。还有就是肝大，肝脏淤血表现为肝大，可以做B超来显示肝脏淤血的状况，这些是右心衰的体征。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 9896次

• 急性左心衰治疗原则

  急性左心衰，确切地来说是分两种情况，一个是急性的肺淤血，还有一个更严重的情况是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所导致的肺淤血，出现的明显症状是呼吸困难，严重的会出现咯粉红色的泡沫痰。如果同时伴有全身的组织器官灌注不足、血压降低，比如出现四肢湿冷、尿量减少，甚至出现脑灌注不足的症状，要考虑发生了心源性的休克。针对急性肺淤血和心源性休克，采取一些治疗的方法。在肺淤血方面，主要是利尿剂和血管扩张剂，有些病人也需要使用到强心的一些药物。而对于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用强心的药物来治疗。那么这两种情况都是很严重的临床的情况，需要紧急救治的，因为急性心力衰竭的死亡风险是很高的。

  

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  吴彦 主任医师北京大学人民医院

  2019-07-29 10579次

• 右心衰和左心衰区别
  右心衰竭主要是以体循环淤血为主要表现，其临床症状主要表现为由于胃肠道及肝淤血引起腹胀、纳差、恶心、呕吐等症状，右心衰竭的患者还可以引起颈静脉怒张、肝肿大、肝颈静脉回流征阳性、水肿等体征。左心衰竭主要以肺循环淤血以及心排血量降低为主要表现，其最突出的症状是出现不同程度的呼吸困难，在左心衰竭的早期，首先出现的是劳力性呼吸困难，随着病情的加重，逐渐出现端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，严重心衰时还可以导致急性肺水肿，此外，左心衰竭还可以出现咳嗽、咳痰、咯血、乏力、运动耐量降低、少尿等症状，查体可以听到肺部湿性啰音。
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  陈添华 副主任医师井冈山大学附属医院

  2020-03-29 1440次

• 右心衰和左心衰区别
  它们的特点不同，左心衰主要是肺循环瘀血，心排血量减低。右心衰主要是体循环的瘀血。主要表现也不同，左心衰表现为劳力性呼吸困难最早出现，夜间阵发性呼吸困难最典型，晚期出现端坐呼吸，严重者出现急性肺水肿的表现。右心衰竭的主要表现是体循环瘀血的症状，早期在身体下垂的部位和组织疏松的组织出现凹陷性水肿。咳嗽，咳痰和咯血方面，左心衰竭的患者咳白色泡沫痰和粉红色泡沫痰，特别是急性左心衰导致肺泡和支气管瘀血时咳出粉红色泡沫痰为典型症状。而右心衰竭时咳嗽、咳痰、咯血不明显。它们的体征也有区别，左心衰竭心率加快，第一心音减弱，可有交替脉和双肺底湿啰音；右心衰竭颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性是其特征性表现。心脏扩大方面，左心衰以左室扩大为主，右心衰以右房右室扩大为主。其他常见症状，左心衰患者有乏力、疲倦、头晕、心排血量不足。右心衰是由于体循环瘀血，血流缓慢，血液中还原血红蛋白增多而出现明显的发绀症状，这就是左心衰和右心衰的区别。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-08-13 17597次

• 除了左心衰右心衰还有哪些心衰
  病情分析：根据心衰发生的部位，除了左心衰，右心衰，还有全心衰。根据心衰发生的缓急类型分为急性心衰，慢性心衰。根据射血分数分为射血分数降低心衰，射血分数保留心衰和中间范围射血分数的心衰。意见建议：心力衰竭的患者平时一定要注意好好休息，注意保暖，及时的增添衣物，一定要预防受凉、感冒，避免过度的劳累，避免情绪波动过大。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-06 1201次

• 右心衰与左心衰如何鉴别
  病情分析：左心衰和右心衰症状是不一样的，左心衰主要是肺循环的淤血引起的肺水肿，而右心衰主要是体循环淤血会表现为皮下的水肿。通过心脏彩超也能够了解患者左右心室的大小，了解有没有左右心衰，x线、胸片可以鉴别左心衰，肺水肿。意见建议：不管是哪一种心衰，治疗主要是预防引起心衰的危险因素，调理饮食，注意休息，预防受凉感冒，积极的治疗原发疾病。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-25 1302次

• 右心衰和左心衰区别
  右心衰和左心衰区别在于病因不同、临床症状不同。1、病因不同：右心衰是由于肺源性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、慢性血栓栓塞性肺高压等原因造成的。左心衰的常见病因是缺血性心脏病、高血压心脏病、主动脉瓣狭窄等，这些疾病会造成左心室心肌细胞缺血坏死或心肌肥厚纤维化，最终会导致左室扩大、左室收缩功能降低，进而出现
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-09-20 60次

• 左心衰如何导致右心衰
  左心衰竭的患者主要就是由于肺淤血，因为肺部的血液不能进入左心，而右心进入肺动脉的血液又不会减少，所以就会导致淤血淤在肺部，导致左心衰的症状逐渐的加重。病人就会出现憋喘、呼吸困难，也会影响右心的功能，造成右心功能不全。右心室进入肺动脉的血液逐渐的减少，就会演变成右心衰，也就会导致患者出现全心衰竭的症状
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 325次