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• 肥厚性心肌病症状

  肥厚性心肌病是一类心肌病，我们把心脏分为心肌、瓣膜和心脏的血管。心肌发生了病变，我们叫它心肌病，心肌病又分为原发性和一些继发性的。原发性心肌病，包括不明原因的心脏扩大，叫扩张性心肌病，还有一些不明原因的心肌肥厚，叫肥厚性心肌病。肥厚性心肌病原因虽然不清，但现在研究认为和遗传是相关的，往往是一种显性遗传。所以肥厚性心肌病往往是父代、子代等等这种遗传，遗传占了绝大部分的因素原因。肥厚性心肌病有什么症状呢，如果说比较轻的肥厚性心肌病，没有造成梗阻，可能病人没有什么症状，也有可能有一些发生了早搏、房颤。如果说肥厚梗阻性心肌病，会造成病人一些心衰的症状，比如说劳力性呼吸困难，胸疼等等，就是这些不适。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 13185次

• 肥厚型心肌病超声表现

  肥厚型心肌病，顾名思义就是心肌的肥厚，这种肥厚它是很有特点的，它是有区别于我们高血压，造成的这种心肌病的肥厚。那种肥厚的话，是一个心肌的均匀性的肥厚，而我们这种肥厚型心肌病，它的肥厚是以不均匀的肥厚，主要是以心室间隔的这种肥厚为主。它的这个肥厚是很有特点的，当然肥厚型心肌病，也有一部分是均匀性的肥厚，但是那个占的比例比较小。肥厚型心肌病最主要的比例，还是以室间隔的肥厚为主，这是它的特征。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 4628次

• 肥厚性心肌病药物
  目前肥厚性心肌病有很多的治疗方式，但是药物是治疗肥厚性心肌病的基础。临床上广泛运用倍他乐克及维拉帕米等药物来改善患者的症状。倍他乐克具有负性肌力负性变时及负性传导的特性，可以改善心肌的顺应性，增加舒张期充盈的血量，但是有些病人无法耐受倍他乐克的时候或者是他的心跳比较慢或者是有严重的哮喘等，有使用倍他乐克等药物的禁忌症时，可以选用维拉帕米。维拉帕米通过抑制钙离子内流，可降低舒张期自动去极化的速率，减慢心率和传导，也可扩张冠状动脉，肥厚性心肌病的患者应该在医师的指导下进行用药，并且注意药物的不良反应。
  语音时长 01:43”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-09-30 2300次

• 肥厚性心肌病的药物治疗
  一、一般治疗应该避免劳累，激动，突然用力以及避免使用增强心肌收缩力和减轻心脏负荷的药物，如洋地黄类，β受体兴奋剂，硝酸甘油使左室流出道梗阻加重。β受体阻滞剂使心肌收缩力减弱，减轻流出道梗阻，减少心肌耗氧，增加舒张心室扩张，且能减慢心率，增加心搏出量。二、钙拮抗剂对β受体阻滞剂治疗无效的患者，钙拮抗剂对改善症状常有效，既可以减轻左室流出道压差，又能改善舒张期充盈及局部心肌血流。三、抗心律失常药物主要用于控制快速室性心律失常与心房颤动，常用药物有胺碘酮。当药物治疗无效时可考虑电复律，该药在心脏成功复律后可减少复发。四、其他的药物通常应避免使用洋地黄类药物，除非合并房颤或收缩功能障碍。
  语音时长 1:45”
  潘凌云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-10 2718次

• 肥厚性心肌病怎么用药物治疗？
  病情分析：肥厚性心肌病的治疗主要是药物治疗。常用的药物包括一，钙离子拮抗肌，例如硝苯地平片，硝苯地平缓释片，苯磺酸氨氯地平片。二，血管紧张素转化酶抑制剂。例如卡托普利，依那普利片。三，β受体阻滞剂。例如美托洛尔片，比索洛尔片。意见建议：不要喝浓茶，咖啡等刺激性的饮料，注意以休息为主。不要参加剧烈的运动，是可以适当参加一些有氧运动，按时服用药物，必要时行心电图或心脏超声检查。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-10 1002次

• 什么叫肥厚性心肌病？
  病情分析：肥厚性心肌病主要是心室肌肥厚，肥厚性心肌病会导致室腔容积减少，导致心肌的收缩和舒张功能受限。会出现呼吸困难，乏力，头晕，心悸，心力衰竭的症状，通过心导管检查可确立诊断，早期症状可以选择药物治疗，可以选择增强心肌收缩力的药物和减轻心脏负荷的药物，比如倍他乐克。意见建议：建议要积极的治疗早期的症状，防止病情加重，在治疗期间要注意心脏的休息，尽量卧床休息，减轻心脏的负担，不要做剧烈运动。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-07-21 2002次

• 肥厚性心肌病肥厚位置
  肥厚型心肌病心肌肥厚的位置主要有两处。第一处是心尖部，这时候肥厚的心脏因为组织结构改变，顺应性下降，舒张功能严重受限，心脏回流量减少。但此种肥厚并不会出现流出道梗阻。第二处是室间隔肥厚，与心尖部肥厚不同的是，室间隔是左心室向主动脉射血的必经之路，此处肥厚会导致流出道阻塞，临床称之为肥厚型梗阻性心肌病
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-11-15 1721次

• 肥厚性心肌病病因
  肥厚性心肌病是以心肌肥大、室间隔不对称性肥厚，心室腔变小，心腔充盈受阻，心肌细胞异常肥大为特征，以左心室流出道是否有梗阻可分为梗阻性和非梗阻性肥厚性心肌病。肥厚性心肌病的发病原因尚不明确，但研究发现可能与遗传、内分泌失调有关，嗜酪细胞瘤患者并存肥厚性心肌病者较多，如果静脉滴注大量去甲肾上腺素可致心肌
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-09-11 1025次