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• 颈性眩晕的鉴别诊断

  颈性眩晕、梅尼埃病和脑血管的眩晕，既有相同也有不同。梅尼埃病是耳鼻喉科的常见疾病，它的发病原理是因为中耳迷路发生积水，由于引起了前庭平衡反射性的功能障碍，从而诱发眩晕。脑血管病引起的眩晕，现在也称为后循环缺血，是因为椎动脉、基底动脉系统，发生了窄狭，或者是血栓形成，造成提供给脑干、小脑，这样一些脑组织的发生缺血，进一步引起功能紊乱。而脑干和小脑，是前庭中枢平衡，中枢的所在部位，它们要是发生了缺血，自己就可以引起相应的眩晕表现。那么颈性眩晕，和上述有一定的关系，主要是和脑血管病的关系。因为颈椎有病变，可以引起椎动脉的供血不足，可以造成椎动脉基底动脉的血液循环的障碍。所以有颈椎病的部分病人，在发生突然的病变的过程当中，可以有眩晕的出现。但是具体的这几种病的眩晕，虽然都是眩晕，都有相同的天旋地转、恶心、呕吐、听力的一些改变等等。但是他们的发作的特点，发作的时长，发作的起因，这些方面是各自有自己的特色的，不能混为一谈。

  

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  吕志勤 主任医师北京大学第一医院

  2018-10-09 7114次

• 前庭系统性眩晕有哪些症状

  前庭系统性眩晕，最经典的症状主要是天旋地转。由于不同的原因导致的，前庭系统性眩晕，可能会产生不同的伴随症状。如果说是脑血管病引发的，中枢性的前庭系统性眩晕，可能还会有一些脑血管疾病，常见的比方说偏瘫、其他的功能障碍、面瘫。如果是由于外周疾病，比方说中耳炎引起的，外周的前庭神经损伤，导致的这种眩晕，可能就会发烧、耳鸣、耳聋，可能会有其他器官，一并损伤的症状。通过这些伴随症状，我们可以去识别，前庭系统性眩晕的真正病因是什么。不只是单纯进行止晕的治疗，我们还要找到原发的疾病原因，去根据病因，再进行针对性的治疗，这样的话能够彻底的去治疗眩晕。

  

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  王乐 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-16 5547次

• 前庭性偏头痛的鉴别诊断有哪些
  第一个鉴别要注意良性发作性位置性眩晕，又叫做耳石症，这是导致眩晕最常见的疾病，患者会随着体位变动出现短暂性的眩晕，持续时间一般不到一分钟，手法诱发试验是阳性的，因而和前庭性偏头疼是可以进行鉴别的。第二个鉴别要注意前庭神经元炎，这是一种病毒感染诱发的非特异炎症反应。患者眩晕剧烈，持续时间非常长，伴有明显的恶心呕吐，应用糖皮质激素治疗是有效的。第三个鉴别要注意后循环脑缺血发作，患者除了眩晕之外，还会出现共济失调、视物重影、肢体无力等临床表现。
  语音时长 01:11”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-31 1774次

• 前庭性眩晕有哪些危害
  第一，患者经常出现眩晕发作，导致非常痛苦，出现行走不稳，会严重的影响日常的工作和生活。第二，也会给患者带来非常大的心理负担，患者长期会产生焦虑，抑郁，自卑的心理，严重的影响了患者的社会功能。第三，有些前庭性的眩晕，患者还会出现耳鸣、听力下降，影响和别人的正常交流。所以对于前庭性眩晕，还是要进行诊断和治疗的，要找到病因进行正确的处理，比如是耳石症引起的，要注意进行手法复位，平时多进行前庭功能的训练。对于前庭性偏头疼导致的，可以应用一些钙离子拮抗剂治疗。
  语音时长 01:09”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-12-31 3684次

• 前庭性眩晕的鉴别诊断有哪些
  病情分析：第一种，良性阵发性位置性眩晕，患者随着体位变动诱发眩晕。第二种疾病，注意美尼尔病，患者出现眩晕、耳鸣、听力下降。第三，要注意鉴别前庭神经元炎。另外也要与后循环脑缺血发作进行鉴别。意见建议：建议患者完善前庭功能检查，必要时完善颅脑核磁共振检查，如果是因为前庭神经元炎引起的眩晕，需要使用糖皮质激素进行治疗。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-24 1502次

• 前庭性偏头痛的鉴别诊断有哪些
  病情分析：第一点要与良性阵发性位置性眩晕进行鉴别。这种疾病眩晕持续时间短暂，与体位变动有关，可以进行区分。第二点要与美尼尔病鉴别，美尼尔病患者表现为眩晕、耳鸣、听力下降，与前庭性偏头痛是不同的。意见建议：建议前庭性偏头痛的患者，要注意安静休息，保证睡眠。可以给患者使用前庭功能抑制剂控制眩晕发作。可以给患者使用钙离子拮抗剂比如氟桂利嗪，有一定的治疗效果。
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2020-06-11 1802次

• 前庭性眩晕有哪些危害
  第一，患者经常出现眩晕发作，导致非常痛苦，出现行走不稳，会严重的影响日常的工作和生活。第二，也会给患者带来非常大的心理负担，患者长期会产生焦虑，抑郁，自卑的心理，严重的影响了患者的社会功能。第三，有些前庭性的眩晕，患者还会出现耳鸣、听力下降，影响和别人的正常交流。所以对于前庭性眩晕，还是要进行诊断和
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 349次

• 怎样鉴别中枢性眩晕和前庭周围性眩晕？
  一般来说，临床上鉴别中枢性眩晕和前庭周围性眩晕，主要是通过详细的查体以及患者的病史的采集，另外还有是辅助检查等进行明确。比如患者的病史就是其中的一个比较重要的环节，这些病人的病史相对较短，而且患者病史相对符合前庭周围性眩晕的时候，这时可以通过相关的查体进行明确。比如查体可以让患者进行甩头实验，或者是
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-01-25 392次