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• 下肢动脉闭塞症怎么治疗

  下肢动脉硬化闭塞症，应该怎么样治疗，一般我们要看症状，一般来讲，我们对于下肢动脉硬化闭塞症，它临床分为四期。第一期，就是没有临床症状。但是做影像学的检查，比如说超声、CT，发现血管有狭窄和闭塞的地方，患者走路生活都很正常，没有疼痛的感觉。对于一期的患者，需要进行病因的预防，比如说抽烟的要戒烟，高血压要控制血压，高血糖要控制好血糖，这个就可以了。第二期，我们叫做间歇性跛行。比如说走200米就疼，或者走300米就疼，其中我们以200米为界限。比如说病人，一次性能走500米以上，他基本上药物治疗就可以了，不需要做手术。但如果说他走不到200米就疼，根据统计学的分析，这种后期的预后相对不好，会造成肢体坏死，糖尿病足的可能性会比较大。所以说，我们对于不到200米就疼的，这种我们叫做二B期，对于二B期的患者，就可以考虑手术治疗了。一般我们进行超声或者CT，或者造影的检查，发现狭窄闭塞的部位，进行相应的手术干预。第三期，是静息痛。患者晚上睡觉、不走路他也疼，甚至说有些人睡到半夜了，他要把脚垂下来，通过重力的作用，让血液能达到足背的远端，这种就比较严重了。第四期，就是出现了坏疽。比如说腿上已经黑了一块，烂掉一块了，这个就属于致残性的。因此我们对于二B期以后的三期、四期建议要进行手术治疗。手术分为两种方案，一种是手术搭桥，另一种是支架，跟咱们老百姓所熟知的冠脉搭桥、冠脉支架道理是一样的。一般来讲就是短段的狭窄和闭塞，适合支架，比较长段的堵塞的面积比较多的，这种适合搭桥效果要更好一些。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 28614次

• 椎动脉狭窄怎么办

  椎动脉狭窄是临床中，特别是对于老年人，非常多见的一种疾病，好多人发现头晕，然后去做体检做检查，超声发现有一侧的椎动脉狭窄。狭窄分为生理性和病理性的，因为人有两根椎动脉，如果是有一根是先天性的比较细，这种一般问题不大，它是全程都是纤细，比对侧要细，这个是发育的问题。还有一种情况就是因为动脉硬化，造成了椎动脉的斑块，引起的血流的减少，这种是有临床意义的。有一部分如果是狭窄很严重，引起了脑部供血不足，这种是要进行进一步的干预，包括手术，比如说斑块的剥离，包括椎动脉的支架，都是我们临床中常做的一些手术。

  

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  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 32945次

• 左颈内动脉闭塞怎么办
  在临床当中左颈内动脉闭塞是非常危险的事情，如果是急性发生的，一定要及早的去医院进行相关诊治，比如静脉溶栓治疗，静脉点滴阿替普酶进行溶栓治疗，有的也可以进行再通。当然很多时候这种风险是非常大的，很容易诱发出血或者是血栓脱落造成患者的不良影响。但是一旦左侧颈内动脉完全闭塞，对整个大脑半球的影响也是非常大的，所以一定要慎重进行决定。但是如果是慢性闭塞，在后续也可以采取血管吻合手术的方式进行治疗，但是总的风险都是非常大的，所以一定要在前期预防颈内动脉闭塞的发生。
  语音时长 01:12”
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2021-09-28 2950次

• 双侧颈内动脉闭塞
  双侧颈动脉堵塞如果达到50%以下可以服用药物控制，如果中重度狭窄可以考虑介入支架植入或内膜剥脱手术，如果完全闭塞，可以考虑大脑中动脉一颞浅动脉搭桥术进行积极的治疗。颈动脉堵塞是较严重的血管疾病，一般继发于动脉硬化。还有少量其它疾病，比如大动脉炎等。一般指动脉硬化，缓慢出现的颈动脉是为脑供血。治疗期间避免高胆固醇，高脂肪，高糖食物，积极控制好脑血管疾病，要注意多休息，不能剧烈运动，不能提重物。
  语音时长 01:16”
  纪振刚 主治医师聊城市人民医院

  2022-09-07 1686次

• 动脉硬化闭塞怎么办
  病情分析：一旦发现动脉硬化闭塞，那么应该第一时间前往医院，进一步完善动脉的CTA或动脉造影检查，例如，如果发现患者冠状动脉闭塞，应该紧急前往医院，行急诊冠脉造影，于闭塞部位植入支架开通血管。如果无法行支架手术，则可以考虑行冠脉搭桥手术进一步治疗。意见建议：动脉硬化闭塞症往往与患者大量吸烟有关，所以发现后一定要改善不良生活方式，戒烟戒酒，控制体重，控制血压，血脂，血糖等。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-04-27 603次

• 小脑后下动脉闭塞怎么办
  病情分析：小脑后下动脉闭塞，一定要看当时具体的临床症状，一般情况下如果没有明显的临床症状的时候，可以暂时先以内科的方式进行保守治疗，比如改善脑循环的保护，必要的时候应用抗凝治疗以及抗血小板治疗。意见建议：但是如果出现了明显的临床症状，包括像小脑半球大面积的梗塞，则需要通过开颅进行去骨瓣减压手术治疗。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2019-04-07 1402次

• 右颈内动脉闭塞
  颈动脉血管闭塞的话，这个是在临床当中相对比较少见的一种临床的现象，它形成的原因，有的时候是血管炎性的改变，或者是血管慢性的狭窄逐渐变成闭塞，这个时候一般有高血压，糖尿病或者吸烟的病史。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-15 5277次

• 颈内动脉闭塞
  颈动脉血管闭塞的话，这个是在临床当中相对比较少见的一种临床的现象，它形成的原因，有的时候是血管炎性的改变，或者是血管慢性的狭窄逐渐变成闭塞，这个时候一般有高血压，糖尿病或者吸烟的病史。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-10-11 8227次