肾动脉狭窄时候哪种降压

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医生主讲实录

肾动脉狭窄会使肾脏的血流量减少,刺激肾脏内存在的肾素一血管紧张素一醛固酮系统,使血压升高,导致患者出现顽固性高血压,而且难以用药物控制。肾动脉狭窄性高血压有如下临床表现:

(1)30岁以下者较多见;

(2)病史较短;

(3)突然发生明显的高血压,或原有高血压突然加重;

(4)无高血压家族史;

(5)降压药物疗效不佳;

(6)医生在患者的上腹部或腰部脊肋区听诊,可听到血管杂音;

(7)有腰部外伤史。

当然,最后要依靠肾动脉造影才能确诊。肾血管狭窄各种降压药都可以使用,首选ACEI类/ARB类,如依那普利、厄贝沙坦。如果狭窄严重建议介入支架治疗。平时饮食要低盐低糖低脂饮食,避免情绪激动,不要生气。

以上内容仅供参考

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