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• 如何确诊心绞痛

  一个患者以胸闷、胸痛来就诊，或者以心慌来就诊，医生可能会问您很多，您有糖尿病吗，您有高血压吗，您有高脂血症吗，等等一系列的问题。问完以后，那么大夫觉得可能性很大的情况下，大夫会给您开具几个检查：第一，心电图，有许多患者就说，我去年已经做过了，或者我上个月刚做完心电图，或者我一周前刚做完心电图，那我还需要做心电图吗。需要，因为心电图是第一步的筛查，万一您是严重的心绞痛，甚至一些心梗，他通过心电图，第一步就可以确诊，就可以给您排查。虽然很多情况下，您的心电图可能是一个正常的，那么心电图作为第一步，不要怕麻烦，心电图作为第一步，是一定要去做的。第二，运动平板实验，也就是说，可能让您在一个跑步机上跑步，同时监测，做相应的检查，大夫可能会发现，他可能是个阳性。那么进一步，大夫就会开冠状动脉造影，或者冠状动脉CT。当然冠状动脉造影，是需要住院了。如果冠心病、心绞痛，怎么来确诊，一定能确诊呢，这几个就可以了。心电图、运动平板、冠状动脉CT、冠状动脉造影。当然，冠状动脉造影是需要住院的，其它几个都可以在门诊，进行相关的检查。通过这几项，也有的患者会说，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么还可以做一个什么检查呢，叫动态心电图，叫24小时动态心电图，这个也可以做相应的检查。如果说您这一天当中，在您运动的过程当中，或者劳累的过程当中，或者饱餐等等出现心绞痛，那么24小时动态心电图呢，也可能会给您记录了下来，所以这几个其实也都可以确诊，也有可能都确诊不了。当然最后的金标准是什么呢，金标准也就是最准确的标准，老百姓说最准的标准，就是冠脉造影。所以这几个都可以诊断，但是最最准确的是冠脉造影，次之是CT好。

  

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  谢连娣 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-09-09 4893次

• 心绞痛的症状

  心绞痛是成人最常见的心脏病，也就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的一种。如果心绞痛严重了，反复发作，可能会造成心肌梗死，所以对心绞痛要重视。最常见的症状就是劳力性的胸痛，病人在静息的时候可能没有事，在活动以后，比如爬楼、上坡，或者体力活动的时候，会出现一些胸闷、胸痛症状，主要位于胸骨后，同时放射到左肩，有人还放射到下颌部。含硝酸甘油以后或者休息以后，这种症状就会得到缓解。这是最常见的一个心绞痛的症状，就是劳力性的胸痛。

  

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  沈爱东 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-10-17 25598次

• 心绞痛的应急预案
  患有心绞痛的患者要学会一些应急预案措施，心绞痛的患者，如果突然发作，首先是要立刻停止一切活动，原地休息，千万不要随便走动，还要尽量的少说话，保持深呼吸，采取平卧位，无需躺下，也不需要站立，如果身边有药物，将一片硝酸甘油或者是速效救心丸5到10粒放到舌头下进行含服，一般2到5分钟就会起效，疼痛的症状会慢慢的得到改善。当心绞痛发作的时候，心脏会剧烈的疼痛，会让人处于极度的恐惧、紧张等不良的情绪当中，这对于心绞痛的缓解是十分不利，因此为了避免紧张恐惧的情绪，建议患者要保持平静的心态。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-20 2390次

• 冠心病心绞痛发作应急预案
  冠心病心绞痛发作的应急预案是，如果是冠心病患者心绞痛急性发作，家属应该让其立刻停止一切的活动，马上安静下来，立即舌下含化一到两片硝酸甘油或者服用速效救心丸十到十五粒，不可随意的移动患者或者让患者自行移动。如果病人伴有呼吸困难，憋闷，咳痰增多，不能够平卧，很有可能是发生了心力衰竭，应该让病人采取半卧位或者是坐位，双腿下垂，有条件者要给予吸氧，如果病人心跳骤停应立即实施正确的徒手心肺复苏术，直至医生到来，及时的送往医院，进行抢救治疗，要根据患者的症状而作出相应的紧急救治方案。
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  张玥 主任医师锦州市中心医院

  2018-11-12 2522次

• 急性肠梗阻的应急预案
  病情分析：通常情况下患有急性肠梗阻的病人主要是通过外科手术的方式来进行治疗的。所以应急预案主要是包括术前和术后的准备，病人应该准备好手术探查，可以很好的查询到引起肠梗阻的病因。然后再准备好抗感染和止痛的治疗，缓解病人出现腹部剧烈性疼痛的临床症状。意见建议：建议病人也可以准备静脉营养的支持，然后最好采取半卧位的方式。
  信鹏 主任医师朝阳市第二医院

  2019-09-28 1602次

• 患者突发肺栓塞的应急预案
  突发肺栓塞的治疗是为了抢救生命并使疾病稳定，使肺血流再通，同时防止进展为慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治疗和溶栓治疗，纠正右心功能不全和低血压为主体，同时纠正低氧血症、止痛和抗心律失常，当内科治疗难以奏效时选择介入治疗或外科治疗。
  李娜 主治医师铜陵市立医院

  2018-11-24 4702次

• 产后出血应急预案
  产后出血应急预案，产后出血按处理可以分为预警期、处理期和危重期，分别启动一级、二级和三级急救方案，产后两小时出血量大于四百毫升为预警线，应迅速启动一级急救处理，包括迅速建立两条畅通的静脉通道，吸氧、监测生命体征和尿量，向医护人员求助交叉配血，同时积极寻找出血原因并进行处理。如果继续出血则启动相应的二
  朱颖 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-21 1231次

• 急性肺栓塞应急预案
  绝对的卧床保持安静，有效的制动，立即通知医生准备好抢救物品。当合并严重呼吸衰竭时可以使用面罩无创兴性机械的通气，或者说是经气管插管机械的通气。但注意应该避免气管切开，以免在抗凝或者溶栓过程中，发生局部不易控制的大出血。遵循医生的嘱咐，使用抗生素、抗凝药。急性循环衰竭患者：遵循医生的嘱咐，可以用血管活
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 595次