问患者突发肺栓塞的应急预案
病情描述:
患者突发肺栓塞的应急预案
答医生回答
病情分析:
突发肺栓塞的治疗是为了抢救生命并使疾病稳定,使肺血流再通,同时防止进展为慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治疗和溶栓治疗,纠正右心功能不全和低血压为主体,同时纠正低氧血症、止痛和抗心律失常,当内科治疗难以奏效时选择介入治疗或外科治疗。
意见建议:
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肺栓塞的症状肺栓塞是指来自于下肢,或者其他部位的血栓,脱落到肺动脉里头,堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征,是胸痛、呼吸困难和咳嗽,相对来讲如果是比较小的血栓,堵塞肺动脉的话,会引起咳嗽,特别是像我们深经脉血栓,如果说病人有咳嗽的话,就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难,呼吸困难也是根据病人的症状,如果说小的血栓脱落,会有这种喘气费劲,然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话,会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛,胸痛是指胸口的剧烈疼痛,它有时候要跟心绞痛相鉴别。01:12
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肺栓塞的诊断肺栓塞的诊断呢,主要是当病人,出现不明原因的呼吸困难,咳血、或者胸痛以后,那么及时到医院进行心电图检查,以及各种化验的检查,包括D-Dimer检查,心电图主要是出现S1、Q3、T3,以及胸前导联T波倒置的典型表现。也可以出现一些,不典型的心电图表现,如果患者化验D-二聚体明显升高,高度怀疑出现了肺栓塞,为了进一步明确诊断,可以给患者进行肺血管CTA的检查,可以明确诊断肺栓塞的面积,栓塞的部位,以及治疗下一步的治疗方案。01:15
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肺栓塞的应急预案一、病人立即平卧,保持安静,尽量减轻病人的疼痛、焦虑和恐惧,快速给氧,四到六毫升,并注意保持气道通畅。二、止痛,哌替啶五十到一百毫克,控制胸部剧烈疼痛,必要时重复。三、解除肺栓塞及冠状动脉反射性的痉挛,阿托品0.5到1毫克。四、建立静脉通道,及时抄送检验样本。五、溶栓、抗凝治疗。语音时长 1:13”
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急性肺栓塞应急预案绝对的卧床保持安静,有效的制动,立即通知医生准备好抢救物品。当合并严重呼吸衰竭时可以使用面罩无创兴性机械的通气,或者说是经气管插管机械的通气。但注意应该避免气管切开,以免在抗凝或者溶栓过程中,发生局部不易控制的大出血。遵循医生的嘱咐,使用抗生素、抗凝药。急性循环衰竭患者:遵循医生的嘱咐,可以用血管活性药物如多巴胺等等。密切地观察各种药物的治疗效果以及副作用,持续心电监护,严密观察神志、心率,尽量减少搬动,要注意做好保暖工作。语音时长 1:18”
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肺栓塞的应急处理是什么肺栓塞是由各种栓子阻塞肺动脉系统及其分支引起的一组临床症状的综合征,包括肺血栓,脂肪栓塞综合征,羊水栓塞,空气栓塞等,它的临床表现有不明原因的呼吸困难,胸痛,咯血。如果怀疑诊断为肺栓塞的时候,首先应该立即就医。肺动脉CTA诊断肺栓塞的金标准。如果出现大面积的急性肺栓塞,应该溶栓治疗。如果出现非大面积的肺栓塞应抗凝治疗。
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急性肠梗阻的应急预案病情分析:通常情况下患有急性肠梗阻的病人主要是通过外科手术的方式来进行治疗的。所以应急预案主要是包括术前和术后的准备,病人应该准备好手术探查,可以很好的查询到引起肠梗阻的病因。然后再准备好抗感染和止痛的治疗,缓解病人出现腹部剧烈性疼痛的临床症状。意见建议:建议病人也可以准备静脉营养的支持,然后最好采取半卧位的方式。
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肺栓塞的应急预案一、病人立即平卧,保持安静,尽量减轻病人的疼痛、焦虑和恐惧,快速给氧,四到六毫升,并注意保持气道通畅。二、止痛,哌替啶五十到一百毫克,控制胸部剧烈疼痛,必要时重复。三、解除肺栓塞及冠状动脉反射性的痉挛,阿托品0.5到1毫克。四、建立静脉通道,及时抄送检验样本。五、溶栓、抗凝治疗。
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急性肺栓塞应急预案绝对的卧床保持安静,有效的制动,立即通知医生准备好抢救物品。当合并严重呼吸衰竭时可以使用面罩无创兴性机械的通气,或者说是经气管插管机械的通气。但注意应该避免气管切开,以免在抗凝或者溶栓过程中,发生局部不易控制的大出血。遵循医生的嘱咐,使用抗生素、抗凝药。急性循环衰竭患者:遵循医生的嘱咐,可以用血管活