心衰如何诊断

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医生主讲实录

我们诊断心衰需要综合病因、病史、症状和体征而做出来。首先要明确的器质性心脏病的诊断,还有心衰的一些临床症状也是诊断的重要依据,比如说有些没有特异性的,比如说疲乏无力,心排血量减少等症状对诊断价值不大。

而左心衰的肺淤血引起的不同程度上的呼吸困难,如劳力性呼吸困难,夜间阵发性呼吸困难等对左心衰的诊断有临床指导意义。右心衰的体循环瘀血引起的颈静脉怒张、肝大、水肿等对诊断右心衰也有重要的指导意义。

其他的,我们就可以通过抽血检查,一般钠尿肽群体会升高,胸部x片或者胸部ct有肺瘀血的临床表现,心脏彩超检查左室射血分数一般是小于50%。

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