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• 心衰为什么水肿

  心力衰竭的患者出现水肿，主要见于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障碍，心脏的输出量会减少，体循环淤血，静脉压升高，就会出现下肢的水肿，严重的时候会出现全身性的水肿。引起水肿的机制是指当心衰发展到一定程度的时候，肺毛细血管压力急剧的上升，其代偿能力不够的时候，就会引发水肿。常用的治疗方法，非药物治疗为安静休息，减少活动。药物治疗主要是在治疗基础心脏疾患同时可适当使用利尿剂，减轻心脏的容量负荷，缓解水肿的压力。常用的利尿剂为呋塞米、螺内酯、氢氯噻嗪等。必要时心力衰竭的患者还可以应用强心的药物，改善心脏功能。除此之外，还需要进一步检查，以明确引起心力衰竭的原因，并针对原发病进行积极治疗，以促进疾病的好转。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 5174次

• 心衰为什么胸腔积液

  正常胸腔有少量的液体存在，呼吸时会起到润滑的作用。而这些液体的产生，与吸收是处于一种平衡的状态。但是，患者在心衰后，这种平衡就会被彻底地打破。如不及时处理，就会威胁患者生命。患者心衰后，一方面由于流回心脏的血液受阻，导致过多的血液淤滞在肺血管内，从而导致大量液体从肺血管内渗出到胸腔里。另一方面，胸腔内大量渗出的液体超过了壁层胸膜淋巴管引流的能力，这样液体就在胸膜腔内积聚了。临床上心衰的患者胸腔积液多见于全心衰竭，以双侧胸腔积液较多。如过为单侧胸腔积液，则常发生于右侧。我们可以通过X线检查、胸部CT等检查，来清楚的了解胸腔积液的部位，以及积液的多少。心衰、胸腔积液是心脏能力降低，发生了病变反应。因此心衰胸腔积液患者应该先检查心脏问题，确定心脏病症后才能更容易的选择胸腔积液的治疗方法。一般情况下，纠正原发病，心衰控制缓解后，胸腔积液多半会慢慢吸收。双侧胸腔积液通常不建议做胸穿抽取，只有在难治性心衰出现大量胸腔积液，并且经各项治疗后，胸腔积液引起的呼吸困难等仍然得不到有效缓解，这时才考虑放胸水。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 4396次

• 心衰限制钠盐
  第一，心衰的患者是需要限制钠盐的摄入，在饮食上还需要注意少量多餐，减少腹部饱胀感，适当的控制每天的进食总量第二，不吃过冷过热、辛辣有刺激性的食物，不喝酒、不抽烟、不喝浓茶和咖啡第三，维生素应该要补充充足，膳食应该要富含多种维生素，可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果第四，需要控制一些总热量的摄入，力求达到并维持理想的体重，少吃甜食以及还脂肪多的食物第五，要解除精神压力，减少体力活动，减轻心脏的负担，那么在饮食上面确确实实是要减少一些钠盐的摄入，必须要多吃一些富含必需氨基酸的优质蛋白，比如牛奶、瘦肉、淡水鱼等。
  语音时长 1:23”
  熊洪海 主治医师吉安市中心人民医院

  2018-12-04 1771次

• 慢性左心衰为什么要限制钠盐摄入
  慢性的左心衰患者要严格限制钠盐的摄入，每天盐的摄入量应该控制在4克以内，对于重症的患者应该控制在2克左右。因为进食过多的盐可以导致水钠潴留，可引起血容量增加，从而加重心脏的负担。所以慢性左心衰的患者应该控制盐的摄入量。如果患者出现了下肢的水肿，颜面部的水肿，可以应用一些利尿剂来减少水钠潴留。常用的药物包括呋塞米，托拉塞米，螺内酯等。在用药期间应该注意复查血生化，避免出现低钠血症或者是低钾血症。除此之外还可以应用硝酸酯类药物以及强心剂。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-18 1556次

• 心衰为什么限制钠盐
  病情分析：过高的盐分摄入会导致血压升高，体内水分潴留，直接造成心功能下降，加重心脏负担。但限制钠盐摄入不代表禁止钠盐的摄入，要根据患者血钠水平和病情，决定患者钠盐摄入的量。如果严格禁止钠盐的摄入，可能会造成稀释性低钠血症，影响患者心衰的治疗。意见建议：心衰患者不仅要限制钠盐，还要对每天的饮水量需要进行限制，需要根据患者的体重变化去调整水的摄入量，一般而言每天的液体摄入量要低于2L。
  田峰 副主任医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2022-06-17 802次

• 慢性左心衰为什么要限制钠盐摄入
  病情分析：慢性左心衰竭的病人需要限制钠盐摄入，主要是盐摄入过量可以引起水钠潴留、血容量增加，从而增加心脏的负担，加重心衰症状。另外，建议限水，水摄入过多也会引起水钠潴留，加重心脏负担。建议每天同样时间监测体重，如果体重增加，可能是体内水负荷过重，需要加大口服利尿剂用量。意见建议：慢性左心衰竭的患者需要根据情况长期服用氢氯噻嗪片、螺内酯片、美托洛尔片、诺欣妥、芪苈强心胶囊等药物控制病情，注意休息，避免劳累和受凉感冒。
  童文娟 主治医师重庆市江津区中医院

  2020-06-30 1002次

• 心衰为什么限制钠盐
  心衰的病人由于心脏的功能下降，机体的有效循环血容量减少，这种情况会导致肾脏的供血减少。然后肾脏就会通过一系列的神经体液调节，促进一些激素的分泌，引起体内的水钠潴留。这种情况，如果病人通过饮食或者是静脉用药进入更多的盐分，就会更加的加重水钠潴留，而且往往心衰的病人的尿量会有减少，体内的水分增加，尿量还
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 369次

• 高血压钠盐限制
  高血压患者饮食应该限制钠盐的摄入，应该逐渐减少到6克以下，饮食应该以清淡为主，少吃过咸的食物。如果吃盐过多，会使血管融化和血管血压升高。每天吃盐应该5克以下，还应该少吃甜食。高血压患者还要限制肥肉、动物油脂、奶油等高脂肪食物和蛋类食物，动物内脏以及等高胆固醇食物的食入。每天肉类的时候控制在75克以内
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-17 227次