问慢性左心衰为什么要限制钠盐摄入
病情描述:
慢性左心衰为什么要限制钠盐摄入
答医生回答
病情分析:
慢性左心衰竭的病人需要限制钠盐摄入,主要是盐摄入过量可以引起水钠潴留、血容量增加,从而增加心脏的负担,加重心衰症状。另外,建议限水,水摄入过多也会引起水钠潴留,加重心脏负担。建议每天同样时间监测体重,如果体重增加,可能是体内水负荷过重,需要加大口服利尿剂用量。
意见建议:
慢性左心衰竭的患者需要根据情况长期服用氢氯噻嗪片、螺内酯片、美托洛尔片、诺欣妥、芪苈强心胶囊等药物控制病情,注意休息,避免劳累和受凉感冒。
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为什么透析患者要限制水的摄入透析的病人存在肾功能的衰竭,肾脏排水的能力是差的,所以往往病人容易喝得多,尿的少,容易出现高血压或者是心衰的情况。所以针对于这些病人,我们要限制水的摄入。因为如果喝的过多,尿的又比较少,就像吹气球一样,机体内的血管内的水是要明显增加的,可以导致高血压的发生,或者是原来的高血压很难以控制。如果水肿进一步的加重,就可以导致心衰的发生。所以临床中尿毒症的病人,我们是要严格的限制水的摄入的。当然水的范畴并不是光指清水,包括一些稀的食物都算,像粥、奶、茶、水果等等,含水量大的食物都应该计算在内。01:16
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为什么透析患者要限制盐的摄入透析的病人存在肾功能衰竭,肾脏的排水、排钠的能力是下降的,病人容易出现高血压、水肿和心衰的情况。所以这些病人我们要限制盐,也就是钠的摄入。因为如果盐摄入过多,我们的血液渗透压是会升高的,肾透压升高,就可以导致血管内容量的增加。另外如果进食的盐过多,病人会有口渴的发生,一口渴就容易多喝水,水一喝多了,排泄减少,又会进一步加重水肿的情况。所以在临床中我们一定要限制盐的摄入。当然钠盐存在于很多的食物当中,不仅仅我们吃的盐,包括一些调味品,一些加工食品等等含量都是不少的。另外要大家关注的,一定要避免低钠盐的摄入,因为现在好多的低钠盐,都是用钾去替代的钠,对于尿毒症的病人肾衰竭,钾的排泄是受到影响的,很容易出现高钾血症的问题。所以在买低钠盐的时候,一定要看一下是不是钾的含量明显增多了。01:38
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慢性左心衰为什么要限制钠盐摄入慢性的左心衰患者要严格限制钠盐的摄入,每天盐的摄入量应该控制在4克以内,对于重症的患者应该控制在2克左右。因为进食过多的盐可以导致水钠潴留,可引起血容量增加,从而加重心脏的负担。所以慢性左心衰的患者应该控制盐的摄入量。如果患者出现了下肢的水肿,颜面部的水肿,可以应用一些利尿剂来减少水钠潴留。常用的药物包括呋塞米,托拉塞米,螺内酯等。在用药期间应该注意复查血生化,避免出现低钠血症或者是低钾血症。除此之外还可以应用硝酸酯类药物以及强心剂。以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。语音时长 01:09”
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心衰为什么限制钠盐心衰的病人由于心脏的功能下降,机体的有效循环血容量减少,这种情况会导致肾脏的供血减少。然后肾脏就会通过一系列的神经体液调节,促进一些激素的分泌,引起体内的水钠潴留。这种情况,如果病人通过饮食或者是静脉用药进入更多的盐分,就会更加的加重水钠潴留,而且往往心衰的病人的尿量会有减少,体内的水分增加,尿量还尿不出来,就会进一步加重心脏的负担,就会导致心衰更加重。所以对于心衰的病人,一定要限制钠盐的摄入量,平时每天的钠盐摄入不超过6克为宜,而且需要配合应用利尿药物,促进水钠的排泄,但是具体的用药是需要心血管科的医生指导应用。语音时长 01:14”
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心衰为什么限制钠盐病情分析:过高的盐分摄入会导致血压升高,体内水分潴留,直接造成心功能下降,加重心脏负担。但限制钠盐摄入不代表禁止钠盐的摄入,要根据患者血钠水平和病情,决定患者钠盐摄入的量。如果严格禁止钠盐的摄入,可能会造成稀释性低钠血症,影响患者心衰的治疗。意见建议:心衰患者不仅要限制钠盐,还要对每天的饮水量需要进行限制,需要根据患者的体重变化去调整水的摄入量,一般而言每天的液体摄入量要低于2L。
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为什么左心衰竭病情分析:导致左心衰竭的原因较多,一方面可见于心脏基础疾病,比如病毒性心肌炎、心肌梗死、扩张性心肌病。它们都可导致心肌细胞功能受损,从而引起心脏射血分数下降,导致左心衰竭。意见建议:预防左心衰竭需要积极治疗原发病,如果存在心肌梗死的患者,应当给予冠脉再通治疗,同时需要应用抗血小板的药物,预防心肌再次梗死。
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心力衰竭限制钠盐摄入钠盐的成分主要是氯化钠,大量钠盐摄入会导致体内钠含量升高,钠含量升高后就必须用大量水分来稀释,此时体内水分的排出量就会减少,而体内过多水液潴留,都需要心脏来运输。而对于患有心力衰竭的患者来讲,心脏需要运输的血液过多,会增加心脏的负担,从而加重心衰病情。所以对于心力衰竭患者,限制钠盐的摄入,是对患者疾