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• 胃肠道间质瘤的治疗

  胃肠道间质瘤是，在国际上有明确的治疗规范的，它的治疗原则，根据肿瘤的部位和肿瘤的分期，有明确的指导。对于胃的间质瘤，在两公分以上，首选手术治疗，根据手术切除病灶的病理结果，会把它区分为恶性危险度、低危中危和高危。对低危的病例，如果已经做到根治性的切除切净，定期随方就足够了。如果对中危和高危的胃肠间质瘤，还应该口服靶向药物，最常用的是伊马替尼，这种药物的使用，需要做肿瘤标本的基因检测，来判断是否对伊马替尼敏感，90%以上的病例会是出现敏感的结果。但是也有很小一部分，出现不敏感的状况，就要根据具体的情况，来判断是否单纯的进行随访，或者是同样进行伊马替尼的口服，增加随访的频率。如果对其他部位的，比如小肠、大肠的间质瘤，或者是胃肠道以外的间质瘤，也都建议积极的手术治疗。因为相对胃癌和肠癌来讲，有较好的生物学行为，但是当它进展增大，出现高危的情况之后，也会有很严重的临床后果，复发和转移几率也是存在的，而且也会因病造成患者死亡的情况。

  

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  蔡军 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-08-24 8623次

• 胃肠间质瘤手术后都需要靶向治疗吗？

  我们把胃肠间质瘤手术切除以后，用一定的算法来给它进行危险度的分级。这个分级的标准，一个是根据瘤的大小、体积、长的部位，同样体积的胃肠间质瘤，它的恶性程度是不一样的，另外还要根据它放在纤维镜底下细胞核的分裂的表现是否活跃，这三个因素来综合进行一个评分，就会得出一个分级。极低风险的，还有低度危险的，那么这样的间质瘤就不需要靶向治疗，它很稳定。中度危险的或者高度危险的，就是需要靶向治疗。

  

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  孙跃民 主任医师中国医学科学院肿瘤医院

  2018-09-18 8809次

• 胃肠道间质瘤术后要吃药吗
  第一种情况就是肿瘤已经切干净，我们通过病理分析认为这个肿瘤可能是偏恶性，会有一定转移的复发机率，为了把这个转移和复发的机会降到最低，我们会建议病人术后进行服药，这个药一般就是采用甲磺酸伊马替尼，这是一种靶向药物，根据病人的复发转移风险的高低。如果是中度风险的患者可以吃药的时间在一年左右，如果病人是一个高度复发风险的一些病人可以吃三年以上。另外一种情况就是鉴于肿瘤，虽然做手术，但是有可能会存在残留的情况，如果肿瘤太大或者是侵犯到其他的器官组织或者在其他地方已经有扩散，这样的情况下手术虽然做了，但是可能还有肿瘤的残余，更有必要用药物来控制它的发展和进一步扩散。
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  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-28 6010次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤指的是起源于胃肠道肌层的间叶原型肿瘤，对于这种情况多发于中老年人，男女发病率基本相当，环境以及遗传因素跟该病有关系。在临床表现上主要就是表现为消化道症状，有消化道出血，吞咽困难，腹痛，腹部包块，甚至有可能出现肠梗阻，胃肠道间质瘤不仅造成消化系统损害，严重的可能会因为肿瘤的破溃而导致肌肤症。一般通过胃镜检查，肠镜检查，CT都能够发现，诊断主要是根据临床表现，以及影像学检查来诊断，免疫组化可以进行确诊，对于胃肠道间质瘤饮食应该注意清淡，少食多餐。治疗主要就是手术治疗为主，中高危患者术后应该应用靶向药物治疗，部分患者可以治愈，但是有复发倾向，该病的话在治疗方面，如果是大于2厘米的肿瘤都应该进行手术，再就是结合靶向药物来进行化疗，部分体积比较小，这种情况可以在内镜下摘除。
  语音时长 01:46”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 5049次

• 胃肠道间质瘤术后需要吃药吗
  病情分析：胃肠道间质瘤术后是需要吃靶向治疗药物的，目的是降低肿瘤复发转移率，推迟复发的时间。同时患者术后饮食要清淡易消化，不吃辛辣刺激性的食物，不给胃肠道增加负担，可以适量的喝些骨汤，有助于术后的恢复。意见建议：患者在术后要定期到医院做腹部ct检查，对病情进行评估。平时要保证充足的睡眠，不要过度紧张，保持良好的心态。可以适当的旅游，放松心情，缓解压力。
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2019-12-25 1404次

• 胃肠道间质瘤需要化疗吗
  病情分析：胃肠道间质瘤患者是不需要化疗的。患者确诊疾病后，可在正规的医院通过切除肿瘤进行治疗，同时在术后要服用靶向治疗药物，如舒尼替尼，伊马替尼等进行辅助治疗，降低复发转移率，提高治愈率。意见建议：患者在术后每3~6个月要到医院做腹部ct复查，对病情进行评估，以免出现复发或转移而未得到及时的治疗。患者在日常生活中饮食要规律，不暴饮暴食。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2019-12-26 1203次

• 胃肠道间质瘤
  胃肠道间质瘤是一种发生在胃肠道部位的来源于间叶细胞的肿瘤，属于临床上最常见的一种消化道间叶肿瘤。一般大部分是发生在胃部及小肠部位的，发生在直肠、结肠部位的较少。胃肠道间质瘤多会发生在中老年人群中，而且男女的发病几率基本是相同的。胃肠道间质瘤在临床上，应该与平滑肌瘤、神经源性肿瘤等胃肠道肿瘤进行鉴别。
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2019-07-26 2686次

• 胃肠道间质瘤需要化疗吗
  胃肠道间质瘤的患者，一般不需要进行化学药物治疗。胃肠道间质瘤属于间叶源性肿瘤，一旦发生，患者会出现一系列的临床症状，比如说，腹痛、腹胀、腹部肿块、便血等，此时，要引起足够的重视，为了患者的身体健康，建议患者及时到正规医院，进行积极的治疗才好。
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2021-01-27 282次