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• 蛛网膜下腔出血如何抢救

  蛛网膜下腔出血，是急性发病的过程，非常的危险，那么它在发病以后，应该积极的看急诊，由急诊室的医师进行处理。首先应该给患者一个正确的诊断，影像学的检查，脑脊液的检查等等，这是必要的检查。确诊以后立即抢救，止血、降颅压，防止出现脑疝，防止出现合并症，防止由于神志的障碍等等，出现危险。所以它的治疗，往往是在急诊室进行的，一旦发现蛛网膜下腔出血，应当很好地保护好头位，让患者平卧，保持呼吸道的通畅。然后进入急诊室，进行有资质的，专业的急诊的抢救治疗。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 4104次

• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22541次

• 大脑镰蛛网膜下腔出血区别
  大脑镰是大脑的解剖结构，而蛛网膜下腔出血是一种疾病，所以二者之间具有明显的区别。如果患者存在蛛膜下腔出血，这些患者在前纵裂，外侧裂，环池等部位会出现高密度影，有些患者如果存在大脑镰的钙化，这些患者在前纵裂也会出现高密度影。但是，单纯大脑镰的钙化，这种外形是非常固定的，并且随着时间的变化，这种高密度影不会出现动态的演变，所以定期复查头颅CT可以和蛛网膜下腔出血进行明显的区别。患者如果存在头痛，恶心，呕吐等症状，这些患者就有可能出现了蛛网膜下腔出血。
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  陈丽平 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-11-06 3153次

• 蛛网膜下腔出血的鉴别
  蛛网膜下腔出血典型的临床症状是剧烈的头痛，恶心，呕吐，脑膜刺激症，蛛网膜下腔出血需要进一步与以下几种疾病相鉴别。第1种是脑出血，完善头颅CT和仔细的神经功能检查可以鉴别。第2种是颅内感染，各种类型的脑膜炎均可以引起头痛，呕吐和脑膜刺激的症状，但是脑膜炎的患者头颅的CT可以没有出血的表现，脑脊液的检查能进一步的鉴别。第3种瘤体卒中或者是颅内转移瘤，进一步的详细询问病史，脑脊液检查出瘤细胞及头颅的CT可以鉴别。第4种其他少见的疾病，比如老年人的蛛网膜下腔出血，他的起病症状以精神症状为主。没有典型的头痛，呕吐，脑膜刺激症的症状，这时候应该需要详细的询问病史及体格检查，完善头颅CT及脑脊液的检查。
  语音时长 01:45”
  刘艳华 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-10-26 2142次

• 如何鉴别蛛网膜下腔出血和大脑镰钙化
  病情分析：蛛网膜下腔出血与大脑镰钙化，在CT检查上都呈高密度灶，可以通过CT值进行鉴别，前者的CT值大约在50~60左右，后者的CT值可达1000以上。如果前者出血量较少，比较难以辨别。可以借助腰椎穿刺脑脊液检查进行区分，前者脑脊液可以检出红细胞，由此明确诊断。意见建议：蛛网膜下腔出血的患者患病后需保持冷静，因为情绪的波动可以增高颅内压，有再度诱发出血的风险。不听信谣言，乱用民间偏方。保证每日食物的正常摄入，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免因用力排便升高颅压。患病期间绝对卧床，积极配合医师的治疗方案。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-08-23 1103次

• 蛛网膜下腔出血与脑出血如何鉴别
  病情分析：蛛网膜下腔出血与脑出血鉴别：1、出血部位不同：蛛网膜下腔出血出血部位为蛛网膜下腔；脑出血部位为脑实质、脑叶内。2、病因不同：蛛网膜下腔出血最常见为动脉瘤破裂（约50～80%）；脑出血病因多为高血压病合并细小动脉硬化。3、症状不同：蛛网膜下腔出血多头痛、脑膜刺激征阳性，局灶性体征少见；脑出血有明显的局灶性体征如偏瘫、失语、偏身感觉障碍等。4、脑脊液表现不同：蛛网膜下腔出血为均匀一致血性脑脊液；脑出血为洗肉水样。意见建议：蛛网膜下腔出血及脑出血均属于出血性脑卒中，患者一经发现有急性起病的剧烈头痛伴偏瘫、失语等局灶性体征时，均要立即就诊，根据不同病因进行对应治疗。出血性脑卒中患者均应避免情绪激动，保持二便通畅，卧床休息。饮食上应清淡易消化，应戒烟戒酒。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-08-24 1102次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次

• 蛛网膜下腔出血
  蛛网膜下腔出血考虑是情绪激动、吸烟、大量酗酒、高血压、动脉瘤等原因。可以通过加强情绪管理、戒烟、减少饮酒、口服药物、手术治疗等方式改善。身体出现不适症状应及时就医。1、情绪激动：情绪激动时，神经系统兴奋性增高，容易使头部的血液灌注量增多，增加颅内的压力，从而引起蛛网膜下腔出血。应加强情绪管理，避免情
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-08-09 0次