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• 糖皮质激素有什么副作用

  糖皮质激素的副作用一般会造成患者出现典型的激素貌、满月脸、水牛背、向心性肥胖等，甚至严重的会造成股骨头坏死。糖皮质激素在很多疾病的治疗过程中都会应用到，比如免风湿免疫科的疾病，包括类风湿、类风湿关节炎以及风湿免疫病等，经常会用到糖皮质激素，呼吸科的慢喘支或者是肾病等都会大量的应用到糖皮质激素。应用糖皮质激素的时候一定要在正规的医院和医生指导下来使用，患者切忌自行买药来服用。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-06-30 7090次

• 长期外用糖皮质激素有何副作用

  在我们湿疹的外用上，如果是轻度的湿疹，我们可以选择一些弱小的激素，比如尤卓尔丁酸氢化可的松。如果是中度的皮炎湿疹，就是它的皮疹看着要比轻度的湿疹稍微略肥厚一些，我们这时候可以选择一些糠酸莫米松，或者是曲安耐德、派瑞松这种类型的。如果是慢性的湿疹，皮损都比较肥厚、粗糙，我们要选择一些强效的卤米松，这个渗透力量比较强一些。如果医生都告诉你激素可以停了，但是有的患者还是反复地用，它会首先引起的就是皮肤的萎缩，看到表皮真皮萎缩、变薄。尤其是表现在颜面部，有些女同志用化妆品里含有激素。长期用以后，然后皮肤看到静脉像树杈一样的改变，这就是皮肤的一个萎缩。会引起皮肤的潮红，就是看着一片的红斑、潮红、肿胀。长期地外用糖皮质激素，它会引发这些皮肤血管的一些变性，会导致出血、紫斑。可以看到长期外用以后，就是皮肤发黑，就是色素沉着。有些会引发一些毛囊炎、癣。还有一些伤口的愈合比较困难，愈合比较缓慢。还有一些就是，局部的毛发会有一点增加。

  

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  姚荣 主治医师北京中医药大学东方医院

  2019-08-20 7622次

• 糖皮质激素骨质疏松
  ​糖皮质激素具有抗炎，抗毒免疫抑制的作用，广泛应用临床各科室，比较容易诱发骨质疏松。服用糖皮质激素六个月以上的病人，几乎50%多发生过骨质疏松，如果高剂量糖皮质激素，几乎所的有病人都可能会丢失相当大的骨量，机制包括：一、影响体内钙的稳态。抑制小肠对钙和磷的吸收，同时增加肾脏对尿钙排泄，导致继发性甲旁亢进，体内缺钙。二、抑制新骨骼的合成，影响骨骼新生化的平衡。三、体内的性激素合成减少，从而导致骨质疏松。四、影响肌肉，肌肉的萎缩乏力，跌倒的几率增加，导致骨折的发生。
  语音时长 1:20”
  邓涛 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-08 2078次

• 糖皮质激素与骨质疏松
  糖皮质激素减少肠钙吸收增加，肾钙丢失、继发甲状旁腺功能亢进、抑制成骨细胞功能、抑制生长因子、增加骨吸收、降低性激素的浓度等，上述环节都可能导致骨质疏松症。使用糖皮质激素患者的骨折风险的高低受糖皮质激素的剂量及其疾病本身的影响。例如，类风湿关节炎，该病所导致的功能损伤和药物的剂量均是骨折的风险因子。
  语音时长 1:03”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-09-20 1407次

• 怎么诊断糖皮质激素相关性骨质疏松症
  诊断指标包括BMD低下和(或)脆性骨折，有长期使用糖皮质激素的病史。(一)脆性骨折：是骨强度下降的最终后果，有过由糖皮质激素引起的脆性骨折，即可诊断糖皮质激素性骨质疏松症。(二)BMD测定：详见原发性骨质疏松症诊疗指导。(三)BMD测定方法：详见原发性骨质疏松症诊疗指南，对长期应用糖皮质激素治疗的患者，应每6~12个月监测BMD。(四)诊断标准：参照世界卫生组织(WHO)推荐的诊断标准，详见原发性骨质疏松症诊疗指南。(五)X线平片：对骨质疏松早期诊断价值不大，但对于发现有无骨折与骨肿瘤和关节病变鉴别有较大价值。(六)实验室检查：详见原发性骨质疏松症诊疗指南。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-03 1302次

• 糖皮质激素导致的骨质疏松症如何治疗
  病情分析：首先要停用糖皮质激素，使用其他药物进行替代，同时患者要补充钙片，维生素d。患者要预防骨质疏松性病理性骨折，要佩戴腰围。意见建议：有的患者要持续使用糖皮质激素，一般可以减量，可以使用细胞毒性药物进行替代。一般患者饮食方面要补充蛋白质，补充维生素d，多吃一些牛奶，豆制品，芝麻等。一般患者避免负重，避免一些剧烈运动，重要的关节部位要进行保护。
  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2020-06-28 601次

• 糖皮质激素应用会导致骨质疏松
  ​糖皮质激素使用是可以导致骨质疏松发生的，它的机制是包括减弱成骨细胞的功能，减少肠道钙吸收，减轻高尿钙和性线的抑制，这些都可以造成骨形成减少，以及持续的骨吸收，所以当必须使用糖皮质激素治疗的时候患者要使用最低的治疗剂量，在开始长期糖皮质激素治疗之前要测定骨密度，并且进行规律的监测。服用泼尼松和泼尼松
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 204次

• 糖皮质激素
  抗炎作用:稳定了生物膜，抑制前列腺素和白三烯类致炎物质的释放，增加了毛细血管的张力，降低了毛细血管的通透性。抑制吞噬细胞的功能，抑制肉芽组织形成。抗免疫作用:抑制淋巴因子所引起的炎症反应，抑制迟发性过敏反应和异体组织器官移植的排斥反应。抗内毒素作用:提高机体对细菌内毒素的耐受力，减少应激刺激引起的缓
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-05-10 9318次