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• 肩关节脱位

  肩关节脱位，是我们临床常见的一种肩部的运动损伤。我们通常所说的肩关节脱位，严格来说应该是指盂肱关节的脱位，这种脱位包括前向的脱位，以及后向的脱位，但临床中最多见的，90%的脱位往往是前方的脱位。当发生脱位之后，患者会感觉到自己的肩膀立刻就不能动了，而且在肩膀的外侧，本来应该突起的三角肌的位置，凹进去了。这个时候，患者不得不到医院进行就诊，由我们医生帮助他进行复位。当肩关节发生脱位的时候，往往患者的盂唇组织，或者说盂肱盂唇复合体，通俗的理解，就是稳定关节的这些软组织会受到损伤，我们临床上常见的损伤是Bankart损伤。当这种损伤发生后，我们把患者脱位的关节进行复位，这些损伤有一部分，能够通过一定的时间自我愈合，当然也有一部分病例，损伤持续存在，就会遗留肩关节复发的不稳，或者是复发的脱位。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2018-11-26 14882次

• 肩关节脱位的治疗

  肩关节脱位，是临床上一种常见的肩关节的疾病。对于肩关节脱位的治疗，我们往往要根据患者的病情来。一般来说，如果是初次的肩关节脱位，而且我们在影像检查观察肩胛盂的前下方，也没有撕脱的骨片，而且这种脱位能够得到比较好的复位，我们一般就给它采取手法复位之后，使用特殊的支具，进行悬吊制动。多数病例，如果不再复发脱位，我们往往继续观察就可以了。如果是前脱位，因为往往前脱位比较多见，我们会建议在复位后，康复过程中可以强化一些前方肌群的训练，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的训练。对于复发性的脱位，我们往往要根据患者的要求，以及脱位的频次，来决定到底怎么治疗。如果脱位的频次比较低，而且脱位感觉对生活的影响并不大，这些病例我们往往也是当他脱位的时候，给他采取复位，复位后就采取保守治疗，就可以了。而对于脱位频次特别高的一些病例，甚至于很简单的一些动作就发生脱位的病例，如果患者希望改变这种现状，我们往往会建议他接受手术治疗。手术治疗，包括关节镜的微创手术治疗，以及一些个特殊的植骨手术。当然对于一些复杂的脱位的病例，这种固定性脱位，固定性前脱位、固定性后脱位的病例，往往还需要接受一些特殊的关节置换的手术治疗。

  

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  孙鲁宁 主任医师江苏省中医院

  2019-02-11 14330次

• 肩关节脱位的观察要点
  肩节脱位常常是由于外伤引起的。外伤之后会导致肩关节的肱骨头从关节盂内脱出，同时会伴有关节囊以及肩袖的损伤，所以会引起局部的明显的疼痛，并且出现严重的功能障碍，肩关节强直固定于一个姿势当中。这种情况下，一定要观察患者手指的感觉运动变化情况，是否出现了臂丛神经的损伤。还要看一下手指末端的血运状况，明确有没有腋动脉之类的血管的损伤。然后积极地进行手法复位，需要在麻醉的状态下进行，复位之后，需要适当的固定3到4周的时间，在固定期间，要密切观察患者的手指的感觉运动变化情况，由于固定是不是产生了一些臂丛神经的挤压，这种情况下是比较危险的。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-06 1350次

• 肩关节脱位的护理
  一就是妥善固定，使受损的组织有充足的时间修复。肩关节那应保持内收位，时间为两到三周。固定期间那要克服一切不利于关节稳定的因素。经常检查绷带的松紧程度，应注意末梢循环。如果出现患肢青紫，高度肿胀，应及时到医院处理。固定期间，鼓励病人积极进行功能锻炼，进行肱二头肌、肱三头肌收缩练习。活动时时、腕、手指关节以促进血液循环消除肿胀。避免肌肉萎缩和关节僵硬为宜。禁忌外展、外旋活动。每日或隔日淋适量防水于关节处。二就是结束固定后，进行功能锻炼时，也应适当限制肩关节的外展外旋活动。比如倒洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者固定时间不少于三周。三就是药物治疗，基于活血化瘀、消肿止疼药物。比如说这个内服田七口服液、祛伤片。四就是饮食调护，宜食易消化清淡且富有营养制品，禁食辛辣之物。
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  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-04 1528次

• 肩关节脱位的护理是什么
  肩关节脱位的护理一就是妥善固定，使受损的组织有充足的时间修复。肩关节应保持内收位，时间为两到三周。固定期间那要克服一切不利于关节稳定的因素。经常检查绷带的松紧程度，应注意末梢循环。如果出现患肢青紫，高度肿胀，应及时到医院处理。每日或隔日淋适量防水于关节处。二是结束固定后，进行功能锻炼时，也应适当限制肩关节的外展外旋活动。比如倒洗脸水、伸手高处取物、以毛巾展臂擦背等动作。习惯性脱位者固定时间不少于三周。三是药物治疗，基于活血化瘀、消肿止疼药物。比如说这个内服田七口服液、祛伤片。四是饮食调护，宜食易消化清淡且富有营养制品，禁食辛辣之物。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-12-01 1402次

• 肩关节脱位复位后如何护理
  病情分析：妥善固定、清淡饮食等。肩关节脱位复位后要注意，肩关节应保持内收位，妥善固定，这样为受损的组织有充足的时间恢复。解除固定后要进行功能锻炼，可以做伸手高处取物、泼洗脸水等东西。清淡饮食，吃一些好消化、营养食物等。意见建议：建议具体情况，根据损伤程度，要严格遵医嘱配合治疗。平常生活中，适当注意休息，不要干重体力活，过度劳累、熬夜等。
  殷立东 主治医师中国人民解放军第二〇三医院

  2023-05-26 401次

• 肩关节脱位后的护理
  肩关节脱位发生以后，护理需要注意以下几方面内容：第一，一般情况的护理，要监测病人的体温、脉搏、血压、呼吸等等。因为肩关节脱位在受伤的当时，有可能合并胸部、颈部或者头部的外伤。要注意观察病人的一般状况，排除合并的损伤。第二，患者肩部要给予有效的制动，可以给予悬吊，也可以给与石膏支具等保护，外固定要注意
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 140次

• 肩关节脱位手法整复成功的判断要点
  肩关节脱位手法整复成功的判断要点，最主要的是疼痛消失、肩关节活动的恢复、房间畸形的纠正，还有就是Dugas征的阴性。怎么说呢？因为肩脱位之后，最主要一个症状是疼痛，还有活动受限，在抬举上臂、抬手的时候会引发很剧烈的疼痛，这是因为肱骨头并不在关节内，每一次活动都会卡压到周围的软组织，造成严重的疼痛，还
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-04-08 50次