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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15493次

• 二型呼吸衰竭的特点

  二型呼衰的特点主要是，第一方面，有低氧血症，就是氧气不足，体内的缺氧。第二方面，有二氧化碳的潴留，就是二氧化碳的增高，所以它的特点，就会由于缺氧，病人就有一种濒死感紧迫感，这种就会想通过呼吸中枢，增加呼吸频率，来改善缺氧。但是如果过度的换气，就会使二氧化碳不容易排出，增加二氧化碳的潴留。所以在二型呼衰的治疗上面，就要考虑是病人的呼吸，比较和缓、换气能够充分。所以就说是，一方面氧疗就要达到持续的低流量，完了换气能够得到充分，这样使他吸和呼同长度，所以有的时候病人自主呼吸，可能很难做到。如果做到充分的气体交换，就要考虑使用呼吸机，用呼吸机能够人为的控制。这种呼吸的频率，能够延长呼吸的时间，能够吸氧和呼气，能够达到平衡，所以这是二型呼衰的氧疗特点。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 12785次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  Ⅰ型呼吸衰竭多是因为肺的换气功能障碍导致低氧血症。其病理生理基础就是肺的通气，血流比例失调。任何原因导致肺的换气功能障碍以及通气，血流比例失调的病因均可以出现Ⅰ型呼吸衰竭。临床上最常见于肺实质性病变，例如间质性的肺炎、肺纤维化、部分重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺不张、误吸、溺水、肺挫伤、放射性肺炎、肺泡出血以及某些气胸、血气胸、大量胸腔积液、脊柱后侧凸畸形等均可引起低氧血症，出现Ⅰ型呼吸衰竭。Ⅰ型呼吸衰竭是危重症疾病，通过氧疗和病因的处理，才能改善其Ⅰ型呼吸衰竭的程度。
  语音时长 01:11”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2019-12-03 1160次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  Ⅰ型呼吸衰竭的原因主要是肺泡气体交换不足，导致动脉氧合降低而无二氧化碳潴留。引起Ⅰ型呼吸衰竭，常见的原因有：一、上气道梗阻，患者可能出现喉头水肿、喉痉挛、气道内异物或外伤，此外，对于支气管哮喘严重发作、慢支以及阻塞性肺气肿患者，也可以表现为呼吸道气流受限；二、肺实质疾病，如严重肺部感染即重症肺炎、间质性肺疾病、肺水肿引起的肺实质损伤，此外，还常见的有ARDS。
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  宗立国 副主任医师枣庄市立医院

  2019-11-13 1177次

• 一型呼吸衰竭原因是什么
  病情分析：一型呼吸衰竭常见的原因有肺部感染、急性哮喘、慢性阻塞性肺疾病、气道异物、肺纤维化、间质性肺炎等。意见建议：当出现一些呼吸衰竭时，患者会有明显的缺氧症状，表现为口唇紫绀、大汗、气喘、血气分析显示氧分压低于60毫米汞柱，同时可伴有血压下降，肝肾功能损害，白细胞升高。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-04-22 1502次

• 导致急性呼吸衰竭的原因是什么
  病情分析：引起呼吸衰竭的原因比较多，常见的包括呼吸道病毒、肺血管病变、肺组织病变、胸廓病变等。需注意的是，当脑外伤、脑炎、重症肌无力、脑血管病变或者药物中毒等情况影响了呼吸中枢时，也可能会导致呼吸衰竭。意见建议：急性呼吸衰竭通常起病迅速，患者临床表现比较明显，氧分压减低，缺氧的症状比较严重。应该立即送往正规的医疗机构进行抢救，来挽救患者生命。
  金其武 主治医师九江市第一人民医院

  2020-08-03 802次

• 导致2型呼吸衰竭的原因是什么
  引起2型呼吸衰竭的原因：一，呼吸道病变：支气管炎症，支气管痉挛，异物等阻塞气道。二，肺组织病变：肺炎，重度肺结核，肺气肿，弥漫性肺纤维化，成人呼吸窘迫综合征等。三，肺血管疾病：肺血管栓塞，肺梗死等。四，胸廓病变：如胸廓外伤，手术创伤，气胸和胸腔积液等。五，神经中枢及其传导系统呼吸疾患：脑血管病变，脑
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 341次

• Ⅰ型呼吸衰竭的原因是什么
  1型呼吸衰竭病理生理包括通气血流比失调，肺弥散功能障碍，主要表现为缺氧不伴二氧化碳增高。临床上常见的有各种原因所导致的肺炎以及各种吸入因素，如淹溺导致的炎症。另外，各种严重心脏疾病、心力衰竭所引起的心源性肺水肿，以及急性呼吸窘迫综合征、高原性肺水肿等引起的非心源性肺水肿，出现严重的低氧血症。肺栓塞也
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-10-10 1481次