急性阑尾炎在临床中诊断主要依靠患者的病史、具体的辅助检查以及相关的体格检查。大多数患者典型的临床表现是出现转移性的右下腹疼痛,伴有相关的胃肠道症状,比如早期有恶心、呕吐。
如果阑尾的位置位于盆位可以刺激直肠和膀胱引起腹泻和尿痛的症状,也有可能会伴有全身的反应比如寒战、高热,体温往往在39℃以上,并且可以并发门静脉炎,引起黄疸。
体格检查主要是右下腹固定点的压痛,通常位于右侧脐与髂前上棘连线的中外1/3交界处,有可能会有明显的压痛、反跳痛,也有可能因为阑尾周围脓肿形成包块。
大多数辅助检查是完善血常规,提示白细胞和中性粒细胞百分比明显升高、彩超检查可以发现右下腹肠管样的回声,并且有可能会出现积液。