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• 子痫前期孕妇在什么情况下需要终止妊娠

  子痫前期的孕妇，如果是轻度的子痫前期，可以采用期待疗法进行治疗，最好期待到37周左右，足月了以后再终止妊娠。如果是重度的子痫前期，那么要根据患者的症状，如果患者已经出现了严重的低蛋白血症，胎儿生长受限，或者血压经过治疗以后控制不佳，或者胎盘早剥等先兆。这时候无论孕周多少，都要及时的终止妊娠。在终止妊娠前，应该进行促胎肺的治疗，这样对胎儿的预后会有很好的改善。如果患者病情经过治疗以后比较稳定，而且没有严重的脏器损伤，可以进一步的期待治疗，这样新生儿的成活能力会有所提高。

  

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  于荣 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-01-19 3906次

• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗

  一般输尿管结石治疗，一个看位置，一个看大小，如果结石小于0.5厘米，也就是5毫米直径，这种输尿管结石90%会通过自身的努力，或者用药物保守排石的方法，能够排下来。我们只需要观察等待，暂时不要手术。但是如果结石比较大超过了5毫米，那我们可以采用体外碎石的方法。这个要求结石最好直径在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之间。如果这个结石超过10毫米，一般体外碎石也不适当，我们就需要用输尿管镜，或者其他的手术方式，来做这种手术。而且还有就是包括保守排石，包括体外碎石，都没法治疗或者治疗后都失败的情况下，我们也要用手术治疗。还有就是输尿管有畸形的患者，这个手术是必不可少的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 3727次

• 糖尿病在什么情况下打胰岛素
  首先是1型糖尿病，要用胰岛素治疗。因为1型糖尿病它的发病是因为他的胰岛分泌功能已经没有了，几乎没有胰岛细胞自己分泌不出胰岛素了，所以必须替代治疗。2型糖尿病的病人，在用口服降糖药失效的情况下，应当使用胰岛素了。我们所说的口服降糖药失效一般是指胰岛素的促泌剂，比方说磺脲类药物，现在还有一种列脲类药物。第三就是有些比较严重的糖尿病的并发症或者有严重的其他疾病的人，使用胰岛素治疗有三种人是指暂时打针的，一个就是平时用口服降糖药控制得比较好，现在遇到特殊的应急状态，比方说现在突然得肺炎，骨折、心肌梗塞，得心血管病，这个时候我们的身体有一个反应就是升糖激素分泌的特别高，原来的治疗血糖控制不好，这个阶段我们需要用胰岛素去治疗。等过了这个阶段升糖激素渐渐少了，应急状态渐渐减轻了，我们的胰岛素也就逐渐的减量，最后完全愈合了。完全好了以后应激状态没有了，这些升糖激素不再升高了，就是一个正常状态，这个时候我们可以把胰岛素停掉，在用以前的口服降糖药，效果和原来是一样的。还有一种就是妊娠期糖尿病就是在怀孕期间发现糖尿病这个期间，应该用胰岛素治疗，因为在这个期间如果不去治疗血糖特别高，孩子供应的糖就特别高，胎儿就分泌自己的胰岛素把这个糖降下来，把糖转化成脂肪生出一个大胖孩子。
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  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-06-27 11350次

• 糖尿病什么情况下打胰岛素
  胰岛素有一些适应症：一、一型糖尿病的病人，一型糖尿病的病人也就是胰岛素依赖型糖尿病人，由于自身胰岛细胞功能受损，胰岛素分泌绝对不足，必须依赖外源性胰岛素维持生命和生活。二、口服降糖药失效的二型糖尿病人，通常这类病人已有较长时间糖尿病病史，长期服用多种口服降糖药血糖控制不佳，测定自身胰岛素分泌水平很低，这一类病人也应该开始使用胰岛素治疗。三、妊娠糖尿病及糖尿病合并妊娠的妇女，妊娠期分娩前后，哺乳期，如血糖不能单用饮食控制达到目标值，就需要应用胰岛素治疗，禁止使用口服降糖药。四、糖尿病患者合并急性感染，慢性重症感染，如结核，病毒性肝炎，外伤，手术，急性心脑血管梗塞等情况时应暂时和阶段性改用胰岛素治疗。
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  李卉 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-06-28 978次

• 妊娠期糖尿病在什么情况下需要采用胰岛素治疗
  病情分析：妊娠期糖尿病的女性，如果血糖不是特别的高，可以通过饮食和运动来控制血糖。如果妊娠期空腹血糖大于6.0毫摩尔每升以上，餐后血糖大于或等于8.0毫摩尔每升以上，建议可以通过胰岛素进行控制，但是孕妇不能自行的使用药物或调整药物剂量，必须要在临床医生的指导下使用。意见建议：妊娠期患者一定要注意定期到医院进行产检，要密切的关注血糖和胎儿的生长发育情，况且在饮食中应该适当的进食粗粮谷物，新鲜的绿叶蔬菜，要保持心情舒畅，睡眠作息起居要有规律。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2020-08-28 1302次

• 糖尿病在什么情况下打胰岛素
  病情分析：患有糖尿病后，经常出现头晕目眩、视力模糊、身体乏累的情况下就需要打胰岛素。糖尿病是常见疾病，损伤到了周围神经时就需要通过注射胰岛素降低血糖，控制血糖升高。糖尿病人在经常出现下肢水肿以及糖尿病足的情况下，也需要打胰岛素治疗。意见建议：患有糖尿病应当在医师指导下正确选择合适的方法治疗，例如患病初期病情较轻，可以正确使用盐酸二甲双胍缓释片和阿卡波糖这类降糖药物治疗，可取得较好的治疗效果。
  张娜 主治医师邹平市中医院

  2023-08-27 801次

• 妊娠期糖尿病如何使用胰岛素
  妊娠期糖尿病的患者使用胰岛素治疗的时候，建议佩戴胰岛素泵，胰岛素泵可以更好的模拟体内胰岛素分泌的情况，因为胰岛素泵所分泌胰岛素的形式也有基础胰岛素以及餐时胰岛素这两种分泌形式，这样它可以更好的模拟自身的胰岛分泌胰岛素的情况，更好地降低妊娠期患者的血糖水平。当然，胰岛素选择的种类方面也有要求，需要选择
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 209次

• 在什么情况下胰岛素要停用
  一般情况下，对于1型糖尿病或经口服药物不能进行较好血糖控制的2型糖尿病患者，一旦开始使用胰岛素，大部分患者是需要长期进行胰岛素进行降糖治疗的。但是如果患者在用药期间出现低血糖情况，建议可以暂停胰岛素治疗，以免加重低血糖的情况，不利于患者的健康。在胰岛素使用期间，建议定期监测患者的血糖水平，以根据血糖
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 233次