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• 蛛网膜下腔出血治疗原则

  一旦有了蛛网膜下腔出血，患者可能会出现神志的、血压的、肢体的、功能的、头疼剧烈、恶心呕吐等等一系列的，非常危险的症状。它的治疗原则应该是止血、降颅压，防止出现脑疝，那么在患者头痛、颈项强直、脑膜刺激征，并且有呕吐的同时，防止呕吐物阻塞了呼吸道，引起呼吸道的感染，呼吸道的阻塞、窒息等等。所以它的一系列的治疗，应当是在急诊，在专业医师的指导下进行的。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-05 3442次

• 蛛网膜下腔出血

  蛛网膜下腔出血，是我们神经科急危重症的一种情况，这种他的常见的病因是动脉瘤，还有就是血管畸形这些病变，所以动脉瘤，他的动脉长了瘤子破裂了，所以是非常的凶险，起病非常的急，在我们所有脑血管病当中，他是临床症状达到高峰是最快的，因为血一下子破到了脑子里边，所以他最主要的是一个头痛，很快就会根据他的出血量的多少，病人可能就会迅速的进入到一个昏迷的状态，脖子就会非常的硬，这时候我们一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，环池或者相应的地方，就会出现这种高密度征。这种蛛网膜下腔出血是非常重症的，他再出血的风险在头一天24小时，可能就能够达到30%，在一周可能又会有30%再出血的这种风险，这是有动脉瘤的，所以说这种病人是非常的危重，要及时的一个就医，CT确诊之后，我们这儿也有绿色通道，也有一系列的我们介入组的医生会根据他的情况来选择积极的一个治疗，要配合我们的这个病人要绝对的一个卧床，尽量的不要让他动，大便的一个通畅，血压的一个稳定，是我们家属能够注意的一些事情。

  

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  王湘庆 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-10-17 22554次

• 蛛网膜下腔出血的治疗原则
  一，急性期应绝对卧床休息四到六周，避免班动和过早离床，床头抬高十五到二十度，避免引起血压以及颅内压增高的诱因，如：用力排便、咳嗽、喷嚏、情绪激动、疼痛以及恐惧等。二，蛛网膜下腔出血引起颅内压增高临床常用20%甘露醇，速尿和白蛋白来脱水降颅压治疗。三，预防再出血可应用抗纤溶药，为预防可能出现的迟发性血管痉挛，可用尼莫地平三十毫克每天三次口服或其他钙通道阻滞剂，经CT扫描或脑血管造影证实为血肿或肿瘤者及时做血肿和肿瘤摘除术，如有血管畸形或动脉瘤直接切除手术或行夹闭手术或通过导管向畸形血管注射硬化剂或栓塞物。
  语音时长 1:15”
  郭玉强 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-10 3387次

• 蛛网膜下腔出血治疗
  一旦得了蛛网膜下腔出血，治疗包括一般处理及对症治疗。蛛网膜下腔出血患者应急诊收入医院，并进行密切监护，监测生命体征和神经系统体征的变化，比如心跳，血压，呼吸，血氧饱和度，瞳孔等，保持气道的通畅，维持稳定的呼吸循环系统功能，降低颅内压。对于有颅内压增高者，应当限制液体的入量，防止出现低钠血症等，可以使用脱水降颅压，如呋塞米，甘油果糖也可以使用白蛋白。如果出现体积较大的血肿时，可以通过手术清除血肿。
  语音时长 01:34”
  高勇 主治医师枣庄市中医医院（北京中医药大学枣庄医院、北京中医药大学第四临床医学院）

  2019-11-05 1796次

• 如何介入治疗蛛网膜下腔出血
  病情分析：蛛网膜下腔出血最常见的病因是动脉瘤。介入是治疗该病的有效手段，包括多种方法，其中颅内动脉瘤弹簧栓塞术是目前首选的术式。具体操作过程是在X线的监视下，经微导管向动脉瘤腔内送入弹簧圈后，解脱留置，通过弹簧圈的机械闭塞及继发的腔内血栓形成，将动脉瘤隔绝于载瘤动脉的血液循环之外，从而达到防止动脉瘤破裂的目的。意见建议：蛛网膜下腔出血的患者不应过度惊慌，应乐观面对病情。发病早期应绝对卧床，避免情绪激动，保持大便通畅，以免升高颅内压，积极配合医师的治疗方案。
  许多 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-07-21 1302次

• 蛛网膜下腔出血如何治疗
  病情分析：首先蛛网膜下腔出血是一类非常凶险的疾病，患者一定要尽快尽早去重症监护室监测生命体征，维持神经系统各方面功能，避免再次出血。此外患者要避免情绪波动，多吃好消化易吸收的食物，以免引起用力过度。意见建议：建议患者在急性期一定要卧床休息，预防血压增高，导致再出血。同时在出院后也要注意控制血压血糖，避免吸烟，喝酒，吸毒。
  吴娜 副主任医师吉林市人民医院

  2020-08-21 901次

• 蛛网膜下腔出血
  颅内血管破裂，血液流入蛛网膜下腔，称之为蛛网膜下腔出血。一般分为外伤性和自发性两种情况。自发性又分为原发性和继发性两种类型。原发性蛛网膜下腔出血为脑底或者脑表面血管病变破裂，血液流入蛛网膜下腔，而继发性蛛网膜下腔出血是指脑内血肿穿破脑组织，血液流入蛛网膜下腔所致。临床常见原发性蛛网膜下腔出血。
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2018-12-20 13620次

• 蛛网膜下腔出血
  蛛网膜下腔出血考虑是情绪激动、吸烟、大量酗酒、高血压、动脉瘤等原因。可以通过加强情绪管理、戒烟、减少饮酒、口服药物、手术治疗等方式改善。身体出现不适症状应及时就医。1、情绪激动：情绪激动时，神经系统兴奋性增高，容易使头部的血液灌注量增多，增加颅内的压力，从而引起蛛网膜下腔出血。应加强情绪管理，避免情
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2024-08-09 0次