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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15130次

• 一型和二型呼吸衰竭区别

  一型呼衰和二型呼衰，都是呼吸衰竭。但是一般呼吸衰竭，是指的缺氧，就叫呼吸衰竭。所以一型呼衰、二型呼衰都有缺氧。一型呼衰就是说只有缺氧，二氧化碳可以正常，也可以降低，就是因为比如它是由于缺氧导致的正常的气体不足，导致的二氧化碳也没有增高。二型呼衰就是，不光是这种缺氧了，而且它还有二氧化碳的潴留。二氧化碳是人体的一种酸性的产物，二氧化碳潴留机体处于一种缺氧的酸性代谢状态，二氧化碳如果多了，机体就处于一种酸性的状态，整个机体正常的代谢就会功能紊乱，就会出现一些比如说意识丧失、神志障碍，这些都会出现相关的，比如肾脏代谢会出现一种异常。所以它比这种一型的呼衰，对机体的影响会更加严重。具体的数值就是说，一型呼衰就是氧分压，氧浓度低于60%，如果要是二氧化碳高于50%就叫二型呼衰，如果只有氧分压低于60%就叫一型呼衰。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 35349次

• 一型呼吸衰竭吃什么药
  一型呼吸衰竭是病人存在了严重的缺氧，但是不伴有二氧化碳的潴留，一型呼吸衰竭的治疗主要是针对原发病的治疗以及呼吸支持等方面的治疗，那不同的原发病口服的药物也是不一样的，比如因为心源性肺水肿引起的一型呼吸衰竭，那这类的病人可以口服强心利尿的药物，比如地高辛或者呋塞米，螺内酯等等，来减轻病人的肺水肿，缓解病人的呼吸衰竭。如果是肺动脉高压引起的一型呼吸衰竭，可以口服卡托普利及西地那非等药物降肺动脉压，缓解病人的呼吸衰竭，如果是因为间质性肺炎引起的一型呼衰，那这类的病人可以针对于间质性肺炎病人给予相应的治疗，如果是肺动脉栓塞引起的呼吸衰竭，那这类的病人可以口服华法林等相应的药物进行治疗。所以一型呼衰的病人有很多种不同的病因，口服的药物也是不一样的。
  语音时长 01:50”
  王应琼 副主任医师海南医学院第二附属医院

  2019-10-21 1754次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
  呼吸衰竭是指由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重的障碍，以致不能进行有效的气体交换，导致缺氧并伴有二氧化碳潴留，引起了一系列的生理功能或代谢紊乱的临床综合征。根据血气改变将呼吸衰竭分为两型。一型呼吸衰竭又称低氧血症型，可给予高浓度的氧疗，以纠正缺氧。二型呼吸衰竭又称为高碳酸血症，既有缺氧，又有二氧化碳潴留，此型病人常有明显的二氧化碳潴留，二氧化碳对呼吸中枢失去了刺激作用。因而缺氧就成为维持呼吸的唯一动力，若给予吸氧高浓度，纠正缺氧，则缺氧对颈动脉窦及主动脉体化学感应器的刺激减弱或消失，呼吸中枢兴奋性降低，呼吸变浅变慢甚至停止。
  语音时长 1:46”
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-18 16054次

• 一型呼吸衰竭吃什么药
  一型呼吸衰竭应该根据原发病选择用药，比如重症肺炎导致得一型呼吸衰竭，需要应用强力抗感染的药物，如果是细菌感染，需要应用抗细菌的药物，比如青霉素类、头孢类等抗生素，如果存在病毒感染还需要抗病毒的药物，比如利巴韦林、奥司他韦等。
  康寿磊 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-12-20 1801次

• 呼吸衰竭用什么药
  呼吸衰竭，主要是要根据导致呼吸衰竭的原发的肺系疾病针对性的用药。如果是以严重的肺部感染为主，主要需要针对性的强有力的抗感染治疗；如果患者有痰多或者是气道痉挛的情况，配合用化痰或者是缓解支气管痉挛的平喘药物；如果患者是其他的慢性的肺系疾病的急性加重，比如是慢性阻塞性肺疾病或者是支气管哮喘，可以配合用静脉的激素类的药物抗气道的炎症反应，主要的原则还是要根据患者原发的肺系疾病来针对性的治疗。
  魏世亮 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-26 1001次

• 一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别
  一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭区别包括以下几个方面，分别是概念不同、病因不同、呼吸系统症状、神经精神症状、治疗方式不同等区别。1、概念不同：一型呼吸衰竭主要指血气分析中氧分压低于60mmHg，常见于肺炎、肺水肿等疾病。二型呼吸衰竭不仅氧分压低于60mmHg，同时二氧化碳分压高于50mmHg，常见于慢阻肺
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-09-06 0次

• 引起一型呼吸衰竭
  引起一型的呼吸衰竭主要原因有三点。一，呼吸道病变，支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道，引起通气不足、气体分布不均匀，是通气与血流比例失调发生缺氧和二氧化碳滞留。二，肺组织病变，重度肺结核肺气肿，离散性肺纤维化，成人呼吸窘迫综合症等，可引起肺容量通气量有效阻塞面积减少。三，肺血管疾病，肺血管栓塞梗
  畅怡 副主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-29 245次