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• 支气管扩张怎样确诊

  诊断支气管扩张，常用的几种方法：第一，是要仔细询问病人的病史，绝大多数支气管扩张的病人都是病史比较长。有的五年、十年甚至二十年，甚至从幼年几岁的时候就开始了。每个月咳嗽一次，或者几个月就咳嗽，反反复复的咳嗽，然后出现咳痰，他自己很清楚病史的发展过程很长。还可以有出现全身的症状，比方经常会有乏力、有咳嗽，一些伴随的症状。第二，就是查体，查体可以到医院以后，临床医生会给大家进行查体听诊，局部会听见一些不同于正常的杂音、啰音等等。如果有实变的话，在叩诊上也会叩出一些不同的感觉，比如浊音等等。第三，就是辅助检查，辅助检查过去在二十几年以前，甚至更早的时候，是采用支气管碘油造影。碘油造影有创性、病人比较痛苦，现在已经被高分辨CT所取代。高分辨CT支气管扩张在高分辨CT上会有典型的表现，我们有时候叫车轨征，可以表现为柱状的支气管扩张，或囊柱状的支气管扩张等等分型。根据CT的表现，各种各样的分型在CT上会有明显的特点。所以通过高分辨CT，目前就可以结合病人的症状，就可以确诊是支气管扩张。

  

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  苗劲柏 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-24 11774次

• 支气管扩张的诱因

  支气管扩张的病因，它主要就是由于幼年的时候，一些呼吸道的感染，比如说麻疹、猩红热、百日咳，这些疾病会导致儿童的抵抗力下降，往往会使病人出现，呼吸道的一些感染症状，特别是肺炎症状。但这个肺炎，如果愈合的不太彻底的话，就会引起局部的、气道的一些慢性的炎症的残留，会有一些致病菌，在那个地方长期寄殖。因此在影像学上看，我们就会看到，局部的支气管增粗增厚，局部有扩张的支气管。病人的症状就会有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黄痰，甚至有的时候会咯血，这些病人如果做痰细菌培养的话，常年气道里头有一些病原菌定殖。支气管扩张是一个慢性的，肺部感染性疾病，这个病如果说常年不进展的话，不发作的话，对病人的生活影响不大。但是如果它反复急性发作，反复的病情扩展进展的话，那么久而久之，这个病人的病变的肺叶、肺组织会越来越多，而健康的肺组织会越来越少，病人到后期会出现呼吸困难症状，甚至因为这种重度的感染，会导致病人最终的一个预后不良。

  

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  陈欣 主任医师中日友好医院

  2018-11-23 12693次

• 支气管扩张怎么回事
  支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏导致支气管变形及持久扩张，典型的症状有慢性咳嗽，咳大量的脓痰和反复咯血。主要因素为支气管感染阻塞和牵拉，再者有先天遗传因素，患者多有麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史，支气管扩长的病因，可以由感染、先天性和遗传性疾病，纤毛异常缺陷或者异物吸入等原因而引起。治疗：1、主要是清除过多的分泌物，因病变区域不同，行体位引流并配合雾化吸入。2、抗感染治疗，支气管扩张的病人感染多为革兰染色阴性杆菌，常见流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌等，可以针对这些病菌选用抗生素，尽量的做痰液细菌培养和药敏试验以指导治疗。3、提高免疫力。4、可以手术治疗，就是病变部位肺部不张长期不愈，病变部位不超过一叶或一侧者，反复感染药物治疗，不易控制者可以考虑手术治疗。
  语音时长 1:47”
  孙明丽 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-20 6276次

• 支气管扩张咳血怎么回事
  支气管扩张症是慢性的气道感染性疾病，特征性症状包括慢性的咳嗽、咳痰以及咳血，咳血并不少见，且是患者求医甚至住院治疗的主要原因。造成支气管扩张咳血的原因尚未完全清楚，可能包括气道炎症所致的血管通透性增高，动静脉瘘，用力咳嗽致支气管动脉压力瞬时增高，以及机械性牵张所致的支气管动脉破裂。咳血具有较大的异质性，部分患者主诉咳血，带血丝痰，血痰，部分出现危机生命的大咳血，尽管其他症状不突出或疾病严重程度较低，但咳血对支气管扩张患者的生活质量影响较为显著。不少患者因频繁咳血，而出现了抑郁、焦虑。与其他慢性呼吸道疾病相比，支气管扩张的药物或物理治疗手段有限，疗效不够明确，目前支气管扩张患者的咳血以对症处理为主。
  语音时长 1:18”
  郭福莹 副主任医师沈阳医学院附属第二医院

  2018-08-04 3296次

• 支气管扩张咳血怎么回事
  支气管扩张症，有50%到70%的患者有程度不等的咯血，从痰中带血的大量咯血，咯血量与病情严重程度，病变范围有时不一致，部分患者以反复咯血为唯一症状，临床上称为干性支气管扩张，病变部位多位于引流良好的上叶支气管。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1402次

• 中医支气管扩张怎么回事
  支气管扩张是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁，以致支气管扩张和变形，多发于儿童和青年。流行性感冒、百日咳等都能诱发支气管和肺部的感染，损害支气管壁组织，削弱它的弹性，导致支气管扩张。本病能引起肺功能改变，使肺循环阻力增加，最后可并发肺源性心脏病。
  刘勇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-25 1402次

• 支气管扩张怎么回事？
  支气管扩张是一种化脓性疾病，是由于各种急性或者慢性的支气管感染，以及支气管阻塞，导致管壁的结构被破坏，弹性丧失，纤维组织增生并替代原有组织，使支气管永久性的扩张。扩张的支气管内常常积聚有浓稠的液体，更加容易诱发感染的发生，引起恶性循环。支气管扩张有弥漫性和局限性的，弥漫性的支气管扩张通常继发于一些先
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-09-18 1468次

• 支气管扩张怎么回事
  支气管扩张考虑是遗传、烟雾刺激、呼吸道感染久治不愈、身体免疫力下降、支气管异物等原因引起，患者可以在医生的指导下通过药物治疗。如果出现咳嗽、咳痰等症状，应及时就医。1、遗传：支气管扩张具有一定的遗传倾向，如果家族中有人患有支气管扩张，比如父亲、母亲、兄弟、姐妹等，则本人患有支气管扩张的风险会增加。2
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2024-08-01 0次