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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短时间内出现了呼吸困难，它的原因可以有肺脏本身的问题，心脏的问题，还可以有脑血管，或者说脑子的问题，或者一些其他脏器功能导致的，一个呼吸异常的表现，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸频率增快，幅度增大，然后表示出来，就出现一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在这种情况下我们的治疗，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，还是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我们采取针对性的治疗方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我们就要给他采取供氧，增加供氧，像抢救病人都要赶紧先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通气方式，好比如说用无创通气，甚至于有创通气，来改善肺脏的通气，这样也可以改善氧合，来治疗这个呼吸衰竭，进行积极的原发病的治疗，加速这种呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任医师首都医科大学附属北京儿童医院

  2018-07-17 7324次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍，导致人体缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种：第一是按照血气分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的，由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤，脑血管损伤，就会出现中枢的抑制；再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制；肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征，ARDS；还有一种是呼吸机麻痹，这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后，呼吸衰竭就会缓解，就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的，所以随着病情的不断加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长，病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人，有时候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以还不太受影响，所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果，也要结合病人的情况，如果是急性呼衰，病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已经很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人还跟正常人一样，说说笑笑、吃饭、睡觉，所以这个是因人而异的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 15512次

• 急性呼吸衰竭如何抢救
  当患者出现急性呼吸衰竭的时候，首先要给予吸氧，包括鼻导管供氧或者是面罩供氧。监测生命体征变化，关注呼吸状态，意识情况，同时要抽取动脉血，做血气分析，以了解呼吸衰竭的具体的程度。呼吸衰竭是一类呼吸系统疾病，指的是平静呼吸的情况下，海平面标准大气压吸空气的情况下，出现了缺氧或者是二氧化碳的潴留，单纯的缺氧称作一型呼吸衰竭，伴有二氧化碳的潴留称作二型呼吸衰竭。一般来说，首先给予的是鼻导管供氧或者是面罩供氧，如果症状不能够缓解甚至说加重，那么可以给予无创呼吸机甚至是气管插管机械通气，但是治疗的根本还是病因治疗。另外就是给予对症支持治疗。
  语音时长 01:16”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-12-25 1478次

• 呼吸衰竭怎么抢救
  当患者出现严重的呼吸衰竭的时候，在抢救的时候，一方面是病因治疗，另一方面是呼吸支持治疗。病因治疗就是明确引起呼吸衰竭的病因，然后去除病因。呼吸支持治疗指的是，给予鼻导管供氧或是面罩供氧来缓解呼吸衰竭的症状，缓解患者的呼吸上的不适。如果病情严重的情况下可以给予无创呼吸甚至是气管插管机械通气。当呼吸衰竭到达非常严重的程度的时候，一般是采取气管插管机械通气的方法，使用呼吸机来帮助患者呼吸，同时给予镇静镇痛，使患者入睡减轻患者的痛苦，同时使患者的肺脏得到一定程度的休息和恢复。
  语音时长 01:09”
  尹帅 主治医师马鞍山市人民医院

  2020-03-06 1773次

• 急性呼吸衰竭如何抢救
  病情分析：抢救首先是吸氧，I型呼衰给予高流量吸氧5～6L/分钟，II型呼衰给予持续低流量吸氧1～2L/分钟。解除病因，应用药物扩张气道缓解症状，如氨茶碱、沙丁胺醇，通过手术取出气道异物。同时应用抗生素控制感染。药物治疗不能缓解患者症状，立即气管插管或切开气管，呼吸机辅助患者通气。意见建议：预防呼吸衰竭，平常要做到戒烟。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者要注意保暖，防止感冒。为保持身体健康，在不影响呼吸的情况下要适度锻炼身体。
  胡志国 副主任医师华润武钢总医院

  2020-08-17 1602次

• 呼吸衰竭用啥药抢救
  贝美格注射液，注射用盐酸二甲弗林，乙酰谷酰胺注射液，注射用盐酸甲氯芬酯，心理因素引起的呼吸困难，心理思想压力大的时候，支气管痉挛，进入肺部的氧气减少，出现呼吸困难，需要放松心情，不要过度紧张，也可以服用缓解支气管痉挛的药物治疗。避免过度紧张引起的支气管痉挛，平时锻炼身体，增强体质。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-12-21 2002次

• 急性呼吸衰竭的抢救原则
  当患者出现急性呼吸衰竭，首先应该给予呼吸支持，如果是轻度的血氧饱和度下降，二氧化碳分压偏高，可给予吸氧治疗，如果是重度的低氧血症，需要采用呼吸机辅助呼吸。在给与充分的呼吸支持的同时，注意多器官的保护，患者由于缺氧，可导致多器官衰竭，出现休克，心功能不全，肾功能不全，应该注意多器官的支持。休克的患者可
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 240次

• 呼吸衰竭如何吸氧
  呼吸衰竭的患者如何吸氧是需要根据呼吸衰竭是1型呼吸衰竭还是2型呼吸衰竭来进行的，因为它们的给氧原则是不一样的。1型呼吸衰竭只有缺氧，而不伴有二氧化碳的潴留，可以吸入较高浓度的氧气，来纠正呼吸衰竭患者的低氧血症。而2型呼吸衰竭的患者即伴有缺氧，又伴有二氧化碳的潴留，此时吸氧浓度不易过高，不应超过30%
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-01-25 227次