问急性呼吸衰竭如何抢救
病情描述:
急性呼吸衰竭如何抢救
答医生回答
病情分析:
抢救首先是吸氧,I型呼衰给予高流量吸氧5~6L/分钟,II型呼衰给予持续低流量吸氧1~2L/分钟。解除病因,应用药物扩张气道缓解症状,如氨茶碱、沙丁胺醇,通过手术取出气道异物。同时应用抗生素控制感染。药物治疗不能缓解患者症状,立即气管插管或切开气管,呼吸机辅助患者通气。
意见建议:
预防呼吸衰竭,平常要做到戒烟。有呼吸道疾病或肺部疾病的患者要注意保暖,防止感冒。为保持身体健康,在不影响呼吸的情况下要适度锻炼身体。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短时间内出现了呼吸困难,它的原因可以有肺脏本身的问题,心脏的问题,还可以有脑血管,或者说脑子的问题,或者一些其他脏器功能导致的,一个呼吸异常的表现,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸频率增快,幅度增大,然后表示出来,就出现一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在这种情况下我们的治疗,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,还是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我们采取针对性的治疗方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我们就要给他采取供氧,增加供氧,像抢救病人都要赶紧先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通气方式,好比如说用无创通气,甚至于有创通气,来改善肺脏的通气,这样也可以改善氧合,来治疗这个呼吸衰竭,进行积极的原发病的治疗,加速这种呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各种原因导致的呼吸功能障碍,导致人体缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有时候缺氧又伴有二氧化碳的改变,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分类分为几种:第一是按照血气分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中枢性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程长短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平时呼吸正常的,由于急性的原因导致的呼吸衰竭。比如急性的外伤,脑血管损伤,就会出现中枢的抑制;再有就是使用的药物导致了呼吸的中枢抑制;肺栓塞或者是出现呼吸窘迫综合征,ARDS;还有一种是呼吸机麻痹,这几种情况都是急性的呼衰。这种病因得到纠正以后,呼吸衰竭就会缓解,就会恢复正常。常见的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,这种病人是呼吸衰竭逐渐地加重的,所以随着病情的不断加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就会逐渐加重。但是病程比较长,病人机体就有适应的过程。所以慢阻肺的病人,有时候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以还不太受影响,所以这就是慢性呼衰。所以我们看到一个血气分析的结果,也要结合病人的情况,如果是急性呼衰,病人可能就马上上呼吸机。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已经很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人还跟正常人一样,说说笑笑、吃饭、睡觉,所以这个是因人而异的。03:00
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急性呼吸衰竭如何抢救当患者出现急性呼吸衰竭的时候,首先要给予吸氧,包括鼻导管供氧或者是面罩供氧。监测生命体征变化,关注呼吸状态,意识情况,同时要抽取动脉血,做血气分析,以了解呼吸衰竭的具体的程度。呼吸衰竭是一类呼吸系统疾病,指的是平静呼吸的情况下,海平面标准大气压吸空气的情况下,出现了缺氧或者是二氧化碳的潴留,单纯的缺氧称作一型呼吸衰竭,伴有二氧化碳的潴留称作二型呼吸衰竭。一般来说,首先给予的是鼻导管供氧或者是面罩供氧,如果症状不能够缓解甚至说加重,那么可以给予无创呼吸机甚至是气管插管机械通气,但是治疗的根本还是病因治疗。另外就是给予对症支持治疗。语音时长 01:16”
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呼吸衰竭如何抢救引起呼吸衰竭的病因有很多,最常见的有气管支气管的疾病,肺组织的疾病,肺血管的疾病,胸廓的疾病,胸壁的疾病,或者神经肌肉的疾病,以及腹腔的疾病,以及部分的全身性的疾病,都可以引起呼吸衰竭。那呼吸衰竭分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。对于呼吸衰竭的病人的抢救的措施主要有以下几方面:第一,积极给予治疗原发病。第二,给予吸氧治疗。第三,如果病情比较危重的病人,可以给予呼吸机辅助通气,甚至气管插管接有创呼吸机辅助通气。如果呼吸衰竭出现了病人的心脏骤停,应该给予心肺复苏以及维持内环境的稳定等方面的治疗。语音时长 01:31”
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急性呼吸衰竭现场抢救方法是什么呼吸衰竭的总体治疗原则是:加强呼吸支持,保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气等。现场抢救主要是保持呼吸道通畅,保持气道通畅的方法主要有:1.若患者昏迷,应使其处于仰卧位,头后仰,托起下颌并将口打开;2.清除气道内分泌物及异物;3.若以上方法不能奏效,必要时应建立人工气道。
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呼吸衰竭用啥药抢救贝美格注射液,注射用盐酸二甲弗林,乙酰谷酰胺注射液,注射用盐酸甲氯芬酯,心理因素引起的呼吸困难,心理思想压力大的时候,支气管痉挛,进入肺部的氧气减少,出现呼吸困难,需要放松心情,不要过度紧张,也可以服用缓解支气管痉挛的药物治疗。避免过度紧张引起的支气管痉挛,平时锻炼身体,增强体质。
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急性呼吸衰竭的抢救原则当患者出现急性呼吸衰竭,首先应该给予呼吸支持,如果是轻度的血氧饱和度下降,二氧化碳分压偏高,可给予吸氧治疗,如果是重度的低氧血症,需要采用呼吸机辅助呼吸。在给与充分的呼吸支持的同时,注意多器官的保护,患者由于缺氧,可导致多器官衰竭,出现休克,心功能不全,肾功能不全,应该注意多器官的支持。休克的患者可
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急性呼吸衰竭如何吸氧急性呼吸衰竭吸氧的方法是:面罩或者鼻导管,吸氧浓度应低于70%。应该注意的是氧流量不能大于7升每分钟,如果考虑高浓度吸氧则必须要建立人工气道。早期高浓度吸氧,保证氧饱和度的快速上升,纠正缺氧,一旦稳定后要初步降低吸氧浓度,维持氧分压60毫米汞柱以上就可以了。必要时采用呼气末正压通气。