胸膜炎和脑膜炎有什么区别

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医生主讲实录

胸膜炎和脑膜炎还是两种疾病,脑膜炎主要是指病毒细菌,支原体等感染软脑膜而引起的发炎。其临床表现主要表现为头痛,恶心,呕吐等颅内压高压情况,还会出现一些高热等情况。我们的胸膜炎主要是以结核性胸膜炎为主,结核性胸膜炎,它的临床表现主要是有咳嗽,咳痰,胸闷,低热,盗汗。

在胸膜炎的早期会出现胸痛,以深呼吸和咳嗽为主,主要是因为胸膜炎的早期少量的渗液,再加上其壁层胸膜和脏层胸膜相互黏连,摩擦而产生的疼痛。当胸膜炎胸水增多的时候,疼痛反而减轻甚至是消失。结核性胸膜炎的治疗主要是以病因治疗为主,首先第一步,最重要的是口服抗结核药物,正规的治疗抗结核药物八个月到一年,基本上能达到临床治愈。

其他类型的胸膜炎,比如癌性胸膜炎需要具体的癌症而治疗。细菌性的胸膜炎,给予广谱抗生素治疗两周,一般能治愈。我们这个脑膜炎如果是细菌性脑膜炎,我们也是一样,根据其临床表现对症治疗,再加上广谱的抗菌药物治疗。

如果是病毒性脑膜炎,我们给予抗病毒治疗。如果是结核性脑膜炎,我们也需要给予抗结核治疗。结核性脑膜炎它是肺外结核,抗结核时间较长,一般常常需要超过一年。如果结核性脑膜炎出现神经系统的改变,我们需要在抗结核药的同时,请神经科会诊,进一步的治疗。

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