肾功能不全时哪些抗生素不宜应用

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医生主讲实录

肾功能不全时,氨基糖甙类的抗生素不适合应用,比如依替米星、奈替米星、阿米卡星等等。当患者出现肾功能不全的时候,如果合并了感染,这时候就需要给予抗生素抗感染治疗。但是在选择抗生素的时候一定要慎重,因为有些抗生素会导致肾功能的加重,比如上面提到的氨基糖甙类的抗生素。这一类抗生素不仅有耳毒性,也有肾毒性,能够引起急性肾小管坏死。

在原来有基础的肾衰的基础上,应用这种抗生素会导致肾功能的急剧加重,危险性是比较大,所以不适合应用。这时候可以选用其他类的抗生素,比如青霉素类的抗生素,头孢类的抗生素。这些抗生素都是广谱的抗生素,杀菌效果还是比较好,而且没有肾毒性。

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