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• 急性左心衰竭的处理原则

  当患者出现急性左心衰时，主要表现为突发的严重呼吸困难，呼吸频率加快、强迫坐位、烦躁、大汗，咳粉红色泡沫痰等。急性左心衰时的缺氧，和高度呼吸困难是致命的威胁，必须加快使之缓解。建议患者在出现症状时及时到医院就诊，避免病情急速恶化。处理原则：一、体位，通常让患者取坐位或者半坐位，双腿下垂，以减少静脉回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡内的泡沫因表面张力减低而破裂，增加气体与肺泡壁的接触面积，改善气体交换。必要时进行非侵入性通气或气管插管；三、药物镇静，减少躁动所带来的额外心脏负担；四、快速利尿，有液体潴留的症状，即可应用利尿剂，缓解肺水肿；五、适当使用血管扩张剂、强心剂、茶碱类药物，或糖皮质激素等，减低心脏负荷；六、适当正性肌力药物，增强心肌收缩力和输出量；七、必要时机械辅助治疗，如主动脉内球囊反搏术、机械通气治疗。

  

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  林娟 副主任医师漳州市医院

  2020-04-28 6811次

• 胸部外伤的处理原则

  胸部外伤分为开放性胸部外伤和闭合性胸部外伤，在我们临床工作当中会经常遇到。开放性的胸部外伤是比较严重的胸部外伤，需要紧急的处理。先把开放性的外伤进行处理，把它变成闭合性的胸部外伤。闭合性的胸部外伤主要包括肋骨的骨折、严重的肺挫伤，甚至于胸部脏器的损伤，需要积极的进行检查，明确具体的伤情，进行对症的处理。

  

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  刘煜 副主任医师邯郸市中心医院

  2020-05-09 3827次

• 心衰的处理原则
  第一、采取坐位，双下肢下垂，减少回心血量。第二、吸氧，一般采用中流量或者高流量吸氧。第三、镇静，首选的药是吗啡。第四、快速利尿，一般静脉推注呋塞米或托拉塞米。第五、扩张血管，常用的有硝酸甘油或者硝普钠，扩张血管，减轻心脏负荷。第六、强心类的药，静脉推注的有西地兰，口服的就有地高辛；其他的就是在心衰纠正之后，我们的利尿药可以改为口服的，如呋塞米、螺内酯，加用其他预防心室重构的药，如ACEI类的或ARB类的，常用的有贝那普利、缬沙坦。β-受体阻滞剂一般从小剂量使用，减少心肌的负性肌力作用。
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  杨爽 副主任医师河源市人民医院

  2019-04-28 2688次

• 心衰处理原则
  1.心衰发生时，应该让患者将双下肢放于床缘下方，这样就可以减轻回心血量，减轻心脏的负担，患者同时应该取端坐位。2.可以给予吸氧治疗，吸氧的浓度一般选择在35%左右，6-8升/分就可以。3.可以给予吗啡治疗，一般是应用2-3mg皮下注射就可以。4.可以给予一些利尿剂。例如呋塞米，托拉塞米静脉推注效果比较明显，同时也可以配合硝酸酯类药物，例如硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-02-12 2236次

• 急性左心衰的处理原则有哪些
  一，加强供氧，用吸氧面罩间断正压呼吸给氧，通常采用鼻导管吸氧，收效较差，肺水肿病人可以让痒氧过40%的酒精水瓶，以减轻水疱内的表面张力。 二，降低前后负荷，血管扩张剂，通过扩张周围血管，减轻前负荷，临床上常用于治疗急性左心衰竭。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2018-11-15 2402次

• 心衰严重能透析吗
  病情分析：心衰严重，如果患者全身水肿，尿量很少，常规药物无法有效改善心衰，那么可以考虑行超滤或者血液滤过等检查。或患者除了心衰还合并肾功能不全，肌酐进行性升高，或者尿少，那么可以考虑行血液透析治疗。意见建议：透析属于有创性的操作，这样的过程可能会造成出血，感染，血色素或者血小板下降，以及心脑血管意外，所以行该治疗前一定要进行充分评估。
  王欣 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-08-28 3208次

• 心衰的处理原则
  第一、采取坐位，双下肢下垂，减少回心血量。第二、吸氧，一般采用中流量或者高流量吸氧。第三、镇静，首选的药是吗啡。第四、快速利尿，一般静脉推注呋塞米或托拉塞米。第五、扩张血管，常用的有硝酸甘油或者硝普钠，扩张血管，减轻心脏负荷。第六、强心类的药，静脉推注的有西地兰，口服的就有地高辛；其他的就是在心衰纠
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-08 503次

• 急性左心衰的处理原则
  急性左心衰的处理原则是尽快缓解缺氧和严重呼吸困难。具体处理方法包括一般处理、药物治疗、非药物治疗等。具体内容如下：1、一般处理：（1）体位：半卧位或端坐位，双腿下垂，以减少静脉回流。（2）吸氧：高流量鼻管给氧，严重者采用无创呼吸机持续加压或双水平气道正压给氧，增加肺泡内压。2、药物治疗：（1）镇静剂
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2022-05-24 1038次